铂耐药复发性卵巢癌使用血管生成抑制剂疗效的Meta分析

(整期优先)网络出版时间:2020-11-22
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摘要目的评价血管生成抑制剂治疗铂耐药复发卵巢癌(OC)的疗效。方法检索PubMed、Cochrane Library、Embase、中国生物医学文献数据库(CBM)、中国知网(CNKI)、维普期刊(VIP)及万方等数据库,收集和评价从建库至2020年2月使用血管生成抑制剂治疗铂耐药复发OC的随机对照试验,经过筛选、提取文献资料及进行偏倚风险评价后,采用Rev Man 5.3软件进行Meta分析。结果纳入6篇文献共821例铂耐药复发OC患者。血管生成抑制剂组与对照组比较可显著延长无进展生存(PFS)期2.89个月(95%CI为1.94~3.38, P<0.05)及总生存(OS)期37个月(95%CI为0.92~8.82, P<0.05),并且客观缓解率(ORR)提高(OR=2.81, 95%CI为1.83~4.31, P<0.05)。血管生成抑制组比对照组的≥3级不良反应发生率高(P<0.05),血管生成抑制剂组对治疗铂耐药复发性OC≥3级不良反应主要为手足综合征(OR=7.11, 95%CI为2.48~20.37)、高血压病变(OR=8.73, 95%CI为1.06~71.54),而在骨髓抑制(白细胞、中性粒细胞及血小板等计数减少、贫血等)、呕吐、腹泻等不良反应方面两组差异无统计学意义(均P>0.05)。结论血管生成抑制剂对铂耐药复发性OC治疗有效,可显著延长患者PFS、OS及提高ORR,可能增加患者高血压及手足综合征的不良反应,但血液、胃肠道等不良反应发生率相当。