舒适护理在小儿哮喘护理中的应用效果及应用价值

赵娜

唐山市妇幼保健院 小儿呼吸重症科 063000

【摘要】目的：分析舒适护理在小儿哮喘护理中的应用效果及应用价值。方法：分析2019年1月-2019年12月哮喘患儿80例不同护理效果。结果：实验组生活质量（t=9.5720，p=0.0000）、护理满意度（t=22.3524，p=0.0000）均高；咳嗽（t5.8622，p=0.0024）、 肺部鸣音（t=4.6442，p=0.0321）、喘息（t=5.3203，p0.0001）消失时间均少；SaO₂（t=6.2410，p=0.0000）、PaO₂（t=7.1102，p0.0000）、PaCO₂（t=11.2542，p=0.0000）均优；FVC（t=4.2542，p=0.0142）、FEV₁（t=3.2154，p=0.0223）、FEV₁/FVC（t=4.2578，p=0.0145）、PEFR（t=2.2458，p=0.0321）均优，（P＜0.05）。结论：舒适护理能改善哮喘患儿的临床症状，值得应用与推广。

关键词：舒适护理；哮喘；护理研究；应用效果

儿童呼吸道疾病中，小儿哮喘的发病率较高，患儿初期的临床表现为干咳，伴随病情进展可能会出现喘息、气促、胸闷等症状，小儿哮喘具有发病率高、起病急、反复发作、病程长等特点，如果治疗不及时或者治疗不当，可引起气道缩窄重塑产生不可逆性改变，导致患儿出现呼吸衰竭或者心力衰竭，严重时会威胁生命^[1]。近年来，随着人们健康意识的增强，对护理服务质量也提出了更高的要求，哮喘患儿的护理也成为医学界所重点关注的问题。护理质量的安全性与有效性不仅直接影响到患儿的治疗效果，还影响到护患关系的良好创建^[2]。基于此，本文对比和分析了舒适护理在小儿哮喘护理中的应用效果及应用价值，现将研究结果报道如下：

1资料与方法

1.1一般资料

分析2019年1月-2019年12月哮喘患儿80例不同护理效果。实验组男23例，女17例；平均（4.24±0.88）岁；对照组男24例，女16例，平均为（4.47±0.91）岁，一般资料P＞0.05。

1.2方法

对照组行常规护理：观察与记录患儿病情，指导患儿用药与饮食。

实验组行舒适护理：综合护理：（1）健康教育与生活指导：对患儿及家长予以全面详细的健康知识宣教，以提高患儿及家长对哮喘的有效认知。在日常的护理工作当中可采用口头宣教或媒体宣教的方式将哮喘治疗注意事项告知患儿及家长，提高患儿及家长的护理意识，加强患儿及家长的遵医行为，进而有效促进患儿的病情康复。（2）环境与心理护理。保障住院环境的舒适与清洁，定期清理病房，保持房间通风。加强护患沟通交流，采用专业化的护理沟通技巧了解患儿的负面心理情绪，并予以疏导，加强护患信任与配合，可采用激励性与鼓励性的语言提高患儿疾病治愈的信心。（3）并发症护理。并发症的预防是哮喘临床护理中的重点问题，若未能予以患儿针对性的并发症护理措施，不仅会影响到患儿的疾病康复效果，严重会加重患儿的病情。因此，护理人员应当掌握患儿的病情发展情况，根据患儿的实际需求为其制定个性化的并发症护理措施，提高患儿的康复护理工作效率。（4）饮食护理。受病情因素的影响，患儿普遍缺乏良好的营养吸收与机体免疫力，因此可结合患儿的疾病注意事项与机体状态为其制定针对性的饮食指导干预，饮食宜清淡、易消化，保证各种营养素的充足和平衡，并指导家长督促患儿严格禁食辛辣刺激性食物及海产品等对病情康复造成影响的食物。

1.3观察指标

（1）对比生存质量与家长满意度。（2）对比相关临床指标。（3）对比血气指标。（4）对比肺功能指标。

1.4数据处理

使用SPSS20.0软件纳入研究数据，t值检验,通过（x±s）表示；x²值检验,通过率（%）表示，判定统计学差异的标准为P＜0.05。

2结果

2.1两组生存质量与家长满意度对比

实验组生评分均高（P＜0.05），详见表1：

表1 两组生存质量与家长满意度对比（±S）

组别	例数	生存质量评分（分）	护理满意度评分（分）
实验组	40	94.58±2.14	96.34±2.26
对照组	40	85.42±2.33	83.13±2.24
t	-	9.5720	22.3524
P	-	0.0000	0.0000

2.2两组相关临床指标对比

实验组指标优（P＜0.05），详见表2：

表2 两组临床指标对比（±S）

组别	例数	咳嗽消失时间（d）	肺部鸣音消失时间（d）	喘息消失时间（d）
实验组	40	3.35±0.46	3.34±0.26	3.12±0.11
对照组	40	5.42±0.43	5.13±0.24	5.25±0.46
t	-	5.8622	4.6442	5.3203
P	-	0.0024	0.0321	0.0001

2.3两组临床血气指标对比

实验组指标优（P＜0.05），详见表3：

表3两组临床血气指标对比（±S）

组别	例数	SaO2（%）	PaO2（mmHg）	PaCO2（mmHg）
实验组	40	92.36±1.77	90.68±5.10	33.01±3.02
对照组	40	90.13±1.25	75.69±5.36	50.12±3.25
t	-	6.2410	7.1102	11.2542
P	-	0.0000	0.0000	0.0000

2.4两组肺功能指标对比

实验组指标优（P＜0.05），详见表4：

表4 两组肺功能指标对比（±S）

组别	例数	FVC（L）	FEV1（L）	FEV1/FVC（%）	PEFR（L/s）
实验组	40	2.85±0.67	6.11±0.58	66.48±10.37	6.08±0.70
对照组	40	2.24±0.56	5.09±0.62	56.25±9.80	5.26±0.54
t	-	4.2542	3.2154	4.2578	2.2458
P	-	0.0142	0.0223	0.0145	0.0321

3讨论

小儿哮喘有着发作反复、久治不愈的特性，不仅病情复杂、发病迅速，且随着病情的发展，还会导致患儿气促、喘息、呼吸困难，生活质量大幅降低。目前，临床尚无根治小儿哮喘的方法，治疗重点仍以控制支气管平滑肌痉挛、改善肺功能指标、缓解患儿的症状及痛苦为主

^[3]。相关专家认为对患儿进行有效的护理是提高治疗效果的关键，同时对于患儿的预后效果也比较理想，还能够提高患儿的康复速度，因此，小儿哮喘的护理工作不容忽视^[4]。常规护理虽能满足患儿的基础护理需求，但缺乏一定的合理性，与之相比，舒适护理更具规范性，不仅能够完善常规护理的缺陷，还能通过科学化的思维与方式解决日常护理工作的疑难问题^[5]。舒适护理能够推动护理工作的良性化发展，促进护理人员思维理念的转变，在以患者需求为核心的基础上，优化护理流程、提高护理质量、培养理性思维，进而有效提高护理人员的工作效率，更好的投身于护理服务当中。舒适护理通过小组合作的方式，让每个组员都参与进讨论当中，共同回顾分析护理工作中难题与问题，以增强护患沟通、加强护患信任为基础，根据小组讨论结果制定更具针对性的护理内容，并贯彻落实到日常的护理工作当中，从而有效提高护理质量与护理效果^[6]。舒适护理能够加强护理工作的计划性，完善护理管理工作的系统性与顺序性，促进临床护理工作的多元化发展，提高护理人员对临床护理知识与实践的掌握能力^[7-8]。通过本文论述可知，实验组生活质量、护理满意度均高；咳嗽、 肺部鸣音、喘息消失时间均少；SaO₂、PaO₂、PaCO₂均优；FVC、FEV₁、FEV₁/FVC、PEFR均优，（P＜0.05）。

综上所述，护理部应用舒适护理效果优于常规护理，能够提高护理质量，值得临床推广和运用。

参考文献：

[1]徐惠群.舒适护理在慢性小儿哮喘护理中的应用价值及对患儿气道功能的作用评价[J].心理月刊,2019,14(23):148.

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