重点环节安全管理在手术室护理中的应用值价分析

侯金梅

封开县人民医院 广东肇庆 526500 

【摘要】目的 分析重点环节安全管理在手术室护理中的应用效果。方法 按回顾分析法选取2019年1月—2019年6月期间收治75例患者实施常规护理管理作为对照组，另选取2019年7月—2019年12月将75例患者实施重点环节安全管理作为实验组，分析2组应用价值。结果 实验组护理满意度为97.33%，显著高于对照组的80.00%，实验组护理差错发生率、护理纠纷发生率分别为2.67%、1.33%，显著低于对照组的18.67%、20.00%（P＜0.05）。结论 手术室护理中实施重点环节安全管理效果显著，可有效降低护理风险发生率，提高护理满意度，因此值得临床应用及推广。

【关键词】 重点环节安全管理；手术室；常规护理管理，应用价值

手术室属于医疗行业重要组成部分，也是患者实施手术救治的重要场所。与传统治疗方式不同，手术室由于存在开放式治疗，因此在操作期间易产生不同程度的风险及隐患，一旦出现疏忽，可直接危及患者手术安全性。近年来，随着医疗体制的完善，患者自我保护意识逐渐提高，使手术室护理质量面临着巨大挑战，因此降低护理差错、缺陷已成为手术室医护人员重点关注问题。但既往传统护理管理措施存在一定局限性，只适用于基本普通病房管理工作，无法融入手术室护理中。而重点环节安全管理能够弥补传统管理的不足，有效控制护理期间风险因素，减少不良事件发生，进而提高患者满意度及护理质量^[1]。鉴于此，本文选取该类患者实施重点环节安全管理进行研究，详细如下：

1资料与方法

1.1一般资料

按回顾分析法选取2019年1月—2019年6月期间收治75例患者实施常规护理管理作为对照组，另选取2019年7月—2019年12月将75例患者实施重点环节安全管理作为实验组，2组男女比例分别为：37:38、36:39例，年龄分别为：23—62岁，24—64岁，平均值：（38.12±1.56）岁、（38.1±152岁，基础信息相比无统计学意义（P>0.05），具有可比性。

1.2方法

对照组实施常规护理管理模式，术前掌握患者各项资料，向其讲解手术流程、手术方案，缓解患者紧张情绪。实验组实施重点环节安全管理模式，具体如下：（1）成立安全管理小组：由科室护理骨干组成，成员包括责任护理组长、护士，小组成立后，促进成员明确自身自责，每周组织一次交流会，针对上个月护理不良事件予以处理，并实施通报，使护理人员详细明确不良事件发生因素。同时由科室护理人员进行总结，找出管理工作期间的薄弱，加强纠正及完善。安全护理小组需定期对值班护士、器械护士、敷料护士、巡回护士的护理质量实施抽查。（2）加强患者护理管理：制定术前访视方案，改良访视手段，访视人员需采用通俗易懂语言与患者建立良好护患关系，并选择图文并茂作为手术宣教资料，详细讲解手术内容、注意事项，并耐心回答患者问题，淡化其心理压力，树立手术信心。（3）规范手术室护理流程，建立手术室的核心制度及临床工作制度，如清点查对制度、安全管理制度、消毒灭菌制度，并约束、规范护理行为，提高护士工作责任心。同时针对重点岗位实施环境、人力分析，并提出预防对策。建立护理缺陷风险评估表，将护理缺陷进行及时上报，并评估风险及护理管理实施状况，于每周例会期间通报出现的护理缺陷，及时总结经验训练，并予以纠正，加强制度的有效性。

1.3观察指标

观察2组护理差错发生率、护理纠纷发生率及护理满意度，其中满意度根据我院自制满意度调查表进行评估两组患者满意度^[2]，85分以下为不满意，85分及以上为较满意，非常满分100分，满意度为满意人数占总人数的比例。

1.4统计学处理

全文数据均采用SPSS 19.0统计软件进行计算分析，其中均数±标准差（ ±s）用于表达，计量资料，采取t检验，百分比表达计数资料，采取χ²检验，其中P＜0.05表示差异具有统计学意义。

2 结果

实验组护理差错发生率、护理纠纷发生率分别为：2.67%、1.33%，显著低于对照组的18.67%、20.00%，实验组护理满意度为97.33%，显著高于对照组的80.00%（P＜0.05），见表1。

表1 2组护理指标比较（n=75，%）

组别	护理差错发生率	护理纠纷发生率	护理满意度
实验组	2（2.67）	1（1.33）	73（97.33）
对照组	14（18.67）	15（20.00）	60（80.00）
χ2	13.429	18.293	14.941
P	P＜0.05	P＜0.05	P＜0.05

3讨论

近年来，随着我国医学治疗水平不断发展，应用手术治疗的患者逐渐增多，人们对手术室护理质量的要求也在随之递增。由于手术室属于高风险医疗场所，因此加强手术期间的每个细节显得极为重要，进而促进手术顺利开展，提高临床护理质量，降低不良事件发生。

相关研究显示，手术室护理人员专业知识缺乏、言语不当、护理操作不熟练、管理工作缺陷均可造成手术室不良事件发生^[3]。因此需加强重点环节安全护理，并将其贯穿于医疗护理全过程显得极为重要，该护理模式属于护理质量管理的重要组成部分，能够对患者及医护人员可能产生的风险进行识别，进而保障手术安全性，规范护理人员操作流程。同时可积极消除手术室潜在风险，进而加强风险防范能力，且护患沟通的完善，可增加患者对医护人员的信任及了解，术前访视的手段，能够加强患者对手术详细认知，降低不良事件发生率及应激反应，确保手术安全性，同时提高护理满意度^[4]。安全管理小组定期抽查护理质量，提高护理人员责任心，降低护理风险发生率，进而提高护理质量。而本文研究显示，实验组护理差错、护理纠纷发生率明显低于对照组，且实验组护理满意度明显高于对照组，充分说明手术室护理中实施重点环节安全管理效果显著，可有效降低护理风险发生率，提高护理满意度。

综上所述，手术室护理中实施重点环节安全管理效果显著，值得在护理领域中广泛应用。

参考文献

[1]付婷婷.手术室患者转运和交接的改进在手术室安全管理中的应用[J].国际护理学杂志,2018,37(6):832-835.

[2]周建国,李莹,王守艳.TeamSTEPPS模式在手术室护理人员安全管理中的应用[J].中国医院管理,2020,40(8):91-93.

[3]李瑾.手术室护理路径在腹腔镜胆囊切除手术患者手术室护理中的应用效果[J].山西医药杂志,2020,49(13):1766-1768.

[4]王文君.翻转课堂结合情景模拟手术模式在手术室护理查房中的应用[J].护理研究,2020,34(16):2961-2963.