小儿感冒发热的临床观察和综合护理效果

王春霞 田芬 通讯作者

涪陵区妇幼保健院 重庆 涪陵 408000

【摘要】目的：探究小儿感冒发热的临床观察和综合护理效果。方法：选取2019年4月至2020年4月于我院儿科收入并治疗的86例感冒发热的患儿，将其随机分为基础对照组及综合护理组，每组各43例，基础对照组给予常规基础护理，综合护理组给予综合护理，对比两组患儿治疗效果及家属的护理满意度。结果：对比两组患儿治疗效果，综合护理组退热时间更快，退热幅度更大，且治疗效果更佳；综合护理组护理满意度明显高于基础对照组，且综合护理组并发症发生率（2%）明显低于基础对照组（21%）。结论：在小儿感冒发热的治疗中，实施综合护理可有效提高患儿及家属的护理满意度，降低并发症的产生，加快治疗进度，促进患儿康复，故具有较大的临床意义。

【关键词】小儿；感冒发热；综合护理；护理效果

小儿感冒为儿科常见的呼吸系统疾病，其病原因为儿童免疫力及抵抗力较低，临床表现为发热、流涕、头痛等，且好发于冬春两季^【1】。近年来，小儿感冒发热的发病率逐渐升高，有研究显示，若患儿感冒未得到及时治疗，极易引起其他并发症的产生，如：肺炎、高热惊厥等^【2】。因此，如何科学治疗小儿感冒发热、促进小儿感冒康复成为儿科医护人员首要解决的问题。基于此情况，我院对小儿感冒发热的临床观察和综合护理效果展开了研究。

1、资料与方法

1.1一般资料

选取2019年4月至2020年4月于我院儿科收入并治疗的86例感冒发热的患儿，将其随机分为基础对照组及综合护理组，每组各43例。基础对照组：男患儿23例，女患儿21例，年龄为0.6-7.8岁，平均年龄为（0.4±3.2）岁，其中体温40℃以上5例；38.5-40℃21例；38.5℃以下17例。综合护理组：男患儿20例，女患儿23例，年龄为0.4-8.1岁，平均年龄为（0.6±3.8）岁，其中体温40℃以上3例；38.5-40℃24例；38.5℃以下18例。两组患儿一般资料无统计学差异（P＞0.05）。

1.2方法

基础对照组实施常规基础护理，包括：密切关注患儿生命体征的变化；遵医嘱进行输液治疗；为患儿给予物理或药物降温等。综合护理组实施综合护理，方法如下：（1）生命体征的监测：a体温：5岁以上患儿以口温测量为主，对于5岁以下患儿以直肠温度为主，且测量时间均不得超过3min。b神志：儿童的神志状态可直接反应病情的严重程度，如：患儿精神萎靡不振或哭闹不停，表明病情加重。c面色：若患儿面色潮红，表明持续高烧；若患儿面色发青，是高热惊厥的先兆等。（2）用药护理：体温在38.5℃以下时，以物理降温为主；高于38.5℃时，以药物降温为主。若患儿高烧不退，可遵医嘱给予药物治疗，如：布洛芬等。（3）饮食护理：以清淡易消化的流质或半流质饮食为主，少食多餐，并根据科学的营养配比为患儿补充营养。注意为患儿及时、大量的补充水分，防止患儿脱水。（4）并发症处理：若患儿出现手足抽动，高热不退等情况，应立即通知医生，给予救治。并为患儿取侧卧位，保持患儿呼吸道通畅。（5）健康教育：为家属讲解感冒发热的常见并发症，如：高热惊厥等，以及如何处理并发症。嘱家属做好清洁卫生，远离患病儿童，避免再次感染。保证患儿睡眠充足，坚持锻炼，增加患儿的抵抗力。适当为患儿增减衣物，患儿出汗后应及时擦干，避免着凉。

1.3评价标准

观察并记录患儿开始退热时间、体温下降幅度、并发症的情况以及康复患儿的人数。应用护理满意度调查问卷，指导家属自行评分，满分为100分。

1.4统计学分析

采用SPSS 24.0统计学软件处理数据，计数资料用（n/%）表示，χ²检验，计量资料用（ ±s）表示，t检验，P＜0.05为差异具有统计学意义。

2. 结果

2.1基础对照组及综合护理组的治疗效果比较

对比两组患儿治疗效果，综合护理组退热时间更快，退热幅度更大，且治疗效果更佳，表明实施综合护理可促进患儿康复（P＜0.05）。

表1 两组患儿的治疗效果比较[ ±s，n/%]

组别	开始退热（h）	下降幅度（℃）	疗效
综合护理组（n=43）	2.98±0.25	1.89±0.31	41（95%）
基础对照组（n=43）	4.56±0.41	1.02±0.11	32（74%）
χ2值			7.3404
P值			0.0067

2.2基础对照组及综合护理组的护理满意度及并发症情况比较

综合护理组护理满意度明显高于基础对照组，且综合护理组并发症发生率（2%）明显低于基础对照组（21%），表明实施综合护理可提高患儿及家属的护理满意度，减少并发症的产生（P＜0.05）。

表2 两组患儿护理满意度及并发症情况比较[ ±s/分，n/%]

组别	护理满意度	并发症发生率
综合护理组（n=43）	98.23±2.45	1（2%）
基础对照组（n=43）	90.21±2.36	9（21%）
P值	＜0.05	＜0.05

2. 讨论

发热反应属于儿童自身对感冒的防御机制，是一种代偿性反应，但若是患儿高烧不退，则会对患儿身体产生极大的损害，且极易出现高热惊厥等并发症^【3-4】。相关研究表明，对小儿感冒发热进行早期预防，及时治疗，密切关注患儿的生命体征变化，可有效提高治疗效果，促进患儿康复，保证患儿健康成长^【5】。本研究结果显示：对比两组患儿治疗效果，综合护理组退热时间更快，退热幅度更大，且治疗效果更佳；综合护理组护理满意度明显高于基础对照组，且综合护理组并发症发生率明显低于基础对照组，表明实施综合护理可提高患儿及家属的护理满意度，减少并发症的产生。

综上，在小儿感冒发热的治疗中，实施综合护理可有效提高患儿及家属的护理满意度，加快患儿康复，降低并发症的产生，提高患儿生活质量，故具有推广意义。

参考文献：

[1]石玙瑶,贾佳.小儿感冒发热的临床观察和综合护理效果分析[J].健康必读,2019,(36):123.

[2]党丽君.小儿感冒发热的临床观察和综合护理效果[J].临床医学研究与实践,2018,3(15):190-191.

[3]蔡薇.优质护理在小儿感冒发热中的应用分析[J].中国冶金工业医学杂志,2019,36(5):612-613.

[4]籍光华.探究小儿感冒发热的观察与全科护理效果[J].全科口腔医学杂志（电子版）,2019,6(14):93,96.

[5]贺丽.预防护理与健康教育对小儿感冒护理效果的影响[J].我和宝贝,2019,9(10):33-34.