麻醉真的会影响智力吗？

唐加川

大竹县中医院 四川 达州 635100

• 麻醉学概述

（一）麻醉学历史

麻醉学的历史从汉代时期的华佗的麻沸散开始就广为流传在我国民间，但是正式的麻醉学专业当从1842年3月在美国格鲁吉亚州的Crawford Williamson Long医生开始说起，迄今已有178年。虽然现代麻醉学只有简单几百年的历史，但是自古以来，人类在于自然界作斗争时候，为了不断获得与灾难、野兽、病痛的抗争胜利，人们在生活中掌握了越来越多的方法。伴随着麻醉学的兴起，这一门医学实践课程越来月丰富，并且在我们平时就医过程中扮演着极为重要的角色，麻醉师这一职业也在每一场手术中起到决定性作用。

（二）麻醉学术后影响

现如今，随着大型手术的救治率越来越高，人口的术后恢复重要性的提高，无论是医学团体还是就医人群都对麻醉术后的情况产生了极大的重视，各种麻醉药剂的不同作用机理、使用药剂的方法、全麻和半麻的操作手法，都会有着不同的结果。这种越来越专业导向的麻醉操作手法与越来越多的麻醉选择，让手术的进行更加方便与安全。但是对于患者来说，这样多种的方法，让他们的心理更加不安，对于麻醉是否会影响智力的惶恐，让他们对于麻醉的担心越演越烈。

现代医学的医治过程中，麻醉剂的使用不仅使患者的疼痛得到缓解，也使得一直过程变得更为顺利，但是更多人在关心一个问题：麻醉剂会影响大脑的正常工作么？麻醉术后对于智力到底会产生怎么样的影响？

• 麻醉对智力的影响

（一）术后反应与患者担忧

麻醉，原意是指感觉或知觉的丧失，其后则指可使病人在接受手术或有创操作时不感到疼痛和不适的状态。临床麻醉可以简单地分为全身麻醉、椎管内麻醉和局部麻醉。在手术过程中时，使用麻醉药物的使用可能对于病人术后有着一定的影响，病人在术后常感觉头疼、肌肉苏酸软、精神不振等正常术后反应。在现代医学的研究过程中，这些反应都被解读为正常的术后现象，在目前的研究过程中并没有实际的结果显示，麻醉对于智力有着影响。

但是，由于患者的消极态度与术后反应对于患者的影响，很多人将麻醉误读为一种对人体伤害很大的手术过程，并且尤其是涉及到颈部以上地区的麻醉反应过程对于脑部的影响。很多人将麻醉视若洪水猛兽，并在手术过程中减少使用麻醉药剂，对手术过程产生很大的影响。

（二）现代医学：麻醉术后不会影响智力水平

现代医学对于麻醉学的培养目标是：培养具有扎实的临床医学知识和麻醉学知识及技能，并能熟练掌握麻醉操作技术，胜任麻醉学科各项工作的初级麻醉医师。可从事麻醉学科及临床医学其他学科，如内科、外科等工作。目前对于麻醉学的研究较与之前更为多向，麻醉医生的专业素养也随之提高，应对多种手术情况下的环境模拟，与实际手术环境下的相关麻醉学实验也在不断进行。

如今患者已经完全不用担心因为手术过程中使用麻醉药对于人体大脑所造成的的影响，众所周知大脑主要是由于皮层细胞缺氧或者由于外部力量大脑遭到了不可抗力的破坏下，大脑容易产生治理损伤，也就是我们所说的变傻，但是目前麻醉学的发展，相关副作用较大的麻醉药物很多倍淘汰，更多的药物更替下，新型药物对于人体的损伤已经极其微弱，甚至于很快在人体正常生理代谢过程中消失。

如今的医学水平已经不同于之前的，麻醉药物包括的镇静药,镇痛药,和肌肉松弛药，这些药物一般不能直接作用于大脑，由于大脑的血脑屏障，很多药物是由肝部代谢，其余的小部分药物都是由肾部替代的，所以对大脑和智力没有任何影响。正规医院所做的全麻会在专门的麻醉医师的看护下进行，面部手术的麻醉效果多为局麻，局麻不彻底有的时候会稍微疼痛，但是对于智力也是没有什么太大的影响，这种麻醉一般需要专业的麻醉医师进行，正规的医师经过系统的学习下用药会有严格的要求，在普适性的人体特征下，一般不会出现智力影响的情况。

（三）术后康复与健康的重要性

在手术之后，术后的养护与麻醉之后的适当调剂是极为必要的，一些年纪较大的人会产生一些术后症状比如：肌肉酸痛，记忆力减弱，学习能力降低等。在合理的养护之下，2-4周的时间一般都可恢复，但是由于个体差异的原因，少部分可能会出现永久性的降低，但是案例样本极少一般不做考虑。现代临床的养护工作更多的是由麻醉机密切关注下进行，在专业的医疗设备的帮助下，患者的血压、血糖、二氧化碳含量都被密切监控。患者在术后的发病情况也得到了有效的控制。

伴随着现代医疗科技的发展和术后养护工作的完善，术后的大脑缺氧症状所导致的智商降低的情况正在极大好转，所以患者可以不用担心麻醉影响智力的情况。

• 总结与未来反思

相信专业的医疗团队，相信医生的医疗水平，相信我国医疗基础设施的建设力度。在相关报告和科学研究的证实下，麻醉并不会影响人的智力。越是涉及到重要区域的麻醉，越经历过很长时间的实验，一种成熟的麻醉方法也是成百上千的医疗工作者的智慧结晶。患者积极相信医疗工作者，不因为害怕智力受影响而耽误了治疗时间，从而对自身疾病治疗的时间造成影响。患者永远都要相信，医生会为你们的健康保驾护航，让麻醉影响智力的可能降到最低。