厦门大学附属第一医院,护理, 361000
摘要:目的:对舒适护理在阑尾炎手术护理中的应用效果进行分析,并对生活质量进行评价。方法:2020年1月-2020年12月,挑选48例阑尾炎患者,随机分组,研究组24例,舒适护理,对照组24例,常规护理,比较护理满意度、生活质量、并发症。结果:与对照组进行比较,研究组有统计学差异(P<0.05)的有:护理满意度、生活质量、并发症。结论:对舒适护理在阑尾炎手术护理中,护理效果显著,并发症低,可以提高患者的生活质量,具有临床价值。
关键词:舒适护理;阑尾炎;手术护理;生活质量;并发症
阑尾炎是阑尾的传染病有很多原因,根据疾病的严重程度,可分为急性阑尾炎和慢性阑尾炎[1]。阑尾炎的主要临床症状是右下腹痛、发热、胃肠道并发症,如恶心、呕吐、排便次数增加,发病机制通常是由阑尾腔阻塞和阑尾腔阻塞引起的[2]。虽然阑尾炎死亡率低,但如果不及时治疗,也会导致门静脉炎,腹腔脓肿等并发症,治疗以手术为主,分为传统开腹手术和腹腔镜阑尾切除术[3]。目前以腹腔镜阑尾切除术为主,创伤小,恢复快。阑尾炎及时治疗,预后良好。本研究对舒适护理在阑尾炎手术护理中的应用效果进行分析,并对生活质量进行评价。
1、一般资料
1.1基本资料
2020年1月-2020年12月,挑选48例阑尾炎患者,随机分组,已签同意书,伦理批准,基本资料,见表1。
表1 基本资料(x±s,n%)
组别 | n | 男(n,%) | 女(n,%) | 年龄(岁) |
研究组 | 24 | 16(66.67%) | 8(33.33%) | 35.26±7.13 |
对照组 | 24 | 14(58.33%) | 10(21.67%) | |
t/χ2 | | 0.3556 | 0.3556 | 0.5419 |
P | | 0.5510 | 0.5510 | 0.5905 |
1.2研究方法
对照组:对患者进行常规的护理,指导手术体位,配合完成手术,进行术后的护理等。
研究组:1)心理护理:通过与患者沟通,建立对患者的信任感,并通过鼓励,帮助患者积极面对疾病,并通过音乐疗法帮助患者放松。2)手术护理:指导患者术中的正确手术体位。如果操作时间较长或者体位维持较长时间,则可在压力部位放置保护垫。体温过低会增加压力反应的发生,因此,在手术中可以使用温暖的手术床或保温毯,预热麻醉药物。3)饮食护理: 设计病人每天的食谱,计算每日的营养和热量,易消化、促进胃肠功能的恢复,促进肠胃蠕动。4)并发症护理: 注意各导管的通透性,及时清除分泌物,促进肢体血液循环。注意监测穿刺部位和静脉注射部位。
1.3观察指标
比较生活质量(SF-36方法评价)和护理满意度、并发症。
1.4统计学处理
用SPSS20.0 统计学软件进行分析,计量(x±s)表示, t检验,计数率(%)表示,卡方检验,差异有统计学意义,P<0.05表示。
结果
2.1护理满意度对比
与对照组的满意度进行比较,研究组总满意度,提高显著(P<0.05),见表2。
表 2护理满意度对比(n%)
组别 | n | 非常满意(n,%) | 一般满意(n,%) | 不满意(n,%) | 总满意度(n,%) |
研究组 | 24 | 11(45.83%) | 2(8.33%) | 22(91.67%) | |
对照组 | 24 | 5(20.83%) | 11(45.83%) | 8(33.33%) | 16(66.67%) |
χ2 | | 3.3750 | -- | 4.5474 | 4.5474 |
P | | 0.0662 | -- | 0.0330 | 0.0330 |
2.2生活质量评价
与对照组对比,研究组生活质量优(P<0.05),见表3。
表 3生活质量评价(x±s)
组别 | n | 生理机能 | 精神健康 | 精力 | 情感职能 | 生理职能 | 一般健康状况 | 社会功能 | 躯体疼痛 |
研究组 | 24 | 81.29±11.67 | 83.56±12.18 | 84.59±11.48 | 82.36±10.85 | 85.26±10.11 | 84.86±10.52 | 86.27±12.82 | 82.64±10.52 |
对照组 | 24 | 70.82±12.07 | 71.09±10.56 | 71.95±10.93 | 70.22±11.76 | 71.29±11.53 | 72.86±11.92 | 70.56±10.86 | |
t | | 3.0551 | 3.7896 | 3.9066 | 3.7170 | 4.4630 | 3.6977 | 3.9548 | 3.9140 |
P | | 0.0037 | 0.0004 | 0.0003 | 0.0005 | 0.0001 | 0.0006 | 0.0003 | 0.0003 |
2.3并发症对比
与对照组的并发症进行比较,研究组并发症,降低显著(P<0.05),见表4。
表 4并发症对比(n%)
组别 | n | 压力损伤(n,%) | 肠梗阻(n,%) | 伤口感染(n,%) | 总发生率(n,%) |
研究组 | 24 | 0(0%) | 0(0%) | 1(4.17%) | 1(4.17%) |
对照组 | 24 | 2(8.33%) | 2(8.33%) | 3(12.8%) | 7(29.17%) |
χ2 | | 2.0870 | 2.0870 | 1.0909 | 5.4000 |
P | | 0.1486 | 0.1486 | 0.2963 | 0.0201 |
3.讨论
阑尾炎是由多种致病因素引起的阑尾炎性变化的疾病。一般来说,阑尾炎的表现是右下腹痛、体温升高、呕吐、恶心和血液白细胞数量偏高[4]。阑尾炎是因为阑尾管腔狭窄,然后张力增高,导致细菌的侵入,引起了发炎[5]。因此,虽然阑尾炎是一种死亡率很低的疾病,但作为一种常见的疾病,它给人们的生活带来了很多麻烦和危害。因此,如果病人被诊断为阑尾炎,临床上需要注意。阑尾炎的治疗以手术切除为主。如果治疗及时,阑尾炎的预后良好。
舒适护理是一种有效的护理模式,深入护理科研,科学护理方法,渐进式护理理念,是达到这一目标的有效护理模式[6]。健康的生活是人们追求的。只有身心健康,社会和谐统一,我们才能拥有健康的生活。舒适护理模式是强调护理的独特领域。在整体护理的基础上,应重视“舒适性”研究,积极开展“舒适性研究”,使基础护理和护理科研更加重视病人的舒适性和满意度。舒适护理是指舒适护理能使人在生理、心理、社会和精神上达到最愉快的状态,或缩短或降低不愉快的程度。换句话说,护士可以给予一个最舒适的状态。针对各种因素的影响,提出了解决舒适性问题的方法。本次研究中,与对照组进行比较,研究组有统计学差异(P<0.05)的有:护理满意度、生活质量、并发症,证明舒适护理的效果显著。
综上所述,对舒适护理在阑尾炎手术护理中,护理效果显著,并发症低,可以提高患者的生活质量,具有临床价值。
参考文献
[1] 吴燕. 围手术期综合护理干预对85例腹腔镜下急性阑尾炎切除患者的临床效果影响性研究[J]. 山西医药杂志, 2018, 047(014):1741-1743.
[2] 杨晓莹, 胡蓉, 杨小香. 全程无缝隙护理在手术室护理中的应用效果及患者预后改善的影响分析[J]. 贵州医药, 2019, 43(10):133-134.
[3] 曾文媛. 舒适护理在腹腔镜下阑尾炎手术患者中的应用效果及对护理满意度的影响[J]. 医疗装备, 2019, 385(12):178-179.
[4] 范召丽. 舒适护理在阑尾炎手术护理中的应用价值研究[J]. 世界最新医学信息文摘, 2019, 19(29):257+259.
[5] 陈美荣. 阑尾炎患者手术护理中采取舒适护理干预的效果分析[J]. 中外女性健康研究, 2019, 000(011):166-167.
[6] 卢艳荣、莫敏娜、黄玉梅、梁丽珍. 全程化舒适护理干预对阑尾炎术后患者生理症状和心理状态改善的效果分析[J]. 人人健康, 2020, 523(14):603-603.