烫伤急救小知识

黄明

乐山市人民医院 四川省乐山市 614000

日常生活中，有可能会出现被开水或油烫伤的情况。在烫伤后你是否手忙脚乱，不知道该怎么办呢？你的急救措施正确吗？希望这篇文章能让大家对烫伤后的急救措施有一定的了解。

1. 烫伤的分度

烫伤根据程度不同可以分为三度：⑴一度烫伤：被烫伤的皮肤出现红、痛并且有烧灼感，但是没有其它表现；⑵二度烫伤：如果被烫伤的部位出现了大小不同的水泡，而且剧烈疼痛，局部的红肿明显，叫做浅Ⅱ度；如果被烫伤的部位的水泡较小，痛感没有那么明显，创面呈红白相间，叫做深Ⅱ度；⑶三度烫伤：被烫伤的皮肤创面无水泡，蜡黄或者焦白，没有痛感。

2. 烫伤后有水泡，该怎么办

烫伤过后起了水泡，到底是不能把水泡弄破，还是把水泡弄破了好，在大家心目中可能存在这样的疑问。其实，水泡到底破不破，对治疗的影响并不大，就算不自己弄破，最后水泡也会自己破掉，但是在水泡破掉后，一定要用一些保护性的东西将创面保护好就可以啦。

3. 烫伤后到底如何做才正确有效

1. 尽快冲洗：在烫伤后，我们需要尽快的冲洗，也就是常说的“冷疗”，如何才是正确有效的冲洗呢？首先我们需要立即用常温的自来水进行冲洗，冲洗的时间要长，尽量保持30分钟以上，冷水可以迅速的散热，从而减小深层组织的损伤。当面部、脖子、躯干这些部位不方便用冲洗法的时候，我们可以用浸泡的方式进行冷疗。但是在浸泡的时候需要注意随时关注水温。为什么烫伤后我们首先选择冲洗，然后再选择浸泡呢，是因为浸泡的时候由于本身人体就有温度，容器里面的水会因体温而变热，不利于烫伤部位的降温，所以需要我们随时关注水温，及时换水或者加入冰块维持水温保持10-20°C，从而达到理想的效果。在这里还要特别强调一下，对于面积不大的烫伤我们可以采取冷敷的方式，但是一定不能长时间冰敷，由于冰块的温度很低，长时间的冰敷不仅容易冻伤，还会使人感觉麻木。

2. 脱：在烫伤后，我们需要充分暴露烫伤部位，在进行冲洗降温步骤后，缓慢地脱下或剪开衣物，包括戒指、手表、皮带等。因为在烫伤后一定时间肢体会出现肿胀，若有戒指或手表等，会难以摘除，并且压迫受伤部位的血管造成血液循环障碍，引起坏死等严重的后果。

3. 浸泡伤口：在烫伤后明显疼痛，可以将患处放在冷水中持续浸泡20-30分钟，这样可以缓解患处的疼痛感。

4. 保护创面：烫伤部位用无菌敷料进行覆盖，如果家里没有无菌敷料，用干净的棉布或床单也是可以进行替代的。

5. 立即送医就诊：在一般情况下，烫伤后经过前三步的处理建议立即送到医院进行急救处理。但是如果烫伤的面积很小，自己又不想去医院，那么在家中还需要做些什么呢？首先，我们切忌用家里的牙膏、酱油或者芦荟等涂抹伤口，因为这样既容易增加感染的可能，还有可能加重创面的损伤。对于经过前三步处理的小烫伤，我们在家可以买一些烫伤药膏进行涂抹，然后用纱布进行覆盖，保护创面。

4. 烫伤都会留疤吗

其实并不是所有的烫伤都会留疤，烫伤后是否留疤跟烫伤的程度和烫伤后我们的急救处理有很大的关系。一般情况下，一度和浅二度的烫伤是不会残留疤痕的，深二度和三度都会有疤痕，所以及时降温、预防创面感染以及早期使用抗疤痕的药物都对减少疤痕有一定的作用。

5. 烫伤严不严重，不是痛说了算

千万不要认为，被开水烫了后，没有感觉到痛，那你就没有问题。其实，轻度的烫伤往往痛感是最明显的，当烫伤的层度累及到深层的组织是，反而会没有痛觉。所以烫伤后经过一定的处理，一定要及时送医，切忌掉以轻心。

6. 烫伤后应该注意什么呢

烫伤进行了一系列的急救处理后，大家最关心的就是能碰水吗？什么时候可以碰水？需要多久换一次药？有什么东西不能吃吗？在烫伤后一般情况下，尽量不要沾水，一周后可以进行擦拭；开始的时候一般来说每天换一次药，伤口干燥后可以2-3天一次；注意在治疗期间尽量要清淡饮食，不要吃辛辣的食物，保持心情愉快以及良好的休息。

7. 烫伤后有哪些错误的急救方法

正确的急救方法，可以挽救生命，而错误的急救方法，不仅不能起到救治作用，有可能还会给后续治疗带来很多困难：

1. 烫伤后立即用酱油、牙膏、草木灰涂抹，这种做法是完全不可取的，它们不仅不能起到缓解伤口的作用，由于这类物品本身带有颜色，还会掩盖伤口最真实的情况，不便医生对烫伤程度的判断。另外，这类物品中不属于无菌物质，还有可能会造成伤口的感染，加重病情。

2. 在烫伤后，越是严重的病人会越感觉口渴，在这个时候，我们一定不能给患者大量喝白开水，病人在大量饮水后，很可能会出脑水肿等严重并发症。

3. 在烫伤后自己处理是，一定不要用一般的纱布紧紧地包扎伤口，我们知道，烫伤的伤口会产生渗液，当这些渗液和纱布紧紧粘连后，换药时会非常的麻烦。

4. 除了轻微烫伤，比如一度烫伤的病人，可以自己在家按照上述所提到的方式进行自行处理，比较严重的烫伤在进行简单的自我急救后，一定不要自己再做任何治疗，要马上去医院寻求帮助。