摘要目的分析乌拉地尔对老年脑梗死患者阿替普酶溶栓后脑血再灌注、血压及血浆一氧化氮(NO)水平的影响。方法选取2018年1月至2019年1月永康市第一人民医院收治的老年脑梗死患者90例，采用随机数字表法分为观察组、对照组各45例，对照组予阿替普酶静脉溶栓及常规治疗，观察组在此基础上予以乌拉地尔，比较两组治疗有效率及脑血再灌注率、血压[收缩压(SBP)、舒张压(DBP)]、神经元特异性烯醇化酶(NSE)、S100β蛋白(S100β)、血浆NO及神经功能缺损评分(NIHSS)、改良Rankin量表评分(mRS)和Barthel指数(BI)，并观察其治疗安全性。结果观察组治疗有效率与对照组比较明显较高(P<0.05)；治疗后观察组脑血再灌注率高于对照组(P<0.05)；治疗后两组SBP、DBP均较治疗前下降，至治疗5、7 d SBP、DBP均复常，且观察组治疗1、3 d时SBP、DBP低于对照组(P<0.05)；治疗后观察组血清NSE、S100β水平低于对照组，而血浆NO水平高于对照组(P<0.05)；治疗后6个月观察组NIHSS、mRS评分低于对照组，而BI指数高于对照组(P<0.05)；两组不良反应发生率比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论乌拉地尔可促进老年脑梗死患者阿替普酶溶栓后脑血再灌注，改善患者血压、神经功能，上调其血浆NO水平，且安全可靠，值得在临床推广应用。
