探讨心理护理干预在腹部手术患者睡眠质量改善方面的作用

侯庆喜

山东省济南市平阴县人民医院，山东 济南 250400

摘要：目的 对临床心理护理干预在腹部手术患者睡眠质量的改善作用进行深入分析。方法 选取的研究对象为2018年7月至2019年7月于我院进行腹部手术治疗的患者100例，随机将其分为两组，对照组接受常规护理干预，实验组实施临床心理护理干预，对比两组患者护理前后的心理状况、护理满意度及睡眠质量。结果 相比于对照组，实验组的护理前后的心理状况、护理满意度及睡眠质量均有显著提升，差异具有统计学意义（p＜0.05）。结论 接受心理护理干预的患者的睡眠质量得到了有效的提升，值得在今后临床工作中推广。

关键词 护理；手术；睡眠质量

随着科学技术的不断发展，手术治疗技术也不断进步,已成为目前临床工作中常用的治疗措施。然而，人们对于手术治疗的担忧及紧张感仍无法消除，故临床中常出现由于不良情绪使患者睡眠质量不佳而导致的治疗效率下降的问题^[1]。因此，本文提出心理护理在腹部手术治疗中的应用，并探讨其对患者睡眠质量的改善效果。具体报告如下。

1.资料和方法

1.1 一般资料

将100例2018年7月至2019年7月于我院进行腹部手术治疗的患者作为研究对象，已得到了伦理委员会的批准，并获取家属与患者的知情及同意。患者被随机分为对照组与实验组，各50例。其中对照组女性患者19例，男性患者31例，平均年龄为（46.1±5.6）岁，对照组女性患者22例，男性患者28例，平均年龄为（45.9±6.5）岁。对比两组患者的基本资料（年龄、性别等），p＞0.05，差异不具有统计学意义，故两组对比结果有良好的研究意义。

1.2 方法

对照组患者采取常规护理干预措施，而实验组患者在对照组的基础上加以心理护理措施，其具体内容为：（1）术前护理：术前仔细阅读患者的病历，熟悉患者的病情。患者由于生理病痛的影响及对手术效果的担忧，易产生各类不良情绪，故护理人员应主动与患者交流，耐心的聆听患者的诉说，从而排解其不良情绪^[2]。（2）术中护理：首先在进入手术室前，就与患者沟通交流，了解患者的心理动态，以便有针对性进行心理疏导，手术过程中，与病人交流，必要时聆听音乐，，使其放松，病房的温度及湿度应处于舒适的范围内，使患者感到更加舒服，减少对于手术的紧张感。其次，护理人员应根据患者体位的不同，采取不同的措施以增加其舒适度，使其心理及生理都处于良好的状态中^[3]。（3）术后护理：在进行手术后，患者的生命体征应受到严密的实时监测，并对其进行详细的记录，避免应出现紧急情况而难以及时施救。同时，患者在术后可能因剧烈的疼痛而感到不适，故在病房中也可播放舒缓的音乐或视频，以分散患者的注意力，并积极与患者进行交流，对其进行心理疏导。（4）出院护理：在患者出院后，提醒其在家中应注意劳逸结合，避免出现过激行为，以免出现过度劳累的现象；远程对其心理护理，避免出院后由于不良情绪或行为而导致康复效率降低。

1.3 观察指标

依据焦虑自评量表（SAS）及抑郁自评量表（SDS）对患者护理前后的心理状况进行测评，评分越高则表示患者的心理状况越差。

患者的睡眠质量的测定则使用匹茨堡睡眠质量指数（PSQI）进行，其内容包括主观睡眠质量、睡眠潜伏期、使用睡眠药物、日间功能紊乱、睡眠持续时间、睡眠效率、睡眠紊乱七个方面，其睡眠质量的高低与评分呈负相关^[4]。

通过调查问卷的方式对患者的护理满意度进行调查，总分为100分，分数越高则护理满意度最高。

1.4数据处理

本文对实验组与对照组心理状况、护理满意度及睡眠质量进行统计学分析，研究结束之后，使用SPSS20.0软件进行统计学处理，以95%作为可信区，使用率（%）表示计数资料，用卡方检验进行对比和分析，P<0.05的前提下，数据之间具有统计学意义。

2.结果

2.1护理前后心理状况比较

对比实验组与对照组护理前后的心理状况，发现护理前两组心理状况无明显差异，p＞0.05，护理后实验组相对于对照组得到了更加显著的改善，p＜0.05。具体数据见表1。

表1 护理前后心理状况比较[（±S），分]

组别	SAS		SDS
	护理前	护理后	护理前	护理后
实验组（n=50）	58.51±3.9	47.28±3.46	60.56±4.53	49.27±3.34
对照组（n=50）	58.79±3.56	52.31±4.01	60.79±4.82	55.68±4.16

2.2护理满意度比较

对比实验组与对照组的护理总满意度，结果显示实验组的满意度明显优于对照组，其差异具有统计学意义（p＜0.05）。具体数据见表2。

表2 护理满意度比较[例（%）]

组别	非常满意	满意	不满意	总满意度
实验组（n=50）	25（50）	19（38）	6（12）	44（88）*
对照组（n=50）	21（42）	15（30）	14（28）	36（72）

注：与对照组比较，*p＜0.05

2.3两组的睡眠质量比较

对比实验组与对照组治疗睡眠质量，发现实验组相对于对照组得到了显著的改善，差异具有统计学意义（p＜0.05）。具体数据见表3。

表3 两组睡眠质量比较（±S，分）

组别	主观睡眠质量	睡眠潜伏期	使用睡眠药物	日间功能紊乱	睡眠持续时间	睡眠效率	睡眠紊乱
实验组（n=50）	1.52±0.17	1.29±0.25	1.29±0.28	1.28±0.15	1.29±0.15	1.04±0.21	1.13±0.18
对照组（n=50）	1.84±0.32	1.72±2.28	1.89±0.42	1.57±0.31	1.84±0.47	1.46±0.29	1.54±0.37

3.讨论

随着社会经济的不断发展，人们对于舒适度的需求也不断提升，所以在手术治疗中，护理工作尤为重要。由于手术室相对于患者来说是一个陌生的环境且其由于其特殊的功能，患者在进行手术前易产生紧张担忧等不良情绪，使患者的心理状态处于不良的环境中，将导致患者睡眠质量及治疗效率的下降^[5]。故为了改善患者的睡眠质量及临床疗效，在手术治疗中实施临床护理工作，安排医护人员主动的与患者进行交流，并将病房的环境营造的更加温馨，以缓解其紧张情绪；在手术中，鼓励患者积极配合治疗，从而保证手术的顺利进行。

综合上述，临床心理护理在进行手术治疗的患者中的应用，使患者的睡眠质量及护理满意度均得到了有效的提升，相比于常规护理具有一定的优越性，在今后的临床工作中具有良好的应用价值。

参考文献：

[1]张雪.人性化护理在手术室临床护理工作中的应用及对患者睡眠质量的影响分析[J].世界睡眠医学杂志,2020,7(4):695-696.

[2]张莉.个性化护理干预对乳腺癌手术患者情绪与睡眠质量的影响[J].世界睡眠医学杂志,2020,7(6):1046-1047.

[3]薛琴芬,王艳玲,薛玲玲.五行音乐疗法对结直肠癌手术患者负性情绪、睡眠质量及生存质量的影响研究[J].检验医学与临床,2020,17(12):1763-1765.

[4]金静,李雪莉.以循证理论为基础的疼痛护理对泌尿系统结石手术患者术后功能恢复、疼痛程度与睡眠质量的影响[J].护理实践与研究,2020,17(15):80-82.

[5]周红,严珍.人性化护理在手术室临床护理工作中的应用及对患者睡眠质量的影响[J].世界睡眠医学杂志,2020,7(7):1251-1252.