探讨应用彩超在肾脏恶性肿瘤诊断及治疗中的应用效果

黄钜明

黄圃人民医院 广东 中山 528429

【摘要】目的：研究探讨应用彩超在肾脏恶性肿瘤诊断及治疗中的应用效果。方法：选取我院2018年1月-2020年1月内收治的经过病理诊断确诊为肾脏恶性肿瘤的患者100例对所有患者行彩超检查，观察超声检查效果。结果：经过超声检查之后，超声显示瘤体内存在丰富的动静脉血流信号，确诊例数与病理确诊结果十分接近，差异不具有统计学意义（P>0.05）。结论：应用彩超检查判断肾脏恶性肿瘤的准确性较高，能够明显确定肿瘤的性质以及范围，为临床的诊断以及治疗手术的选择等提供有效的参考信息，同时还能够用于手术后的手术效果、复发等方面的应用，具有较高的使用价值。

【关键词】肾脏恶性肿瘤；诊断及治疗；彩超检查；应用效果

彩超是当前放射检查方式中使用很广的一种检查方式，由于其具有高分辨率、无伤害、高敏感度等特点，近年来除了应用于妇科检查之外，在其他疾病的应用频率也不断提高，在彩超检查下，越来越多的恶性肾脏肿瘤在早期就被发现，为临床提供十分重要的参考依据，同时在疾病的治疗之后，彩超依然能够应用于疾病的复查当中，具有重要的使用意义^[1]。本文讨论应用彩超在肾脏恶性肿瘤诊断及治疗中的应用效果，研究内容如下。

1 资料与方法

1. 1. 一般资料

选取我院2018年1月-2020年1月内收治的经过病理诊断确诊为肾脏恶性肿瘤的患者100例，男63例，女37例，患者年龄37-72岁，平均年龄（56.15±5.9）岁，其中肿瘤累及右肾77例，左肾23例。

1. 2. 方法

      1. 仪器及数据选择 仪器选用西门子彩色多普勒超声诊断仪，选用高频探头，频率设置为7-12MHZ。

      2. 检查方法 首先告知患者超声检查的相关内容，并且告知注意事项，随后引导患者选择仰卧屈膝体位，充分放松腹部，保持体位的同时对患者进行安慰鼓励，防止患者紧张，随后开展超声扫描，对患者肾脏进行横切面、冠状面以及矢量面等多角度进行扫查，仔细观察肿瘤的部位、数目大小、内部回声、血流情况、薄膜、形态情况，判断是否为肾脏恶性肿瘤。

1.3 观察指标

检查结果：肿瘤各项指标以及检查准确率。

1.4 统计学方法

将数据纳入SPSS17.0软件中分析，率计数资料采用χ²检验，并以率（%）表示，（P<0.05）为差异显著，有统计学意义。

2 结果

肾脏肿瘤观察指标：（1）肿瘤大小：经过超声检查，观察到肿瘤直径大小介于1-2cm之间22例（22.0%），介于2-3cm之间26例（26.0%），介于3-4cm之间20例（20.0%），介于5-10cm之间29例（29.0%），大于10cm2例（2.0%），1例患者未观察到肿瘤。（2）超声表现：检查中34例呈现强回声（34.0%），强弱回声混杂33例（33.0%），中等回声21例（21.0%），弱回声12例（12.0%），其中56例（56.0%）内部回声不均匀，38例（38.0%）肿瘤内存在斑点状钙化灶，同时61例（61.0%）肿瘤周边存在弱回声晕，99例（99.0%）彩超显示肿瘤内血管丰富，提示恶性肿瘤可能。（3）肿瘤范围：局限于肾包膜7例（7.0%），侵犯肾周围脂肪以及筋膜内47例（47.0%），肿瘤侵犯局限于深静脉及淋巴结41例（41.0%），远处转移4例（4.0%）。

确诊率：经过超声结果观察，结合观察指标，确诊率为99例（99.0%），对比病理检查确诊100例（100.0%），（χ²=1.005，P=0.316）,差异无统计学意义（P<0.05）。

3. 讨论

肾脏恶性肿瘤是临床中的常见病与多发病，该疾病的发病率在近年来因为生活节奏与工作节奏加快呈现升高与年轻化的趋势，该疾病在早期并没有特异性表现，因此很难被发现，大多数患者在发现时候癌症已经处于中后期，并且可能已经发生转移^[2]。随着影像学检查的发展，多种检查方式的应用极大提高了肾脏癌症的检出率。

彩超检查在鉴别肾脏肿瘤的良恶性方面相较于其他的检查方式更加便捷，因为两种肿瘤的的血管生长特征不同，肿瘤微血管呈现无限生长的趋势，形态不规则，同时彩超检查能够清楚观察到肿瘤内血流动力学改变，可以高质量确定恶性肿瘤^[3]。本研究中，经过超声检查之后，超声显示瘤体内存在丰富的动静脉血流信号，确诊例数与病理确诊结果十分接近，差异不具有统计学意义（P>0.05）。

综上所述，应用彩超检查判断肾脏恶性肿瘤的准确性较高，能够明显确定肿瘤的性质以及范围，为临床的诊断以及治疗手术的选择等提供有效的参考信息，同时还能够用于手术后的手术效果、复发等方面的应用，具有较高的使用价值。

参考文献

1. 王建.彩超在肝脓肿诊断与治疗中的应用价值探讨[J].中国继续医学教育,2016,8(09):43-44.

2. 贾静,王东轩,刘磊等.超声造影技术在诊断肾脏肿瘤良恶性中的应用价值[C].中国超声医学工程学会第三届全国介入超声医学学术会议.中国超声医学工程学会,2015,14(01):51-54.

3. 王英娜.超声造影成像检查在肾脏良恶性肿瘤鉴别诊断中的应用效果[J].当代医药论丛,2016，12(22)：76-78.