急性呼吸衰竭的抢救措施

古云高

四川省建筑医院 四川 成都 610036

我院5月份收治了一名男性急性呼吸衰竭患者，该患者姓王，81岁，是一名退休工人，王先生出现的症状主要为昏迷且呼之不应，在症状发生的2个小时内由其家属将其送到了我院。我院在第一时间接诊，由专业的医护团队检查患者生命体征，同时对王先生的病情进行判断，并及时通知到相关医师，为患者开通绿色通道，根据患者实际情况及时给予患者吸氧、输液以及监测生命体征等各项工作，确保患者的呼吸道通畅，加强巡视力度，监测患者病情变化情况。经过合理治疗以后，王先生脱离了生命危险，自主呼吸恢复。

从上述案例不难看出，高质量高效率的抢救措施对于提升急性呼吸衰竭患者的抢救成功率来说具有非常重要的价值和意义，抓紧一切时间由专业的医护团队评估患者病情，展开一系列具有科学性、完整性、快速性的临床抢救措施，以为患者的生命安全提供更有力的保障。急性呼吸衰竭是临床上常见的一种临床疾病，该病病情变化迅速，病情程度危重，严重危及到了患者的健康水平和健康安全，为此，对患者展开科学有效的抢救措施具有重要意义。那么，急性呼吸衰竭患者的临床抢救措施主要包括哪些内容呢？本文主要围绕此展开探讨和分析。

1、建立通道

在对患者展开氧疗和机械通气之前，相关医护人员需要首先将患者口鼻部和咽喉部存在的分泌物吸出来，对于痰液比较粘稠，不容易咳出的患者来说，可采取支气管解痉剂、必嗽平溶液雾化吸入治疗或者是激素治疗，来对患者的支气管痉挛现象进行缓解，也可采取纤维支气管镜吸出患者存在的分泌物，倘若上述方式均难以取得预期效果，可以采取气管切开或者是鼻气管插管等方式为患者建立起人工通道。在经由人工通道为患者展开机械通气治疗时，需要密切对患者各项血气分析指标进行监测和分析，以此来为患者的临床诊断工作和临床治疗工作提供重要依据。为患者建立起血管通道，血管通道的建立，是为患者展开胃肠外高营养支持的重要渠道，现阶段临床治疗工作中尤以在患者的锁骨下为其留置静脉穿刺导管应用最为广泛，该方式导管留置的时间比较长，可以一直应用到患者的各项临床症状均有好转后，可以对反复穿刺的次数进行降低。鼻饲通道的建立可以对患者的胃扩张现象进行有效减轻，同时还可以对患者是否存在有消化道出血倾向进行观察，有助于提升患者的救治成功率。尿道是用来对患者肾功能进行评估的重要途径，每隔1个小时对患者的尿量进行观察和分析，有助于对患者可能出现的缺氧、呼吸衰竭等症状进行有效预防和评估。

2、抢救措施

对急性呼吸衰竭患者展开临床抢救工作，主要涉及到以下几种抢救措施：其一为呼吸支持治疗，氧疗是临床上常见的呼吸支持治疗方式，该方式的应用可以对患者的抢救成功率进行有效增加，可以对患者的生活质量进行有效提升；机械通气治疗是近些年来随着临床医学事业的发展而成熟和完善的呼吸支持治疗方式，其中确保患者呼吸道和呼吸机之间维持密闭性是促使该治疗方式最大程度上发挥出临床疗效的关键所在，是现阶段临床上用来治疗呼吸衰竭患者重要的有效的技术手段；其二为对患者的血容量进行维持，在确保患者的血容量能够对其血压进行稳定的前提条件下，对患者的出入液量进行限制，要求其维持轻度负平衡；其三为肾上腺皮质激素治疗，该方式的应用可以对患者的毛细血管内皮细胞产生明显的保护作用，可以有效预防血栓的形成，具有非常显著的促使间质液吸收和抗炎等临床疗效，可以对患者的支气管痉挛现象进行缓解，可以对后期的肺纤维化产生抑制作用；其四为对患者的电解质和酸碱紊乱等现象进行纠正，密切关注患者的各项生命体征，以获取到的种种化验指标为依据展开调整；其五为给予患者抗感染治疗，在确保患者的呼吸道维持通畅性的情况下，给予患者适当的抗感染治疗；其六为对患者消化道出血现象进行防治，对患者出现的二氧化碳潴留和缺氧等症状进行纠正，在出血情况严重的情况下，可采取西咪替丁洛赛克为患者展开静脉注入；其七为给予患者抗休克治疗，休克是急性呼吸衰竭患者常出现的一种临床症状，具有非常高的危险，相关医护人员可根据患者的实际情况，为其展开升压药物治疗等；其八为营养支持，可采取鼻饲等方式来给予患者高脂肪、高蛋白饮食等。

3、护理措施

在急性呼吸衰竭患者实施抢救措施的过程中，同时给予全面化、细致化临床护理工作具有至关重要的价值和意义，密切监测患者的各项临床体征和营养状态，帮助患者采取适宜的体位，观察患者的血流动力学特征，给予患者健康教育和心理护理，随着患者病情程度的好转，为患者展开适宜的康复训练，在相关医护人员的指导之下，令患者展开主动运动和被动运动，严格执行无菌操作等。

急性呼吸衰竭患者的病情危重，患者预后效果差且具有非常高的临床风险性和危险性，给予患者及时且有效的救治，展开一系列科学的高效的抢救措施，根据患者实际情况及时给予患者机械通气治疗，帮助患者建立起各种通道，为患者展开综合性治疗，治疗后给予患者一系列综合化、细致化的护理措施，可以有效降低患者的病死率，为患者的生命安全提供更有力的保障。