手术室护理干预对全髋关节置换患者术后感染的预防效果研究

易丽

四川省内江市东兴区人民医院， 四川省内江市 641100

摘要 目的 分析手术室护理干预对全髋关节置换患者术后感染的预防效果。方法 选取2018年2月至2018年12月间在我院接受全髋关节置换的66例患者作为观察对象，并将其按照随机数字表法平分成两组，其中一组为实验组，另一组为对照组，分别有患者33例，并分别接受手术室护理干预与常规护理干预，对干预后的效果进行观察并对比。结果 护理前，两组患者的血压、心率以及呼吸频率对比无统计学意义（p>0.05），护理后，两组患者对比差异显著（p<0.05），具有统计学意义；对比两组的术后切口感染发生率，实验组明显低于对照组对比差异具有统计学意义（p<0.05）。结论 对全髋关节置换术患者实施手术室护理干预具有较高的应用价值，有效预防术后感染的发生率，值得临床推广应用。

关键词 手术室护理；全髋关节置换术；术后感染；预防效果

全髋关节置换术是将人工骨骼假体置入于病灶处，更换病变的部位，以建立正常的组织结构，恢复髋关节功能^[1]。但是该手术进展起来有一定的难度，易增加术后的感染率，因此做好手术期间的护理，对手术安全有着推动的作用。本文旨在探究手术室护理干预对全髋关节置换患者术后感染的预防效果为主，做如下分析。

1一般资料与方法

1.1一般资料

本文所需对象共计66例，均为2018年2月至2018年12月间在我院接受全髋关节置换术的患者，并将其按照随机数字表法进行平均分组，对照组中的33例患者接受常规护理，其中包括男性患者18名，女性患者15名，年龄最小者50岁，年龄最大者78岁，平均年龄为（63.24±3.12）岁；实验组中的33例患者接受手术室护理干预，其中包括男性患者17名，女性患者16名，年龄最小者52岁，年龄最大者79岁，平均年龄为（63.43±3.01）岁。

对比以上两组患者的基本资料，结果显示（p>0.05），无统计学意义。

1.2方法

对照组：常规护理：密切观察患者的生命体征，协助患者完成术前准备工作以及术后的康复工作，包括饮食指导、药物指导等。

实验组：在对照组的基础上，实施手术室护理：（1）术前：在术前，提前根据手术的类型准备好需要使用的器械和物品，并且保证相关仪器的无菌性以及正常的运转能力，其余所有的消毒工作均按照手术室的规章制度来执行，包括空气的消毒、地面的消毒以及床铺的消毒等；在术前做好患者的术前心理疏导，向其详细的介绍手术的流程以及术前的准备工作等^[2]，并协助患者完成术前的准备工作，告知患者该手术的优势等，提升患者的信心和依从性（2）术中：待患者被推送入手术室后，需要及时连接相关的仪器和设备，密切监测患者的生命体征，并且严格检查术中需要使用的X片、抗生素以及灭菌指示卡等，避免细菌的滋生；在医生的指导下完成患者的麻醉和抗生素干预处理，待麻醉起效后，为患者留置导尿管，避免术中有尿液排出；检查患者有无佩戴金属物，并做好皮肤护理，做好保暖措施，开始执行手术治疗，保证所有的手术流程顺利进行（3）术后：密切观察患者的生命体征，待患者无不良情况时，送回病房^[3]，并与病房的护理人员做好交接的工作；待患者清醒后，告知患者手术的成功性，提升患者的信心，并且指导患者做好术后的康复工作，注意相关的事项，预防并发症发生；定期协助患者翻身，保证营养的补充，避免压疮发生。

1.3观察指标

观察并对比两组的血压、心率以及呼吸频率（护理前、后）以及术后切口感染发生率。

1.4统计学分析

采取统计学软件SPSS25.0处理本文研究所得数据，其中计数资料接受卡方检验，并通过例数（百分比）进行表示；计量资料接受t检验处理，并通过（均数±标准差）进行表示，当统计学结果显示（p<0.05），即为差异具有统计学意义。

2结果

2.1 血压、心率以及呼吸频率的对比

护理前，两组患者的血压、心率以及呼吸频率对比无统计学意义（p>0.05），护理后，两组患者对比差异显著（p<0.05），具有统计学意义，如下表一。

表一 血压、心率以及呼吸频率的对比 （±s）

时间	组别	n	血压（mmHg）	心率（次/min）	呼吸频率（次/min）
护理前	实验组	33	135.25±11.22	73.31±10.11	17.29±3.11
	对照组	33	136.20±12.11	73.12±9.88	17.40±3.28
	t		0.331	0.077	0.140
	P		0.742	0.939	0.889
护理后	实验组	33	122.51±11.29	72.39±9.31	17.41±3.30
	对照组	33	131.52±11.80	78.61±5.69	19.81±3.52
	t		3.169	3.274	2.875
	P		0.002	0.002	0.006

2.2 术后切口感染发生率

对比两组的术后切口感染发生率，实验组明显低于对照组对比差异具有统计学意义（p<0.05），如下表二。

表二 术后切口感染发生率 n（%）

组别	n	发生率
实验组	33	1（3.03）
对照组	33	7（21.21）
X2		5.121
P		0.024

3讨论

随着医疗水平的不断进步，使得全髋关节置换术应用于肩关节、膝关节以及肘关节等手术治疗当中，因操作难度较大，创口较大，增加了患者的术后感染几率，所以在治疗期间，需要以预防术后感染为主，实施良好的护理干预。随着手术室护理工作的有效开展，使患者的安全得到了保障，同时，在加强手术室护理的配合下，整个手术流程更加规范化、精细化的完成，减少了差错的发生^[4]。此外，心理疏导工作中，充分考虑到了患者的感受，协助患者做好了相关设备的准备工作，从基础上避免了细菌的滋生，加上医护工作人员良好的配合，也缩短了手术的操作时间，降低了术后感染的几率。

综上所述，全髋关节置换术患者实施手术室护理干预可以充分的降低术后感染的几率，促进患者的术后康复。

参考文献

[1]张云静.手术室护理干预对全膝关节置换患者术后感染的预防效果[J].实用临床护理学电子杂志, 2018, 3(03):69.

[2]居静,王莉莉, 蒋芳芳.手术室护理干预对全膝关节置换患者术后感染的预防效果研究[J].贵州医药, 2019, 043(012):2007-2009.

[3]刘利春,刘奕宁.手术室护理对髋关节置换手术术后感染的预防研究[J].中国伤残医学, 2019(10):25-26.

[4]郭呈英.手术室护理干预对全膝关节置换患者术后感染的预防效果研究[J].健康之友, 2020, 000(005):209-210.