中医防治胆结石

李福昌

简阳市中医医院 四川简阳 641400

“胆结石”又称“胆石症”，是一种发生在胆道系统的结石疾病，可以根据结石位置不同分为胆囊结石和胆管结石。胆囊结石在形成以后如果不能及时治疗就会对胆囊粘膜造成刺激，可能引起胆囊慢性炎症。在胆结石嵌顿在胆囊颈部或者胆囊管时，容易引起继发感染，导致胆囊急性炎症。另外，在胆结石的长期刺激下，胆结石患者得胆囊癌的几率会增加。因此，我们大家一定不能小看和忽视胆结石，而是要做好胆结石的防治。本文我们就从中医的角度来讨论一下胆结石的防治。

一、胆结石的病因

胆结石是一种比较常见的疾病，主要的病因包括不爱运动、身体肥胖、长期不吃早餐、饭后久坐等因素。第一，有些人喜静少动，久而久之就会导致胆囊肌的收缩力下降，影响了胆汁的正常排空，可能引起胆汁淤积，从而发生胆固醇结晶并析出，形成胆结石。第二，肥胖是胆结石发病的重要基础，此类人大多喜欢吃高脂肪、高糖类、高胆固醇的食物。第三，经常不吃早餐的人会造成胆汁浓度增加，给细菌繁殖提供了条件，增加了胆结石的概率。第四，餐后久坐或者蜷曲体位时，人体腹腔的内压就会增大，使得为肠道蠕动受限，对食物的消化吸收和胆汁排泄造成影响，不良的餐后体位会影响胆汁酸的重吸收，使得胆固醇更加容易沉积。

二、中医治疗胆结石

传统中医理论认为，胆结石的出现和发作是胆郁气结，湿热蕴结肝胆所造成的。所以在使用中医疗法治疗胆结石疾病的时候，治法原则是疏肝、清肝、利胆，通泄郁结，化瘀散结。另外，中医治疗胆结石要“早”，同时在祛邪过程中要特别注重“尽”，使用清热利胆法将患者体内湿热之毒祛除干净。另外，中医治疗胆结石要选对药物、食物去进行溶石化石，消除症状、根除病根，做到标本兼治。中医调养治疗肝胆结石病，在有症状期效果显著，当天调治，当天症状缓解，如恶心、呕吐，腹胀、腹痛、腹泻，胆囊绞痛等症状，通过三五天调养后解除，人体变得舒适。

中医理论将胆结石归纳到“肋痛”和“黄疸”范畴，因为胆附于肝，有经脉相互络属，肝胆互为表里。胆汁来源于肝的精气，是精气所化，感到疏泄功能决定了胆汁的化生以及排泄，所以说肝以通为顺，肝失疏泄，胆汁生化失常、排泄不畅，淤滞日久，聚而成石。中医治疗胆结石需要辨证施治，对症治疗，标本兼治。中医将胆结石分为了多种证型，第一，肝胆湿热郁结，横逆中土引起的胆结石，治法为利胆排石、益脾止痛，可以使用中药方剂胆道排石汤，药方取柴胡9克，太子参15克，白芍15克，金钱草30克，郁金草12克，蒲黄6克，五灵脂6克，甘草3克，用水煎服，每天1剂，分两次服用。

第二，由湿热内蕴引起的胆结石，治法是疏肝理气，利胆排石，可以使用中药方剂利胆排石汤，药方组成为制大黄9克，枳实9克，虎杖15克，郁金15克，金钱草30克，使用水煎煮30分钟以上，去药渣取药液，每天服用1剂，每天2次。

第三，肝郁气滞型胆结石的中医治法为疏肝解郁，理气止痛，可用疏肝利胆汤治疗，药方组成为柴胡10克，枳实10克，青皮10克，陈皮10克，虎杖根30克，银花30克，生大黄12克，金钱草30克，茵陈30克，郁金12克，川楝子12克，元胡10克，白芍12克，水煎服，每天1剂，每天2次。

第四，肝气郁结，木郁化火引起的胆结石，可以选择疏肝理气，清热化滞，利胆排石法进行治疗，使用清胆化石汤治疗效果显著。清胆化石汤药方组成为柴胡6克，鹅不食草15克，延胡6克，金钱草15克，金铃子10克，黄芩9克，郁金6克，通草3克，蒲公英12克，北茵陈15克，用水煎煮后服用，每日1剂，每天2次。

第五，肝胆湿热蕴结型胆结石的治法为疏肝利胆，清热除湿，理气和营，止痛散结，可选择疏肝利胆汤，药方组成柴胡10克，黄芩8克，海金砂15克，金钱草15克，鸡内金10克，川郁金8克，炒金铃子10克，白芍10克，炒枳实10克，赤茯苓15克，车前子10克，水煎服，每日1剂，每天2次。

除了中药汤剂以外，还可以使用中医针灸、饮食疗法、运动疗法等辅助治疗，加快胆结石的治疗。

三、中医预防胆结石

中医预防胆结石最好的方法就是调节饮食，养成一个健康的饮食习惯，从而降低胆结石的发病。例如在预防胆结石的时候可以喝赤豆玉米须粥，我们可以将玉米须、赤小豆、薏苡仁清洗干净并放在一起，放入锅中进行煮粥，将食材煮烂、煮熟，喝了以后可以健脾利湿、利胆消炎，预防胆结石。另外，我们在平时的饮食上应该清淡饮食，少吃油腻、油炸、辛辣的食物，同时吃的食物尽量要易于消化，少吃月饼、年糕、粽子等不容易消化的食物。同时要控制好自己的体重，减少高脂肪、高胆固醇的食物摄入量，多喝白开水，注重科学运动，劳逸结合，以此将胆结石挡在体外，保证自己的胆健康，降低胆结石的形成概率。

结语：总之，胆结石作为一种并不少见的疾病，对于人体的危害比较大，必须引起大家的重视。在平时的生活中一定要健康饮食、适量运动，预防胆结石。在患上胆结石后要积极治疗，在医嘱下合理服用中药方剂以及食疗、针灸疗法等，加快胆结石的治疗，尽快恢复身体健康，回归到正常的生活，让胆结石疾病远离我们。