苯磺酸氨氯地平联合贝那普利治疗高血压的效果观察

1王军， 2张学艳， 3胡晓丽（通讯作者）

1东北农业大学，黑龙江 哈尔滨 150000； 2东北农业大学医院，黑龙江 哈尔滨 150000； 3黑龙江省医院，黑龙江 哈尔滨 150000

摘要：目的：探讨苯磺酸氨氯地平与贝那普利联合治疗高血压的临床效果。方法：选择我院治疗的60例高血压患者为研究对象，将患者随机分为观察组和对照组各30例，对照组采取贝那普利治疗，观察组在对照组基础上加用苯磺酸氨氯地平治疗，比较两组疗效及治疗前后血压的变化情况。结果：观察组显效21例、有效7例、无效2例，总有效率93.33%；对照组显效13例、有效9例、无效8例，总有效率73.33%；差异存在统计学意义，P<0.05。治疗后，观察组收缩压、舒张压显著低于对照组，P<0.05。结论：苯磺酸氨氯地平联合贝那普利治疗高血压疗效显著，值得临床应用。

关键词：苯磺酸氨氯地平；贝那普利；高血压

高血压为临床上常见病、多发病，如不及时治疗会导致心脑血管事件发生[1]；我国高血压人数已突破3亿，对患者的生活质量、生命健康带来严重影响。临床治疗高血压多采取联合用药，本研究对我院收治的高血压患者采取苯磺酸氨氯地平联合贝那普利治疗，报道如下：

1资料与方法

1.1一般资料

选择2018年12月~2019年12月在我院治疗的60例高血压患者为研究对象，所有患者均符合《高血压防治指南》中原发性高血压的诊断标准，患者对本研究方法、目的等知情同意，并签署知情协议通知书。排除继发性高血压患者、严重肝、肾功能不全患者、妊娠或哺乳期妇女。将患者随机分为观察组和对照组各30例，观察组男13例，女17例；年龄48~76岁，平均（61.7±2.9）岁；病程1~12年，平均（6.2±1.6）年；治疗前舒张压在97~121之间，平均（109.6±8.2）mmHg；收缩压在150~187之间，平均（171.3±9.1）mmHg；对照组男12例，女18例；年龄47~79岁，平均（62.2±2.6）岁；病程1~10年，平均（6.3±1.8）年；治疗前舒张压在96~125之间，平均（109.3±8.1）mmHg；收缩压在152~186之间，平均（170.5±9.5）mmHg；两组基本资料比较，无显著差异，P>0.05，有可比性。

1.2方法

对照组给予患者贝那普利治疗，产地为上海新亚药业闵行有限公司，国药准字为H20044840，每次给予患者10mg，每日2次，早晚各服用一次；观察组给予患者苯磺酸氨氯地平联合贝那普利治疗，贝那普利的用法用量和对照组相同，同时口服苯磺酸氨氯地平，产地为康普药业股份有限公司，国药准字为H20093313，每次2.5mg~5.0mg，每日1次，清晨空腹用药。两组治疗期间均给予饮食指导，合理运动，连续治疗4周。

1.3观察指标、疗效判定

观察两组患者治疗前后血压的变化情况；比较两组疗效，显效：治疗后患者血压恢复正常，或舒张压降低在10mmHg以上，或舒张压降低在20mmHg以上，血压未达到正常；有效：患者舒张压降低在10mmHg以下，血压恢复正常，或舒张压降低在10~19mmHg之间、收缩压降低在30mmHg以上，但血压未达到正常；无效：未达到以上标准。总有效率=显效率+有效率。

1.4统计学方法

采取SPSS20.0统计学软件处理，计量资料采取均数加减标准差表示，行t检验；计数资料采取%表示，行卡方检验，P<0.05时表示差异存在统计学意义。

2结果

2.1两组疗效比较

观察组显效21例、有效7例、无效2例，总有效率93.33%；对照组显效13例、有效9例、无效8例，总有效率73.33%；差异存在统计学意义，P<0.05。

2.2两组治疗前后血压比较

治疗前观察组收缩压、舒张压分别为（170.5±9.5）mmHg、（109.3±8.1）mmHg；对照组分别为（171.3±9.1）mmHg、（109.6±8.2）mmHg；差异不存在统计学意义，P>0.05；治疗后，观察组收缩压、舒张压分别为（123.7±8.3）mmHg、（82.6±6.7）mmHg；对照组分别为（157.2±8.5）mmHg、（99.5±8.5）mmHg；差异存在统计学意义，P<0.05。

3讨论

高血压在临床上非常多见，发病发病率呈不断升高的趋势，同时随着人们饮食结构的改变、肥胖人群的增加，高血压有年轻化趋势，一旦患病，患者需要终身用药，对患者的生活质量带来严重影响。另外，高血压会对心、脑、肾等器官带来损伤，易导致心脑血管时间发生，危及患者生命安全。临床治疗高血压多采取药物控制，配合合理的生活方式，来使血压保持稳定。贝那普利为临床常见的血管紧张素转化酶抑制剂，该药物，相比其他血管紧张素转化酶抑制剂，贝那普利亲和力更强，吸收快，用药1~2h内可达到血压浓度，减少醛固酮分泌，来达到降压效果。苯磺酸氨氯地平为一种钙通道拮抗剂，该药物的安全性较高，可选择性的对血管平滑肌、心肌细胞膜进行作用，降低外周血管阻力，组织钙离子内流，来达到降压效果[2]。有研究显示，苯磺酸氨氯地平适合各种高血压的治疗，安全性高、患者耐受性好，但临床治疗高血压多采取两种或以上药物联合治疗，来维持血压稳定[3]。本结果显示，观察组总有效率93.33%；对照组总有效率73.33%，P<0.05。治疗后，观察组收缩压、舒张压分别为（123.7±8.3）mmHg、（82.6±6.7）mmHg；对照组分别为（157.2±8.5）mmHg、（99.5±8.5）mmHg；差异存在统计学意义，P<0.05。体现出苯磺酸氨氯地平联合贝那普利治疗高血压疗效显著，值得临床应用。

参考文献

[1] 孙志男.苯磺酸左旋氨氯地平联合贝那普利治疗老年原发性高血压的临床疗效评价[J].黑龙江医药科学,2018,(5).66-67.

[2] 龙囿霖,郭琼,刘关键,等.左旋氨氯地平与其他降压药治疗原发性高血压有效性和安全性的系统评价与Meta分析[J].中国循证心血管医学杂志,2019,(9).1050-1057.

[3] 杨慧锋,王可心,牛伟华.原发性高血压患者认知功能现状及其影响因素分析[J].临床医学研究与实践,2019,(30).26-27,35.