护理干预对慢性阻塞性肺疾病患者康复依从性的影响

姜桂芝

濉溪县医院呼吸科 淮北市濉溪县 235100

【摘要】目的:探讨护理干预对慢性阻塞性肺疾病患者康复依从性的影响。方法：选择2018年2月-2020年2月我院慢性阻塞性肺患者63例作为对象，随机分为对照组（n=32例）和观察组（n=31例）。对照组不进行护理干预，观察组采用护理干预，对两组患者进行跟踪调查，对两组患者的最终效果进行评估，比较两组患者的治疗依从性和护理效果。结果：观察组患者的按时用药、家庭氧疗及康复治疗的次数明显多于对照组（P<0.05）；观察组患者的吸烟次数和急性发病次数均比对照组少（P<0.05），观察组患者出现的生存质量比对照组高（P<0.05）。结论：说明在慢性阻塞性肺疾病患者的治疗中，对患者进行护理干预，不仅能够对患者的治疗依从性进行良好的提升，同时也能够有效提升患者的治疗效果，值得推广应用。

【关键词】护理干预；慢性阻塞性肺；依从性

慢性阻塞性肺疾病属于呼吸内科类疾病, 同时也是常见病^[1]。随着环境污染的加重和人们生活习惯的变化, 慢性阻塞性肺疾病的发病率近年来呈增长趋势,不仅会严重威胁到我国人民的生命健康安全，同时也会给社会带来经济压力和社会负担^[2]。但是护理干预对慢性阻塞性肺患者研究较少，因此，本研究中把慢性阻塞性肺患者作为对象，探讨护理干预对慢性阻塞性肺疾病患者康复依从性的影响，报道如下。

1.资料与方法

1.1临床资料

选择2018年2月-2020年2月我院慢性阻塞性肺患者63例作为对象，随机分为对照组和观察组。对照组32例，男17例，女15例，年龄（45-78）岁，（60.23±24.14）岁。观察组31例，男15例，女16例，年龄（48-80）岁，平均（73.30±25.52）岁。

1.2方法

观察组：采用护理干预，对患者进行护理干预，首先在治疗时需要为患者讲解病情，让患者了解到自身病情的发病原理及康复情况。尤其是慢性阻塞性肺疾病在患者出院后仍有较高的复发率，所以需要对患者及家属叮嘱按时服药、定期进行康复治疗。同时对患者进行心理干预，对患者进行积极鼓励，打消患者对于病情恐惧、焦虑、不安等不良情绪，使患者保持良好的心态。家属需要在患者出院后对患者进行戒烟的督促，防止病情复发或进一步恶化。并定期带患者进行一定程度的锻炼，可以先从轻度运动，如散步、上下楼梯等开始，加强患者的身体素质。

1.3观察指标

（1）两组患者护理后依从性对比

对两组患者护理后的依从性进行检查对比，对两组患者护理前后按时用药、家庭氧疗、康复治疗的次数进行观察统计，并对统计结果进行对比分析。

（2）对两组患者的护理效果进行对比

对两组患者护理前后的吸烟次数、急性发病次数进行观察统计，并对统计结果进行对比分析。同时对两组患者护理后的生活质量进行评分比较，满分为10分，得分越高说明患者的生活质量越高。

1.4统计分析

采用SPSS18.0软件处理，计数资料行χ²检验，采用n（%）表示，计量资料行t检验，采用（ ）表示，P<0.05差异有统计学意义。

2结果

2.1两组患者护理后依从性对比

观察组患者的按时用药、家庭氧疗及康复治疗的次数明显多于对照组（P<0.05），见表1。

表1 两组患者护理后依从性对比 [n（%）]

组别	例数	按时用药	家庭氧疗	康复治疗
观察组	31	29（93.55）	30（96.77）	30（96.77）
对照组	32	24（75.00）	23（71.87）	21（65.63）
	/	4.973	4.948	5.836
P	/	<0.05	<0.05	<0.05

2.2对两组患者的护理效果进行对比

观察组患者的吸烟次数和急性发病次数均比对照组少（P<0.05），观察组患者出现的生存质量比对照组高（P<0.05），见表2。

表2 对两组患者的护理效果进行对比（ ）

组别	例数	吸烟（次）	急性发病（次）	生存质量（分）
观察组	31	3.25±0.63	3.62±1.36	8.39±2.53
对照组	32	8.32±1.83	8.39±1.38	5.16±3.83
t	/	9.945	8.947	5.825
P	/	<0.05	<0.05	<0.05

3 讨论

慢性阻塞性肺疾病存在较高的发病率和死亡率。患者普遍存在不完全可逆的气流受限和进行性肺功能下降等临床发病特征^[3]。若慢性阻塞性肺疾病患者发病时未能进行及时有效的治疗,则有大概率导致呼吸衰竭或者肺心病的出现,大多数的吸烟、粉尘工作人员以及长期在被污染的空气中生活的人，都是肺部疾病高发的人群，一旦患上慢性阻塞性肺疾病，患者需要进行长期、甚至终身的治疗,若在治疗时患者的依从性较差,则会使病情进行反复的发作^[4]。患者在医院治疗时发病较为凶险,同时有医护人员定时送药，患者可以做到主动按时服药。但是多数患者会在渡过危险期后,或出院后，出现不遵循医嘱，不按时服药，擅自停药等情况,导致病情进一步加重。那么在对此类患者的治疗中，护理干预的作用就显得十分重要。本研究中，观察组患者的按时用药、家庭氧疗及康复治疗的次数明显多于对照组（P<0.05），说明在慢性阻塞性肺疾病患者的治疗中，对患者进行护理干预，能够有效提升患者对治疗的依从性。本研究中，观察组患者的吸烟次数和急性发病次数均比对照组少（P<0.05），观察组患者出现的生存质量比对照组高（P<0.05），说明在慢性阻塞性肺疾病患者的治疗中，对患者进行护理干预，能够明显提高患者的生存质量，提升患者的护理效果。

综上所述，说明在慢性阻塞性肺疾病患者的治疗中，对患者进行护理干预，不仅能够对患者的治疗依从性进行良好的提升，同时也能够有效提升患者的治疗效果，值得推广应用。

【参考文献】

1. 陈秋香, 王念, 王翠芳. 优质护理对慢性阻塞性肺疾病患者康复依从性、肺功能及生活质量的影响[J]. 实用心脑肺血管病杂志, 2018, v.26(01):167-169.

2. 苏娜, 樊安芝, 赵毅. 院外跟踪护理对慢性阻塞性肺疾病合并肺结核患者医疗依从性及生活质量的影响[J]. 检验医学与临床, 2019, 016(012):1699-1702.

3. 邹颖, 王敏霞, 王俞梅,等. 慢性阻塞性肺疾病患者呼吸功能锻炼依从性的影响因素分析[J]. 中国临床保健杂志, 2019, 022(003):366-368.

4. 芮萌, 韩文杰, 张超,等. 督导家庭肺康复对80岁以上慢性阻塞性肺疾病患者的影响[J]. 中国临床保健杂志, 2020, 023(003):349-352.