摘要目的探讨高帧频超声造影（H-CEUS）评价颈动脉粥样硬化斑块内新生血管的价值。方法回顾性分析2019年10月至2020年2月间在解放军总医院第一医学中心行颈动脉斑块超声造影的患者27例，共计33个斑块；对研究对象分别行常规超声造影及H-CEUS检查并留存图像资料，再由2位观察者（A和B）分别对超声造影和H-CEUS图像进行分析，给出评价结果和分级，观察指标包括斑块的厚度、回声、表面纤维帽是否完整，造影后斑块内有无新生血管和新生血管的结构。对超声造影和H-CEUS图像特征和分级结果进行统计分析，采用χ2检验比较2种造影模式下的差异，采用Kappa检验对2名观察者检查的一致性进行检验。结果2名观察者对于斑块内有无新生血管的评价结果，2种造影模式下比较差异均无统计学意义（P>0.05）；H-CEUS对于新生血管结构的显示均优于常规造影，两者间差异具有统计学意义（观察者A：χ2=4.11，P=0.040，观察者B：χ2=4.20，P=0.040）；对于斑块内新生血管分级的评价中，2种造影模式比较差异均无统计学意义（P均>0.05）；超声造影模式下，2名观察者间的一致性检验Kappa系数为0.6716（95%可信区间：0.4737~0.8695）；H-CEUS模式下，2名观察者间的一致性检验Kappa系数为0.7500（95%可信区间：0.5681~0.9319）；与超声造影模式相比，采用H-CEUS观察2名观察者间的一致性有明显提高。结论H-CEUS可以使斑块内的新生血管和血管结构的显示更加清楚，而且对不同观察者间评价结果的一致性上有着明显提高，H-CEUS对评价斑块内新生血管有一定临床应用价值。
