分析强化安全教育对神经内科患者护理安全管理的影响

严交

昆明医科大学第一附属医院神经内科 云南 昆明 650000

【摘要】 目的：探讨在神经内科患者护理工作中加强对患者护理安全教育的应用效果。方法：选择本院神经内科于2018年12月-2019年12月收治的脑血管疾病患者83例作为研究对象，采用随机数字表法分为对照组（40例，采用常规护理措施），观察组（43例，在常规护理基础上强化安全教育），收集分析两组患者的护理效果。结果：观察组患者安全知识评分明显高于对照组，护理满意度评分，且临床不良事件发生率明显低于对照组，差异均有统计学意义（P＜0.05）。结论：加强对神经内科患者的安全教育，能够有效改善患者护理安全知识掌握情况，降低临床不良事件发生情况，患者护理满意度较高，值得临床推广应用。

【关键词】神经内科；加强安全教育；护理安全；应用效果

脑血管疾病是指发生于患者脑部组织的血管疾病，包括脑动脉粥样硬化、脑血栓、脑闭塞、颅内血管畸形等。患者发病后主要表现为头晕、头痛，并快速蔓延至脑组织结构，出现意识障碍、肢体障碍、言语障碍等神经缺损情况，影响患者生存质量^[1]。同时脑血管疾病术后并发症严重，患者治疗期间多伴随着不良情绪，一定程度上影响患者临床治疗效果，研究发现，临床加强对患者的安全教育，能够有效改善治疗效果，具体报道如下。

1 对象与方法

1.1对象

选择本院神经内科于2018年12月-2019年12月收治的脑血管疾病患者83例作为研究对象，采用随机数字表法分为对照组（40例，男24例，女16例，年龄47-72岁，平均年龄58.61±5.23岁），观察组（43例，男16例，女17例，年龄45-71岁，平均年龄57.34±5.64岁）。纳入标准：（1）患者均符合脑血管疾病临床诊断标准，（2）患者具有一定的沟通能力和认知能力，病情趋于稳定，（3）患者及家属均了解本次研究内容并签署知情同意书，排除标准：（1）患者合并有心肝肾脏等器官组织疾病，（2）患者出现意识障碍、认知障碍等并发症情况，（3）患者合并有老年痴呆或不具备表达能力，分析两组患者性别、年龄等资料均无统计学意义（P＞0.05）。

1.2方法

对照组患者采用常规护理措施，包括健康告知、心理疏导、用药护理、病情观察等，观察组患者才对照组基础上行加强安全教育护理，具体方法如下：

1.2.1病情评估，由于脑血管疾病患者并发症情况严重，病情复杂，护理人员需在治疗期间准确评估患者病情状况和可能发生的风险，并制定合理的临床护理措施，降低患者临床治疗风险。

1.2.2环境护理，由于脑血管疾病患者对伴随着不同程度的神经功能损伤，术后生存质量参差不齐，护理人员需根据脑血管疾病患者发病特点，改善神经内科病房、走廊结构，安置床栏、走廊扶手等助力设施，降低患者跌倒不良事件发生情况。

1.2.3安全知识宣讲，护理人员需对患者及家属性安全知识宣讲，将患者治疗期间容易发生的并发症情况、不良事件情况告知患者，提高患者及家属自我护理意识，从而提高临床治疗依从性。同时，定期开展脑血管疾病安全知识讲座，充分调动患者及家属的康复积极性，了解病情发展特点，提高临床治疗效果。

1.3 疗效标准

收集分析两组患者的护理效果，（1）安全知识评价由本院自制的脑血管疾病安全知识量表评价，对脑血管疾病发病原因、病情特点、治疗方法等内容进行评价，总分20-100分，分数越高说明患者安全知识了解情况越高，（2）护理满意度评分由本院自制的护理工作临床满意度量表评定，对病房护理、护理态度、护理质量三个方面评价，总分0-30分，分数越高说明患者护理工作认可度越高，（3）不良事件包括并发症、跌倒、误吸、压疮等。

1.4 统计学方法

将数据纳入SPSS23.0软件中分析，患者安全知识评分、护理满意度评分比较均采用t检验，并以（ ）表示，患者不良事件发生率采用x²检验，并以（%）表示，（P<0.05）为差异显著，有统计学意义。

2 结果

2.1两组患者安全知识评分、护理满意度评分情况对比

通过分析对比显示，观察组患者安全知识评分、护理满意度评分均明显高于对照组，差异均有统计学意义（P＜0.05）,如表1：

表1两组患者安全知识评分、护理满意度评分情况对比（）

组别	例数	安全知识评分	护理满意度评分
对照组	40	78.42±6.19	23.25±2.67
观察组	43	85.24±5.23	26.76±1.92
t	-	5.435	6.912
P	-	0.001	0.001

2.2两组患者不良事件发生率对比

通过分析对比显示，观察组患者不良事件发生率明显低于对照组，差异均有统计学意义（P＜0.05）,如表2：

表2 两组患者不良事件发生率对比[n,(%)]

组别	例数	并发症	跌倒	误吸	压疮	发生率
对照组	40	4（10.00%）	2（5.00%）	1（2.50%）	2（5.00%）	22.50%
观察组	43	1（2.33%）	0	0	0	2.33%
χ2	-	2.156	2.203	1.088	2.203	7.960
P	-	0.142	0.138	0.297	0.138	0.005

3讨论

神经内科患者病情具有起病快、病情危急、并发症多的特点，大部分患者发病前对疾病无充分认识，耽误了最佳治疗时间，治疗后多伴随着肢体功能障碍，患者不愿下床活动，导致长期卧床，出现并发症、误吸、压疮等不良事件发生^[2]。为促进患者早入康复，临床需对患者提供有效护理措施，提高患者治疗依从性，改善患者治疗效果。

强化安全教育是在常规护理基础上，再次强调护理安全的重要性，从而提高患者自我护理意识，提高临床治疗效果^[3]。在脑血管疾病患者中的具体护理措施为：首先需分析脑血管疾病患者病情特点和临床风险事件情况，制定合理的护理措施；将患者病情状况、临床护理安全知识及重要性告知患者和家属，提高患者及家属护理安全意识，提高临床护理依从性，便于护理工作开展。定期组织脑血管疾病安全教育讲座，不断加深疾病护理安全意识，促使患者及家属在治疗期间进行自我护理，降低临床不良事件发生情况^[4]。同时，针对脑血管疾病患者病情特点，改善患者治疗环境，安置扶手和扶栏，提高患者治疗安全性，从而提高临床治疗效果。此外，本次研究结果显示，观察组患者安全知识评分明显高于对照组，护理满意度评分，且临床不良事件发生率明显低于对照组，差异均有统计学意义（P＜0.05）。说明神经内科患者强化安全教育，护理效果显著，具有较高的临床价值。

综上所述，加强对神经内科患者的安全教育，能够有效改善患者护理安全知识掌握情况，降低临床不良事件发生情况，患者护理满意度较高，值得临床推广应用。

参考文献

1. 赵曙光.强化安全教育对神经内科患者护理安全管理的影响[J].中国医药指南,2019,17(26):289-290.

2. 王静娟,黄志玉.个性化安全教育对神经内科患者护理安全管理的影响[J].临床医药文献电子杂志,2019,6(05):116+123.

3. 王明兰.安全教育对神经内科患者护理安全管理的影响[J].世界最新医学信息文摘,2018,18(29):222-223.

4. 卢丽萍,彭淑辉.强化安全教育对神经内科患者护理安全管理的影响[J].实用临床护理学电子杂志,2017,2(13):36+38.