个体化心理干预在血液透析护理中的应用效果分析

蔡姣 吕晶

九江学院附属医院 332000

【摘要】目的：研究个体化心理干预用于血液透析的价值。方法：2019年1月-2020年9月本科接诊血液透析病患64例，随机均分2组。研究组采取个体化心理干预，对照组行常规护理。对比SAS评分等指标。结果：对于SAS和SDS评分，干预后：研究组依次是（39.15±3.64）分、（38.06±2.52）分，比对照组（45.87±1.52）分、（44.63±3.15）分低，P＜0.05。结论：于血液透析中运用个体化心理干预，利于负性情绪的缓解，建议推广。

【关键词】血液透析；应用价值；个体化心理干预；常规护理

临床上，血液透析十分常见，乃肾功能衰竭病患的一种重要治疗方式，可代替肾脏功能，对患者各项指标进行维持，以抑制疾病进展，改善患者生存质量^[1]。但多数病患在血液透析期间，受病痛等因素的影响，容易产生焦虑等负性情绪，进而对其疗效造成了影响^[2]。本文选取的是64名血液透析病患（2019年1月-2020年9月），旨在分析个体化心理干预用于血液透析的价值，如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

2019年1月-2020年9月本科接诊血液透析病患64例，随机均分2组。研究组女性14例，男性18例，年纪在23-74岁之间，平均（40.65±7.69）岁。对照组女性15例、男性17例，年纪在22-75岁之间，平均（41.24±7.36）岁。2组年纪等资料对比，P＞0.05，具有可比性。

1.2 方法

2组都接受常规护理：病情观察、用药护理和基础护理等。研究组配合个性化心理干预：（1）确保透析室环境的整洁，每日按时清洁透析室卫生，利用含氯消毒液拖地，擦拭物体表面，并用紫外线照射消毒，避免交叉感染。勤开窗通风，控制每次通风时间不短于0.5h。根据天气变化，酌情调整室温。（2）真诚对待患者，尊重患者人格，同情患者病情，并对患者各项权益进行保护。热情与患者沟通，用暖心的语言宽慰患者。向患者介绍预后较好的血液透析案例，使其有足够的勇气面对治疗。正向引导患者倾诉，教给患者情绪调节的方法，比如：深呼吸和冥想等。（3）鼓励患者培养兴趣爱好，如：阅读、下棋和画画等，目的在于陶冶情操，提高心态稳定性。要求患者多与他人沟通，将心扉敞开，建立起良好的人际关系，以促使患者重拾生活的信心。（4）选择一对一模式，为患者详细讲述血液透析相关知识，纠正患者的错误认知，并对患者提问作出细致的解答，打消其心中的顾虑。为患者发放宣传手册，播放宣教视频，加深其对健康知识的认知程度。

1.3 评价指标

用SAS与SDS量表，评估2组干预前/后负性情绪：50分以上，得分越高，负性情绪就越严重。

1.4 统计学分析

数据处理经SPSS 20.0，t计量资料（ ）检验，χ²对计数资料[n（%）]检验。若P＜0.05，提示差异显著。

2 结果

对于SAS与SDS评分，干预前：2组对比无显著差异，P＞0.05；干预后：研究组比对照组低，P＜0.05。如表1。

表1 统计负性情绪评估结果表 （分）

组别	例数	SAS		SDS
		干预前	干预后	干预前	干预后
研究组	32	58.94±5.26	39.15±3.64	57.17±4.93	38.06±2.52
对照组	32	58.37±5.69	45.87±1.52	57.48±4.22	44.63±3.15
t		0.1582	7.2583	0.1429	6.9423
P		0.1479	0.0000	0.1523	0.0000

3 讨论

通过血液透析治疗，能够改善患者生存质量，但对于多数病患而言，由于缺乏对血液透析的良好认知，加之受疾病折磨、过度担心病情与陌生环境等因素的影响，使得其治疗期间更易产生恐惧与焦虑等负性情绪，进而降低了其依从性，影响了血液透析效果^[3]。个体化心理干预乃新兴的一种专科护理模式，能够将患者作为中心，根据患者心理、病情和性格等，重视护理措施的适宜性与科学性，以帮助患者减轻心理负担，提高治疗配合度，从而有助于减少其发生各种不良事件的风险，确保生命健康^[4]。此研究，对于SAS和SDS评分，研究组干预后比对照组低，P＜0.05。个体化心理干预后，患者心态得到显著改善。

综上，血液透析用个体化心理干预，利于负性情绪的缓解，建议推广。

参考文献：

[1]代修文,邓方英.个体化护理干预在终末期肾病行血液透析患者中的应用效果[J].广西医学,2020,42(13):1763-1764,1772.

[2]张娟.个体化护理结合低磷饮食干预对慢性肾衰竭血液透析患者营养状况及心理状态的影响[J].内科,2020,15(2):244-246.

[3]贺艳美,陈荣珍.高通量透析器联合个体化心理护理对血液透析 患者并发症及生活质量的影响[J].基层医学论坛,2020,24(24):3481-3482.

[4]郑茹.个体化护理对血液透析患者生活质量的影响[J].中国继续医学教育,2019,11(36):188-190.

姓名：蔡姣

出生年月：1989.1

性别：女

民族：汉

籍贯；江西

职称：主管护师

作者单位：九江学院附属医院

科室：血液净化室

研究方向：肾内，血透护理

专业：护理