慢性肾功能衰竭的常见类型

钟文渊

彭山区人民医院 ,四川省眉山市， 620860

慢性肾功能衰竭是一种发生在各种慢性肾脏疾病后的疾病，不同阶段的病人所表现出的症状也有所不同，并且该疾病的症状表现较多，很容易出现误诊的情况，一旦误诊就将耽误疾病的最佳治疗时期。为了避免出现误诊的情况，我们一定要清楚慢性肾功能衰竭常见类型有哪些？

1. 慢性肾功能衰竭有哪些常见类型？

1. 贫血型慢性肾功能衰竭

据统计，几乎所有慢性肾功能衰竭病人都会出现贫血的情况，病人贫血的程度和体内血尿素氨增加的程度有着直接的关系。当病人肾小球滤过率仅为正常人的30%时，就会发生贫血。造成贫血的主要原因就在于病人体内生成的红细胞数量降低。越来越多的红细胞遭到破坏才导致病人体内红细胞丢失。

很多青年病人都是在检查贫血时查出自己得了慢性肾功能衰竭疾病。所以，所有出现贫血症状的病人都应该做尿常规、血尿素氨等检查，以便及时发现是否得了慢性肾功能衰竭疾病。

2. 高血压型慢性肾功能衰竭

大约有80%到90%的慢性肾功能衰竭的病人会出现高血压，这也是肾脏疾病一个比较常见的症状，病人肾脏功能损害的程度越深，通常血压水平越高。高血压型慢性肾功能衰竭疾病的病程较长，血压较高、心脏受损的比较严重，很容易危及病人的生命。所以，对于不明原因血压上升的病人在看病就医时，一定要将自己的病史如实的告知医生，并按照医生的建议做全面的检查，避免因为误诊而错失疾病的最佳治疗时机。

导致慢性肾功能衰竭病人出现高血压的因素较多，当人体内存在水纳滞留、肾素血管紧张、肾素系统活性增高时都可能引发高血压型慢性肾功能衰竭。

得了高血压型慢性肾功能衰竭的病人，除了血压有所升高以外，经常还会感觉头部剧烈的疼痛、视力模糊、恶心、呕吐等。

3. 胃肠型慢性肾功能衰竭

得了胃肠型慢性肾功能衰竭的病人通常出现恶心、呕吐、胃痛的症状。据相关文献称，在使用胃镜给晚期肾功能衰竭病人检查时，发现病人存在严重的消化性溃疡。存在溃疡的病人很容易出现胃肠出血的情况，这可能比较严重的慢性肾功能衰竭并发症。如果胃肠型慢性肾功能衰竭病人的肾脏功能仅仅是受到了轻度的损害，一般并不会出现腹泻的情况。但是如果受损比较严重，就会出现严重的腹泻，这就将导致病人病情加重，从而陷入恶性循环。甚至还可能会出现血便、脂肪泻的情况。另外，严重腹泻还会导致病人身体严重脱水、酸中毒、低钾、营养不良等。

4. 心衰型慢性肾功能衰竭

慢性肾功能衰竭病人经常会出现的一个比较严重的并发症就是心衰，这也是导致病人死亡的一个重要原因所在，引发心衰型慢性肾功能衰竭疾病的原因有很多。像高血压、血容量过多等。另外，电解质失衡、酸中毒、肾性贫血等也容易引发心衰型慢性肾功能衰竭。

得了心衰型慢性肾功能衰竭的病人，通常会感觉胸闷、气短、乏力、心悸等。经过一系列检查后，会发现病人的心脏扩大、心率加快、颈部静脉怒张、肝脏肿大、下肢水肿等。这些症状表现与普通的心衰非常的相似，所以病人一定要详细的、如实的告诉医生自己的病史，并按照医生的建议做检查。

5. 心肌病型慢性肾功能衰竭

慢性肾功能衰竭病人到了晚期阶段通常会并发心肌病变，造成心肌病变的主要原因有：病人体内蓄积了一定的尿毒素、长时间的酸中毒、肾实质性高血压等。

得了心肌病型慢性肾功能衰竭的病人，通常会感觉心脏前区的位置不舒服，胸闷、气短，甚至还会出现心绞痛、心衰等。经过检查会发现病人的心脏扩大、心脏前区收缩时可以听到像风吹一样的杂音，心率明显变快。通过心电图还可以发现病人心肌肥厚、心肌劳损、心律失常。

2. 如何预防慢性肾功能衰竭

1. 为了避免一些危险因素损害病人的肾脏功能，一定要尽量避免吃一些可能损伤到肾脏的药物，如果病人存在严重脱水、感染、尿路结石、前列腺肥大等，一定要及时接受治疗，避免对肾脏造成更大的损伤。

2. 平时一定要合理的饮食，以低脂肪、低磷、低蛋白饮食为主，最大限度的保护好自己的肾脏功能，每天一定要将蛋白质的摄入控制在合理范围内。

3. 对于高血压病人可以服用血管紧张素转化酶抑制剂，该药物不单单可以很好的控制血压，同时还可以避免肾小球灌注过高，可以很好的延缓肾脏功能衰竭的出现。

4. 对于各种慢性、急性肾小球肾炎、紫癜性肾炎、狼疮性肾炎或者其他一些可能损伤到肾脏功能的原发病一定要积极的及早接受治疗，以此避免随着病情的发展，诱发慢性肾功能衰竭。

5. 当人处于过度劳累状态，其中包括因为无节度性生活引起劳累，都会导致人体内代谢产物增加，这就会导致肾脏负担加重。所以平时我们一定要注意劳逸结合，不要过度劳累，这样更加有利于慢性肾功能衰竭疾病的预防。

6. 得了慢性肾脏疾病的人通常都存在有不同程度的营养不良的情况，所以，一定要在饮食上做好调整，可以适当的多吃一些瘦肉、新鲜蔬菜、鸡蛋、牛奶等，不可以吃一些发性的食物，像螃蟹、虾、狗肉等，并且还应该戒烟戒酒。

温馨提示：

慢性肾衰竭是一种严重威胁人体健康和生命的疾病，所以，平时我们一定要注意做好慢性肾衰竭疾病的预防，不管是饮食方面，还是劳动方面都需要特别注意，最大限度的保护好自己的肾脏。

钟文渊，1982 06 03，四川成都，大学本科，副高，肾脏内科，