音乐疗法在产后抑郁患者中的应用

罗晓菊

温州市人民医院 浙江省温州市 325000

摘要：目的：探讨音乐疗法在产后抑郁症患者中的临床应用效果。方法：选择2019年9月至2020年8月收治的68例产后抑郁症患者作为研究对象。根据治疗方案的不同将其分为对照组和观察组。对照组患者采用常规治疗方案，观察组患者在对照组的基础上进行音乐治疗，观察并比较两组的抑郁评分和睡眠质量。结果：音乐疗法后，观察组患者的抑郁得分明显降低，睡眠质量得到明显改善。与对照组相比，差异具有统计学意义（P<0.05）。结论：音乐疗法可改变产妇产后抑郁状态，促进产妇稳定情绪，更好地适应准妈妈的角色，值得临床推广。

关键词：音乐疗法；产后抑郁症患者；治疗方案

产后抑郁症是指女性在产褥期出现明显抑郁症状或典型抑郁发作，是母亲分娩后的常见并发症之一，主要表现为抑郁、睡眠障碍等。音乐疗法是一种以音乐疗法为主体，药物疗法为辅的治疗方法，它利用音乐的感染力来调节患者的状态，消除患者的负面情绪，保持身心健康快乐，从而达到治疗目的。本文选取2019年9月至2020年8月收治的68例产后抑郁症患者作为研究对象，以研究和分析音乐疗法的良好效果，该报告如下。

1资料与方法

1.1资料

选取2019年9月～2020年8月收治的产后抑郁患者68例作为研究对象，为患者实施音乐治疗，依据治疗方案不同分为两组，每组各34例，其中，对照组年龄19～36岁，平均年龄（26.23±1.12）岁，孕周在37～41周，平均孕周为（38.35±0.53）周；观察组年龄20～35岁，平均年龄（25.34±0.93）岁，孕周在38～41周，平均孕周为（39.12±0.31）周。两组在年龄、孕周方面，统计学无意义（P＞0.05）。纳入标准：本研究患者均需要满足世界卫生组织（World Health Organization，WHO）中关于产后抑郁症的诊断标准，本研究患者或家属均签署知情同意书。排除不签署知情同意书者；排除精神疾病者。

1.2方法

对照组接受常规治疗计划。护士根据医生的指示进行了各种治疗、健康教育和心理干预，并指示患者及其家人照顾新生儿。观察组在对照组的基础上给予音乐治疗。护士要保持病房内空气新鲜，温度合适，并尽量减少干扰和刺激，选择节奏欢快的音乐，比如：《好日子》、《小苹果》等；也可选择镇静类音乐，比如：《回到森林的鸟》、《我们的时光》等；还可以选择松弛类音乐，比如：《致爱丽丝》、《爱之梦》,每日播放2次,早晚各一次,音量控制在40～50dB。治疗前，应指导患者排空尿液，采取舒适的姿势，并进行3〜5分钟的放松训练。患者可以选择聆听、哼唱、音乐理疗等，每次治疗后，与患者讨论音乐疗法的感觉和效果，以便及时调整音乐治疗计划，以确保治疗的有效性和依从性。

1.3观察指标

观察和比较两组患者治疗干预3天后的抑郁程度以及治疗干预前后的睡眠质量。抑郁程度采用国际认可的SAS评分，满分为100，得分越高，抑郁程度越严重。其中，抑郁状态为50分以上，轻度抑郁为50〜59分；60-69分属于中度抑郁症；严重抑郁症在70分以上。匹兹堡睡眠质量量表用于评估睡眠质量，满分为21分。患者得分越高，睡眠质量越差。

1.4统计分析

所有数据均采用SPSS20.0软件分析。其中计数资料以%表示，采用X²检验，计量资料以（x±s）表示，采用T检验，P<0.05为差异具有统计学意义。

2结果

2.1两组患者治疗干预3d后抑郁程度比较，如表1所示。

表1两组患者治疗干预3d后抑郁程度比较

分组	重度抑郁	中度抑郁	轻度抑郁
观察组（n=34）	1	7	26
对照组（n=34）	4	19	11
P	<0.05	<0.05	<0.05

2.2两组患者音乐治疗前后睡眠质量比较，如表2所示。

表2两组患者音乐治疗前后睡眠质量比较

分组	治疗前	治疗后
观察组（n=34）	7.59±2.68	3.26±1.21
对照组（n=34）	7.47±2.64	5.63±1.94
P	<0.05	<0.05

3讨论

音乐疗法，也称为音乐治疗(Music therapy)，是一种使用音乐和节奏来治疗患有身体或精神疾病的患者的方法。产后抑郁症是典型的妇产科疾病，发生率很高，达到15％至30％。通常在分娩后6周内发生，在3〜6个月内恢复，一些女性会持续1〜2年，常见的症状有精神不振、哭泣、阴郁、嗜睡等。音乐疗法的临床应用已越来越广泛，音乐疗法可以通过音乐的节奏、音调和速度来达到更好的镇静、兴奋和镇痛效果。舒缓优美的音乐有助于促进健康的酶和激素，从而调节血流量，促进神经反射并改善消化功能，还可以激发不同的情绪。例如，明亮的节奏音乐可以使人们感到鼓舞和振奋。此外，音乐还可以影响人们对客观事物的态度，并有助于协调人与周围环境之间的关系。

进行音乐治疗时，应注意以下几点：（1）根据患者的需要选择适当的音乐，避免选择低沉和悲伤的音乐。（2）播放音乐的时间通常是固定的，并且选择不会影响治疗时间和患者休息时间。（3）音乐的分贝不要太大，以免引起病人的厌恶。综上所述，音乐疗法的使用可以改变产后产后抑郁状态，促进其稳定的情绪，更好地适应母亲角色，值得临床推广。

参考文献

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作者简介：罗晓菊（1990.07）女，汉族，浙江温州人，住院医师，本科学历，研究方向：产后抑郁。