早期肺癌患者采用 X线平片检查的诊断效果与辐射情况分析

早期肺癌患者采用 X线平片检查的诊断效果与辐射情况分析

张永娣 史万旭 胡新萍

武威市中医医院 放射科 甘肃武威733000

【摘要】目的 分析早期肺癌患者采用X线平片检查的诊断效果以及辐射情况。方法 此次的研究对象均选自于到我院进行X线平片检查的疑似早期肺癌患者。患者入院检查时间段均在2018年6月~2020年5月，入选患者共30例，结合患者的病理组织检查诊断结果，分析X线平片检查早期肺癌的诊断符合情况，并对良性病变与早期肺癌的X线平片显现特征进行对比，并分析其有效放射剂量。结果 30例患者中，经过病理组织检查诊断为早期肺癌的有16例，肺结核有14例。经过X线平片检查诊断为早期肺癌的有17例，肺结核有13（所填数据均来源于结果内容）例，诊断为早期肺癌的患者中有15例符合，诊断为肺结核的患者中有12例符合。X线平片检查对早期肺癌的诊断敏感度、特异性和准确率分别为93.75%、85.71%、90.00%。早期肺癌患者的X线平片中，其病灶位于肺前方率、结节边缘毛刺样表现率均高于肺结核患者（P＜0.05），钙化率低于肺结核患者（P＜0.05）。X线平片检查的有效放射剂量达到了（1.21±0.21）cGy。结论 X线平片检查对早期肺癌的诊断具有较高的准确率，为早期肺癌的临床诊断提供了有效的参考，但是X线平片检查对人体具有一定的辐射作用。

【关键词】 早期肺癌；X线平片检查；诊断效果；辐射情况

肺癌在临床上较为常见的一种肺部肿瘤疾病，随着社会的不断进步与发展，同时受到环境的污染，以及不良生活习惯等因素的影响，导致肺癌的发病率呈现出一种上升趋势^[1-2]。肺癌是由气管与肺泡的内部细胞，在受到致癌物的刺激下发生了癌变，疾病的发生主要是因长期吸烟以及一些职业因素等有关，常见临床症状有①无痰阵发性刺激性出血性干咳咳嗽、②痰中带血或是咯血、③胸痛等^[3-4]。肺癌已经成为当今对人类健康危害极大的恶性肿瘤，具有极高的发病率和死亡率^[5]。因为早期肺癌的症状并不明显，患者容易忽视，诊时就已经属于中、晚期，错过了最佳治疗时机^[6]。因此，对早期肺癌的检出对改善肺癌患者的病情具有重要意义。本文将对早期肺癌患者采用X线平片检查的诊断效果以及辐射情况进行分析。

1 资料与方法

1.1一般资料

此次的研究对象均选自于到我院进行X线平片检查的疑似早期肺癌患者。患者入院检查时间段均在2018年6月~2020年5月，入选患者共30例。其中有男性患者17例，女性患者13例，年龄范围在45~72岁，平均年龄为（58.61±10.29）岁；具有吸烟史患者12例，吸烟史范围在2~17年，平均（9.42±3.35）年。

1.2方法

所有患者均接受了X线平片检查，指导患者平静状态下呈站立位，并进行平静吸气或屏气，随后使用X线机进行检查。摄片位包括后前位、斜位、侧位。

1.3观察指标

结合患者的病理组织检查诊断结果，分析X线平片检查的诊断符合情况，并对良性病变与早期肺癌的X线平片显现特征进行对比，并分析其有效放射剂量。

显现特征：包括病灶部位、病灶边缘毛刺表现、钙化灶情况^[7]。

X线平片检查的诊断符合情况：以病理结果为标准，X线平片检查的诊断结果中，a为真阳性，b为假阳性，c真阴性，d为假阴性，n为总病灶数。敏感度=a/（a+d），特异性=c/（c+b），准确率=（a+c）/n^[8]。

1.4统计学方法

研究所得数据均录入至Excel 2010中予以校对，采用SPSS 23.0软件进行处理。（±s）表示计量资料，百分比（%）表示计数资料。计量资料用t检验，而计数资料用卡方（x²）检验。P评定检验结果，P＞0.05提示无统计学差异，P＜0.05提示有统计学差异。

2 结果

2.1 X线平片检查的诊断符合情况

结果显示，30例患者中，经过病理组织检查诊断为早期肺癌的有16例，肺结核有14例。经过X线平片检查诊断为早期肺癌的有17例，肺结核有13例，诊断为早期肺癌的患者中有15例符合，诊断为肺结核的患者中有12例符合。X线平片检查对早期肺癌的诊断敏感度、特异性和准确率分别为93.75%、85.71%、90.00%。

2.2良性病变与早期肺癌的X线平片显现特征比较

结果显示，根据病理结果，早期肺癌16例，肺结核14例。早期肺癌患者的X线平片中，其病灶位于肺前方率、结节边缘毛刺样表现率均高于肺结核患者（P＜0.05），钙化率低于肺结核患者（P＜0.05）。见表1。

表1 良性病变与早期肺癌的X线平片显现特征比较

疾病类型	例数	病灶位于肺前方率	结节边缘毛刺样表现率	钙化率
早期肺癌	16	10（62.50）	5（31.25）	7（43.75）
肺结核	14	1（7.14）	0（0.00）	12（85.71）
x2		67.510	37.037	38.568
P		0.000	0.000	0.000

2.3 X线平片检查有效放射剂量

结果显示，X线平片检查的有效放射剂量达到了（1.21±0.21）cGy。

3 讨论

X线平片检查中利用的X射线属于一种波长很短的电磁波，具有极好的透视效果，并且给在给患者检查过程中，患者能够根据检查医师的要求随意变动检查部位，在检查操作上较为简便^[9]。X线平片检查能够对不同厚度、密度的组织均具有不同的穿透性，进而形成不同的影像，能够利用不同灰阶组织的差异对患者肺部的正常组织与病变组织进行区分^[10]。在此次研究中，X线平片检查对早期肺癌的诊断敏感度、特异性和准确率分别为93.75%、85.71%、90.00%，处于较高水平，表明X线平片检查对早期肺癌的诊断具有较高的准确率。与肺结核患者相比，早期肺癌患者的X线平片检查中，病灶位于肺前方率、结节边缘毛刺样表现率更高，且钙化率更低，表明X线平片能够明显区分良性病变与早期肺癌。有效放射剂量会对受检者的身体造成一定的辐射损伤。而此次研究中X线平片检查的有效放射剂量达到了（1.21±0.21）cGy，对受检者会造成一定的影响，尤其是多次进行X线平片检查的患者。

综上所述，X线平片检查对早期肺癌的诊断具有较高的准确率，为早期肺癌的临床诊断提供了有效的参考，但是X线平片检查对人体具有一定的辐射作用。

参考文献

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[5] 李恒杰. X线平片与多层螺旋CT对肺癌的诊断效果分析[J]. 基层医学论坛, 2019, 23(31):4543-4544.

[6] 汪东葵. 多层螺旋CT与X线平片对早期周围型肺癌诊断价值[J]. 中国社区医师, 2019, 35(3):147,150.

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