下肢动脉硬化闭塞合并糖尿病足围手术期的护理研究

杨晓会 鲁芮彤 孙静

云南省第二人民医院 云南省 昆明市 650021

摘要：目的：探讨下肢动脉硬化闭塞合并糖尿病足围手术期患者的护理效果，分析其临床可应用价值。方法：将2019年6月至2020年4月作为研究时段，在该时段将我院中数据库内资料登记有效的下肢动脉硬化闭塞合并糖尿病足患者60名作为本次研究实验样本，按照患者入院顺序进行随机两组均分，单组样本量设置为30，按照系统随机命名为对照组与实验组。对照组患者选择常规护理实验组患者则选择为手术期，综合护理对两组患者的护理满意度以及负性情绪发生事件进行记录分析组件差异。结果：与对照组相比较，实验组患者负性情绪发生率较低，两组差异具有统计学意义（P<0.05）。在实验结果中，实验组患者的护理满意度为27（90.00%），对照组中患者的护理满意度为16（53.33%），两组数据对比差异显著（P＜0.05）。结论：在开展下肢动脉硬化闭塞合并糖尿病足患者的围手术期护理中，能够有助于提高患者的护理效果，对于患者病情恢复来说有积极意义，值得推广。

关键词：下肢动脉硬化闭塞；糖尿病足；围手术期；护理方案

下肢动脉硬化闭塞在临床上属于一种糖尿病的重要并发症，并且一旦糖尿病足患者发生^［1］，下肢动脉硬化闭塞患者在进行病情控制时难度极大，患者十分容易出现长时间病情迁延不愈的情况，所以在临床上用药对下肢动脉硬化闭塞，合并糖尿病足患者进行治疗时，需要注重患者的科学护理干预，这样才能有助于提升患者的护理效果^［2］。本文中探讨下肢动脉硬化闭塞合并糖尿病足围手术期患者的护理效果，分析其临床可应用价值，现总结如下。

1一般资料与方法

1.1一般资料

  将2019年6月至2020年4月作为研究时段，在该时段将我院中数据库内资料登记有效的下肢动脉硬化闭塞合并糖尿病足患者60名作为本次研究实验样本，按照患者入院顺序进行随机两组均分，单组样本量设置为30，按照系统随机命名为对照组与实验组。对照组患者年龄介于46-63岁之间，平均年龄（51.8±5.4）岁，患者男女性别比为（18：12）；实验组中患者年龄介于43-62岁之间，平均年龄（52.2±5.8）岁，患者男女性别比为（16：14）。

将患者资料录入Excel表格后进行资料分析，我院统计学人员分析患者资料，确认患者资料可比其良好后录入研究（P＞0.05）。

1.2方法

对照组患者在进行护理时，选择常规护理方案，实验组患者则将围手术期综合护理应用于其中，具体方式如下。

术前护理：护理人员应于患者入院后，及时向其介绍医院的相关制度，同时向其充分说明病情现状，以有效缓解患者于陌生环境下所出现的恐惧感及焦虑感；同时，需帮助患者完成术前的各项临床检查及准备工作，并向患者及其家属详细说明手术流程及相关的注意事项，以提升患者的护理配合度。同时在患者接受治疗时，护理人员需要意识到患者优质护理的重要性，这种家庭护理并不是对患者的家属进行护理，而是要让家属理解到后患者现在的具体状况，并在家庭的角度予以患者足够的支持，这样能够大大提高患者获得的社会支持度，通过这种方式来改善护理效果。

术中护理：护理人员应于手术期间密切观察患者的生命体征变化情况，同时配合医生完成各项手术操作。而在对患者进行检查时，应当全程由医务人员跟随并指导搬运和体位摆放，帮助患者保持平卧状态，患者不可扭曲，在进行操作时应当动作轻柔，不可出现动作粗暴的情况。

术后护理：护理人员需严格遵照无菌操作流程为患者进行敷料更换处理，以避免出现创口感染情况；护理人员可依据患者的具体情况，为其采用转移注意力等物理镇痛方式减轻疼痛感，若在采取上述镇痛措施后，患者的疼痛感仍未得到有效缓解，则可遵医嘱为其应用镇痛药物进行疼痛干预；护理人员应根据患者的术后恢复情况为其制定个性化的饮食计划，叮嘱患者多进食清淡及高维生素类食物，避免摄入高蛋白、高脂肪类食物；

1.3 评价标准

手术并发症记录包括：焦虑、抑郁、恐惧。

对所有患者的护理满意度进行记录，分析组间差异。

1.4 统计学方法

将研究所得的最后数据使用spss22.0统计学软件进行数据处理。在数据处理过程中，t值用以检验计量资料，卡方用以检验计数资料，组间差异经P值进行判定，（P＜0.05）具有统计学意义

2结果

2.1 两组患者负性情绪发生率比较

在本次研究结果中，实验组患者的并发症发生率为13.33%，其数据相较于对照组患者的40.00%来说明显更低，数据组间差异显著。（P＜0.05）。

表2 两组患者负性情绪发生率比较

组别	焦虑	抑郁	恐惧	总产生率（%）
对照组（n=30）	5	4	3	40.00%
实验组（n=30）	1	2	1	13.33%

2.2 两组患者的护理满意度对比

在实验结果中，实验组患者的护理满意度为27（90.00%），对照组中患者的护理满意度为16（53.33%），两组数据对比差异显著（P＜0.05）。

表3 两组患者的护理满意度对比

组别	满意	基本满意	不满意	总满意度
对照组（n=30）	9	7	14	53.33%
实验组（n=30）	16	11	3	90.00%

3讨论

下肢动脉硬化闭塞合并糖尿病足患者在手术过程中选择综合有效的护理干预，一方面能够有助于提升患者的护理效果，另一方面还能有助于提升患者的生活质量，减轻患者对家庭和社会造成的负担^[3]。为手术期护理工作在开展过程中强调的是，以患者为中心给予患者更为丰富的护理措施^［4］，能够满足患者的心理需求，并且在开展过程中尽可能为患者提供丰富的护理措施，能够满足患者的心理需求，并且给予患者足够的护理关怀，大大提升了患者的康复治疗时患者的满意度和负性情绪得到有效改善^［5］。

综上所述，在开展下肢动脉硬化闭塞合并糖尿病足患者的围手术期护理中，能够有助于提高患者的护理效果，对于患者病情恢复来说有积极意义，值得推广。

参考文献

[1]李虹,李志学,隗海英,王艳华,张健. 下肢动脉硬化闭塞症合并糖尿病足围手术期护理[J]. 糖尿病新世界,2020,23(03):111-112.

[2]沈文佳. 下肢动脉硬化闭塞合并糖尿病足围手术期护理[J]. 糖尿病新世界,2019,22(20):11-12+15.

[3]王艳红,陈秋祥. 下肢动脉硬化闭塞合并糖尿病足围手术期护理体会[J]. 糖尿病新世界,2019,22(04):90-91.

[4]黄珮珮. 下肢动脉硬化闭塞合并糖尿病足围手术期护理体会[J]. 实用临床护理学电子杂志,2018,3(36):55+62.

[5]刘迎. 下肢动脉硬化闭塞合并糖尿病足围手术期护理[J]. 中国城乡企业卫生,2016,31(08):159-160.