加味半夏白术天麻汤合温胆汤治疗痰湿中阻型高血压并高脂血症的效果观察

周志强

太原市人民医院中医科 山西 太原 030001

【摘 要】目的：痰湿中阻型高血压并高脂血症采用中医治疗可获得较为显著的效果，本文主要对加味半夏白术天麻汤合温胆汤治疗效果进行探究。方法：研究对象选择为到我院完成痰湿中阻型高血压并高脂血症治疗的患者，患者收入时间为2018年1月到2019年10月，随机选取该期间82例患者进行对比研究，采用双盲法将全部患者完成分组，分为实验组与对照组，设置每一组患者数据为41例，，对照组采用常规西医进行治疗，实验组在对照组基础上增加加味半夏白术天麻汤合温胆汤进行治疗，对比两组患者的治疗结果。结果：完成两组患者的血脂变化统计学计算，实验组患者血脂变化更具优势，有统计学意义（P＜0.05）；将不良反应发生率进行对比。结论：加味半夏白术天麻汤合温胆汤治疗在高血压并高脂血症治疗过程中，可取得显著的临床效果，有效控制患者的血压与血脂，值得推广。

【关键词】加味半夏白术天麻汤；温胆汤；高血压；高脂血症；效果

近年来，中医治疗痰湿中阻型高血压并高脂血症获得了较为显著的临床效果，受到了广大患者的青睐。本文主要对味半夏白术天麻汤合温胆汤的疗效进行实验研究，阐述具体如下。

1资料与方法

1. 1. 一般资料

收入本次实验的患者为82例痰湿中阻型高血压并高脂血症治疗的患者，患者的入选时间为2018.1-2019.10，依据双盲法进行分组，实验组、对照组，各41例。实验组中，男20例，女21例，患者的年龄为51-79岁，平均年龄为（65.32±1.23）岁，患病时间为2-13年，平均患病时间为（7.25±3.11）岁，对照组中，男19例，女22例，患者的年龄为50-79岁，平均年龄为（65.99±1.34）岁，患病时间为2-14年，平均患病时间为（7.85±3.43）岁，在统计学中对两组患者的一般数据进行计算，无统计学意义（P＞0.05）。

西医诊断标准：静状态下，非同日三次测血压，如果均大于和等于140/90mmHg为高血压；血浆总胆固醇：5.2～6.2mmol/L为临界；≥6.2mmol/L为过高，血浆甘油三酯1.7～2.3mmol/L为临界；>2.3mmol/L为过高，诊断为高血脂。

纳入标准：（1）患者均确诊为高血压并高血脂症；（2）中医辨证为痰湿中阻型^[1]；（3）患者均知情本次实验目的，自愿加入。

排除标准：（1）排除肾脏疾病的患者；（2）排除恶性肿瘤疾病；（3）排除血液疾病的患者。

1. 2. 方法

对照组患者采用常规西医治疗，选择治疗的药物为硝苯地平缓释片和血脂康胶囊，地奥集团成都药业（国药准字H10930145）和北京北大维信生物科技（国药准字Z10950029）提供，硝苯地平缓释片给药方式为口服，服用剂量为20mg，每天2次；血脂康胶囊，口服，服用剂量为60mg，每天服用2次。

实验组患者在对照组患者基础上加用味半夏白术天麻汤合温胆汤治疗，药方组成为：30克益母草、9克半夏、15克钩藤、12克茯苓、9克竹茹，12克远志、9克地龙、12克丹参、6克陈皮、12克炙甘草、9克天麻、12克郁金、9克白术、12克红花，添水煎服，一天2次，每次服用剂量为200ml，温服，两组患者的治疗60d。

1. 3. 观察指标

对比两组患者血压、血脂、并发症发生率。

1.4 统计学分析

SPSS17.0，用（）表示血压、血脂，行t检验，用率（%）表示并发症发生率，行x²检验，当P<0.05时，统计学意义存在。

2结果

2.1 对比两组患者的血脂变化情况

与对照组患者相比，实验组患者的总胆固醇、甘油三酯、高密度脂蛋白、低密度脂蛋白数据更加具有优势，统计学意义存在（P＜0.05），见表1。

表1对比两组患者的血脂变化情况（ ，mmol/L）

组别	n	总胆固醇		甘油三酯
		治疗前	治疗后	治疗前	治疗后
实验组	41	5.88±0.32	5.24±0.02	3.01±0.18	2.16±0.32
对照组	41	5.83±0.48	5.48±0.13a	3.02±0.18	2.81±0.16a

a表示与实验组相比较，存在统计学意义（P＜0.05）

组别	n	高密度脂蛋白		低密度脂蛋白
		治疗前	治疗后	治疗前	治疗后
实验组	41	1.02±0.09	1.52±0.32	3.99±0.12	2.61±0.31
对照组	41	1.03±0.03	1.23±0.18a	3.87±0.24	3.24±0.51a

a表示与实验组相比较，存在统计学意义（P＜0.05）

3讨论

以往临床上常采用西医完成治疗，硝苯地平缓释片是钙通道阻滞剂，在临床中应用可达到较为显著的降压效果，血脂康胶囊在调节异常血脂方面效果显著，可降低血胆固醇、甘油三酯、低密度脂蛋白胆固醇和升高高密度脂蛋白胆固醇的效果，对动脉粥样硬化斑块的形成可起到抑制作用，保护血管内皮细胞^[2]。中医临床中将高血压归为“中风、眩晕”范畴，高血脂归为“气血津液病”范畴，在疾病治疗过程中，应将平肝、健脾、化痰作为主要治疗原则，本文主要采用加味半夏白术天麻汤合温胆汤治疗，益母草具有活血化瘀、利尿消肿的功效，半夏具有燥湿化痰，降逆止呕，消痞散结的功效；将上述药方联合应用，可达到健脾、除湿、益气、平肝理气，调和脾胃的功效，可有效降低患者的血压，调节血脂，临床效果较为显著。经过现代药理学研究可以发现味半夏白术天麻汤合温胆汤具有调血脂、降压的功效，使机体的免疫功能得以改善，并且能够对血小板的聚集、自由基的负面影响达到良好的抑制效果，同时能够达到活血、化瘀、祛痰、祛湿的效果^[3]。

综上所述，加味半夏白术天麻汤合温胆汤治疗高血压并高脂血症已经获得较为显著的临床效果，值得推广。

参考文献

[1]宁泽堂.通窍活血汤加减治疗高血压性脑出血的临床观察[J].中国民间疗法,2019,27(15):48-50.

[2]马学芳.半夏白术天麻汤联合西药治疗痰湿壅盛型老年高血压病的临床观察[J].中国民间疗法,2019,27(11):52-53.

[3]杨世彰. 加味半夏白术天麻汤合温胆汤治疗高血压并高脂血症的效果[J]. 现代养生, 2017(6):83-83.