新生儿有先锋头、脐疝？新生儿这些现象是正常的

陈鑫

成都市成华区双桥子社区卫生服务中心 四川成都 610000

  各位新手爸爸妈妈们第一次见到宝宝，会不会像扫描仪一样扫描宝宝全身，发现宝宝这里很奇怪，那里也不对？新手爸爸妈妈们都非常紧张。其实很多看似奇怪的现象对于新生儿来说都很正常。现在大家可以通过这篇文章来认识这些看似“奇怪”的现象。

◉产瘤

产瘤我们也称为先锋头。许多家长听到产瘤都会很紧张，但产瘤并不是我们想象当中那种可怕的瘤。新生儿产瘤是在生产时胎儿经过产道，产道挤压造成的胎儿皮下水肿，一般与胎头较大，产程长有关。头皮挤压时间过长便后形成产瘤，新生儿产瘤通常见于头位产幼婴，出生后成先锋头，呈现出边界不清晰梭状局部肿胀，通常越过骨缝，部分头皮的颜色略显红色。按压时，皮质软呈凹陷状态，没有波动感，通常要1～4个月方可吸收。一般情况下如没有伤及颅内，几个星期之后产瘤会自发逐渐吸收。新生儿产瘤并不是颅内出血，不会殃及脑细胞，孩子的智力并不会因此受到影响。

建议：此情况会随新生儿年龄成长而消失，在没有感染情况下不需要特意处理，家长需要注意注意保护头部皮肤不要受伤并且避免受到挤压。
◉脐疝

新生儿脐疝属于先天性的疾病，脐疝也叫气肚脐，是一种肚脐异常疾病，要根据引起原因做出相应的治疗。新生儿脐疝一般都是先天性的，是新生儿时期常见的一种疾病，脐带脱落后，脐部疤痕区脐带从腹壁穿过，属于一种先天性的薄弱。两侧的腹肌没有完全的向中间合拢，所以有一些缺损出现，就是脐环。在哭闹过多，或是咳嗽的时候就会发现脐部向外顶出来，这就是脐疝。

建议：如新生儿患有脐疝，应注意尽量减少腹压增加，不要让新生儿大哭大闹；调整合适饮食，避免发生腹胀或便秘。

◉假月经

新生儿假月经指的是有些女婴刚出生5-7天，阴道有少量血液流出，大多数在1-2天后自行停止。此类为孩子出生以后来自母体雌激素、孕激素中断所引起的暂时性生理现象，属正常现象。出现这种情况，不用紧张，加强护理即可。

建议：此症状会自行消失，家长需在阴道流血期间要保持局部清洁，每日用温水清洗外阴两次，避免感染发生。在新生儿出生之后一定要做好外阴部护理，每次大便后，向后擦拭，再做肛门周围清洗，避免病原菌感染。

◉螳螂嘴

新生儿螳螂嘴，主要特征为口腔两侧有较厚脂肪垫凸起。婴儿出现螳螂嘴是正常现象，不需特殊治疗。新生儿吮吸奶水时，口腔黏膜下脂肪组织的隆起会使口腔内负压增大，帮助他们有利的吮吸，随着吸吮期的结束，螳螂嘴也会慢慢的消退，无需做特别处理。如父母采取一些无知手段，例如用针挑、刀割或者粗布擦拭等，由于新生儿口腔粘膜柔嫩，比较干燥易受破损，加之口腔黏膜血管丰富，细菌很容易由损伤的粘膜处入侵，发生感染。轻者局部出血或发生口腔炎，影响正常的喂养，严重者如果细菌进入血液且生长繁殖，可能会引起败血症，甚至会危及新生儿生命安全。

建议：螳螂嘴会自行消失，无需处理，家长千万不能用针去挑破它。要保护口腔粘膜及皮肤完好无破损。

◉生理性黄疸

生理性黄疸为新生儿常见疾病，引起新生儿黄疸原因是胆红素生成过多，出生后开始用肺呼吸，氧分压急剧升高，过多红细胞会迅速破坏，使血中非结合胆红素增加，导致新生儿肝脏代谢胆红素的负荷增大。或胆红素与白蛋白结合能力不足，早产儿血中白蛋白更低，胆红素运输能力差。也可能是肝脏中摄取非结合胆红素能力较差，肝脏系统发育不成熟，导致胆红素水平增加。生理性黄疸持续时间早产儿最迟不超过两周，最长可延迟到四周。黄疸最开始表现为面部或者是脖子部位皮肤变黄，严重患者身体躯干也会发黄，巩膜也可发生黄染。最严重的生理性黄疸婴儿可以从头部遍及全身，还可能会出现呕吐的情况。

建议：早开奶、早喂养、且多带新生儿晒太阳，避免被太阳直晒，给予足够的食物和牛奶。促进胆红素排出，减少肝肠循环。

◉粟丘疹

由于新生儿皮脂腺功能发育尚未成熟，导致皮脂堆积而形成粟粒疹。堆积的死皮脱落，粟粒疹也会自行消退。常出现在生后七天，在面部、头部及间擦部位最为常见。临床可分为四种类型：

1. 白痱(晶形粟粒疹)：特征为透明水疱呈针头大小，周围无红晕，易破损。一般察觉不到，1-2天内可吸收。

2. 红痱(红色粟粒疹):腋窝、肘窝等为好发部位部位。皮疹呈大面积出现，主要为天气炎热引起，其特征为密集排列针头大小丘疹、丘疱疹，周围有红晕，并伴有灼热及刺痒感。

3. 脓痱(脓疱性粟粒疹)：一般由红痱衍生，皮肤褶皱处及头颈部为好发部位。

4. 深痱(深部粟粒疹)：好发于颈部、躯干等部位。出汗时皮征也会随之增大。

建议：一般在出生后几周内自行消失，不需要治疗。不要在粟粒疹上抹摸油或药膏。也不可挤压，不要出现对瘙痒部位进行抓挠，防止出现继发性质感染。

新生儿存在上述看似严重的症状但其实都是正常的，各位新手爸爸妈妈都不需太过紧张，许多家长们看到这些症状紧张又害怕，手忙见乱不知如何是好，通过本文对这些症状都有所了解，如果遇到这些情况可按建议来进行护理，不要盲目自行解决造成严重后果，有问题应及时到医院就诊，听取专业医生建议。