新型冠状病毒肺炎疑似病例的心理疏导应对策略

彭晓玲 练生利 (通讯作者 )

重庆市九龙坡区第二人民医院，重庆 400052

摘要：目的：运用心理疏导激发自我心理调节，提高岗位效能，树立能够治愈疾病的信心。

2020年春注定是不寻常的，一场突如其来的新型冠状病毒感染席卷中国大地，一时间武汉封城，百姓恐慌，人人自危。心理疏导应对【1】新型冠状病毒肺炎疑似病例的救治起到了很好的调节作用。

1资料与方法：

1.1患儿资料

患儿梁俊睿，男，5岁8月，2月2日因发热咳嗽3天来我院儿科就诊（门诊号：2001300105），血常规示白细胞数在正常范围及淋巴细胞无降低，胸部CT显示：左下肺磨玻璃影像。该患儿居住在武汉，就读于武汉市洪山区东湖景区街道沙湾村贝格朗幼儿园聪聪2班，于1月16日来渝，经九龙坡区新冠肺炎专家组研判为新型冠状病毒肺炎疑似病例（符合《新型冠状病毒肺炎诊疗方案（第四版）》）。立即在我院儿科隔离病房隔离治疗，期间给予喜炎平静脉滴注、重组人干扰素a-1b肌肉注射、连花清瘟颗粒口服等治疗， 2月7日症状体征明显改善，2次新型冠状病毒核酸阴性，隔离诊疗6天后回家隔离随访，1周后复诊，胸部CT示肺部炎症有改善，无呼吸道临床异常症状体征，临床治愈，总病程14 天，半年随访患儿健康，预后好。

1.2患儿及母亲情绪

隔离治疗过程中患儿看着医护人员穿上防护服，带上护目镜及防护面罩，惊恐、哭闹，告诉我说：“阿姨，我不要，不要像武汉一样”！孩子的母亲焦虑，无助、不知所措。

1.3员工情绪

在诊治患儿过程中，医护人员中有的慌张、恐惧，害怕自己没有防护到位出现出现心慌、头疼、胃肠道不适，睡眠差；有的过度防护，皮肤、眼睛被消毒液、紫外线灼伤，浪费防护用品。

2方法

2.1给予患儿及家长心理疏导，人性化关怀，理解他们所表现出来的情绪反应【2】。讲解新冠疫情形势，国家防控策略，增强家长的认知；在治疗护理过程中与孩子及家长交流，如果不慎染病，害怕不利于疾病的治疗和康复，要积极的配合治疗，树立能够治愈的信心；告诉他们心理学研究表明：积极心态更有利于提高人的免疫力，加快康复的速度。

2.2 优质护理落到实处，每天给孩子服药、输液、雾化治疗，长达4-5小时的治疗与照护，温暖着、陪伴着患儿，为他提供一切生活上的便利；告诉孩子说：“宝宝，别害怕，阿姨会一直陪着你”。让孩子看看抖音分散注意力。看着患儿睡着了，呼吸均匀，体温没有升高，偶尔咳嗽，精神比较好，吃饭也比较好，心里别样的高兴。

2.3 建立团队一起工作的机制【3】【4】，成立以科室主任、护士长、感控医师、感控护士的新冠疫情应对小组，制定儿科发热患儿的就诊流程，新型冠状病毒感染风险患儿的分流管理、隔离诊疗，制定陪护管理制度，以及新冠感染控制流程、预案。组织医护人员学习《新型冠状病毒感染的肺炎诊疗方案》，熟悉新冠肺炎的临床表现、症状、体征、影像检查，药物治疗，病情观察和护理重点，用科学的态度、专业的知识正确认识和有效防控新冠肺炎，减轻恐惧心理。

2.4对科内医护人员进行院感知识培训：标准防护、二级防护、三级防护、手卫生（洗手的6个指征、6个正确步骤）、护目镜、防护面屏佩戴、手套、鞋套、防护服、隔离衣穿脱；紫外线照射消毒时间适用范围、含氯消毒剂擦拭和喷洒消毒的浓度，消毒时间适用范围；讲解呼吸道传染病的传播方式和防护、隔离措施；每天专职人员督查个人防护是否到位，增强医护人员自我防护意识和防护能力，树立科学防护，保护好自己不被感染的信心。

2.5运用心理疏导把控自身情绪，心理学认为“注意力等于事实”，关注什么心理就会产生什么，越是过分关注疫情内心就容易被疫情充斥。冷静理性分析和研判自己所处的环境，面临的问题，避免疏漏。奋战在一线的医护人员要照顾好自己，合理排班劳逸结合，凡事尽力而为不求完美。经常与他们进行思想沟通，给予生活及家庭成员的关心，对工作中的失误、不足，及时指出并分析原因立即整改，对工作中的任何亮点和成绩都给与积极、及时的鼓励，使儿科在疫情防控中一直保持积极向上的工作作风，充满了正能量。

结论：

面对突发的重大新冠疫情，无论是疑似患者，与之接触的家人，或为其诊疗疾病的医护人员都不免感到焦虑和恐慌，担心自己的生命安全，这都是人的本能反应。我们在科学防护疾病的同时，运用正确的心理调适方式，相互支持与鼓励，激发团队岗位效能，给予患儿安慰和信心，以平和镇定的情绪，促进疾病的康复，在本例疑似病例的诊疗护理过程中发挥了很好的效果。

参考文献

1. 曾荣.疫情中的心理疏导与应对【A】.中国领导科学，2095-7270(2020)02-0035-04

2. 林崇德.咨询心理学，北京：人民教育出版社，1998,3-5.

3. 新型冠状病毒感染的肺炎疫情紧急心理危机干预指导原则. 国家卫生健康委员会发布，2020，1-27.

4. 新冠肺炎疫情心理疏导工作方案.国务院应对新型冠状病毒肺炎疫情联防联控机制发【2020】34号