长期住院卧床患者预防交叉感染的护理方法

郭卫 1 滕飞 2 周倩 3 通讯作者 刘志欣

1.2.3 中国人民解放军联勤保障部队第九六七医院 辽宁 大连 116011 通讯作者 中国人民解放军联勤保障部队第九六七医院 辽宁 大连 116011

【摘要】目的：探讨长期住院卧床患者预防交叉感染的护理方法。方法：选取我院2018年2月至2019年12长期住院卧床的90例患者进行研究，通过奇数偶数的方法分为对照组和观察组，每组45例，对照组采取常规护理，观察组在常规护理的基础上实施综合护理，对比两组患者的护理满意度和交叉感染发生率。结果：两组患者护理后，观察组患者无交叉感染者，对照组交叉感染高达17.78%，差异有统计学意义（P＜0.05）；两组患者护理后，观察组非常满意的患者比对照组多出近两倍人数，观察组不满意率为0.00%，总体上观察组护理总满意度率比对照组高出22.22%，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论：对于长期住院卧床患者实施综合护理预防交叉感染，可以提高患者满意度，同时降低交叉感染发生率，提高患者生活质量，效果显著，值得应用与广泛推广。

【关键词】长期住院卧床；交叉感染；护理满意度；交叉感染发生率

长期住院卧床的患者大多数是病情比较严重，老年患者居多，由于长期卧床，导致患者身体机能下降，使患者身体器官压力增大，机体免疫力较弱，容易导致交叉感染^[1]。因此，怎样护理能够有效预防交叉感染至关重要，现报告如下。

1 资料与方法

选取我院2018年2月至2019年12长期住院卧床的90例患者进行研究，通过奇数偶数的方法分为对照组和观察组，对照组收入了患者45例，男性患者35例，女性患者10例，患者的年龄最大98岁，最小82岁，平均年龄为（90.00±5.50）岁。观察组收入了患者45例，男性患者39例、女性患者6例；患者的年龄最大99岁，最小81岁，平均年龄为（90.00±6.00）岁。对比两组患者年龄、性别进行对比后发现，P＞0.05。

纳入标准：①上期卧床患者均住院时间≥一个月；②全部患者与亲属均全方位把握了此次试验研究的内容，并签订了知情同意书。排除标准：①排除肝肾功能异常现象的患者；②排除药物过敏的患者；③排除基本资料不够健全的患者；④无意识，有沟通障碍、有精神疾病者。

1. 1. 方法

对照组给予常规护理：给患者提供干净整洁病房，经常开窗通风，定期进行消毒，掌握患者的病情，做好隔离防护措施^[2]。

观察组在常规护理的基础上实施综合护理：（1）消毒隔离：在患者床头黏贴好黄色隔离表示，将患者用过的医疗器材和使用物品进行好消毒，护理人员不仅要加强自己的防护意识，也要对家属进行感染知识培训，做好自我防范，并且在加强防护的情况下做好护理^[3]。（2）观察病情：对患者进行疾病认知和疾病注意事项培训，让患者改掉错误认知及时改正，定时检测患者症状，如有异常，及时采取护理措施，防止病情恶化。（3）心理舒适护理：由于患者长期卧床心理有压力，护理人员要时常与患者进行沟通，根据患者情况不同，做好心理疏导，缓解心理压力，树立治疗信心，保持良好心态，提高患者治疗有效率^[4]。（4）并发症护理：护理人员要帮助患者进行翻身扣背护理，做好个人卫生清洁，防止并发症发生。（5）用药指导：叮嘱患者遵医嘱进行用药，不能私自加减药量，按时服用。（6）饮食指导：患者多食高蛋白含量食品，增加免疫力，避免高脂高盐食物、辛辣刺激性食物，多使用新鲜蔬菜和水果，防止便秘和积食的产生^[5]。

1. 2. 评定指标

分别记录两组患者的护理满意度和交叉感染发生率；满意度= 100%×( 非常满意+满意) /总例数；交叉感染发生率=交叉感染例数/总例数。

1.4统计学分析

本研究获得的实验数据进行整理及汇总，应用统计学软件处理各类数据，通过 X²检验计数资料，同时采用均数±和标准差表示计量资料，经卡方检验后，判断比较两组患者差异性，P＜0.05表明差异明显。提示统计学意义成立。

2 结果

2.1 对比两组患者的护理满意度

两组患者护理后，观察组非常满意的患者比对照组多出近两倍人数，观察组不满意率为0.00%，总体上观察组护理总满意度率比对照组高出22.22%，差异有统计学意义（P＜0.05）。见表1

表1对比两组患者的护理满意度(n/%)

组别	例数	非常满意	满意	不满意	总满意度
对照组	45	15（33.33）	20（44.44）	10（24.44）	77.78
观察组	45	29（64.44）	16（35.56）	0（0）	100.00
X²值					11.25
P值					＜0.05

2.2 对比两组患者的交叉感染发生率

两组患者护理后，观察组患者无交叉感染者，对照组交叉感染高达17.78%，差异有统计学意义（P＜0.05）。见表2

表2 对比两组患者的交叉感染发生率(n/%)

分组	例数	交叉感染例数	交叉感染发生率
对照组	45	8	17.78
观察组	45	0	0
X²值		8.7805	8.7805
P值		＜0.05	＜0.05

3 讨论

随着我院“预防为主”的护理工作方针指导下，加强护理人员培训，完善整体护理机制，使预防交叉感染护理方面取得了一定成就。本文研究中，两组患者护理后，观察组患者无交叉感染者，对照组交叉感染高达17.78%，差异有统计学意义（P＜0.05）；两组患者护理后，观察组非常满意的患者比对照组多出近两倍人数，观察组不满意率为0.00%，总体上观察组护理总满意度率比对照组高出22.22%，差异有统计学意义（P＜0.05）。由此可见，对于长期住院卧床患者实施综合护理预防交叉感染，可以提高患者满意度，同时降低交叉感染发生率，提高患者生活质量，效果显著，值得应用与广泛推广。

参考文献：

[1]陈宁.呼吸科长期卧床住院患者肺部感染的危险因素分析[J].按摩与康复医学,2016,7(2):56-57.

[2]韩旭,朱淇,巩超捷.老年肿瘤患者多重耐药菌院内感染危险因素分析[J].山西医药杂志,2020,49(8):937-939.

[3]韩晓涛,赵颖,张波.老年脑卒中偏瘫合并肺部感染的临床特点及危险因素分析[J].中国临床保健杂志,2019,22(6):818-820.

[4]丁立佼,李文彩,王永超.优质护理干预对长期卧床的老年患者的应用效果[J].医学临床研究,2019,36(12):2493-2494.

[5]孙婉贞,李红丽.老年痴呆住院患者尿路感染的危险因素及病原菌分布[J].中国老年学杂志,2019,39(9):2167-2170.