昆明医科大学第一附属医院 云南 昆明 650032
【摘要】:目的 分析老年患者肠胃手术后的临床护理效果 方法 选择2018~2019年来我院治疗的100例老年肠胃患者,将其分为对照组与观察组各50例,对照组进行常规护理干预,观察组进行优质护理干预,对比两组临床护理效果。结果 两组临床护理效果差异较大,观察组的护理效果更为优质(P<0.05).结论 对老年胃肠病患者实施手术治疗后进行优质护理,有效提高了护理效果,非常值得在临床中大范围推广、应用。
【关键词】:老年患者;肠胃手术;护理干预;分析
在医学上胃肠疾病是极为常见的疾病,据有关调查可知,胃肠疾病发病率高达20%,本病症主要的治疗方法仍然是手术治疗。但是,部分患者绝大多数聚集在老年患者身上,在进行手术过程中,基于药物在创伤、麻醉过程中,都将导致患者消化功能异常,这也会严重影响到患者术后治疗效果以及胃肠道的消化功能吸收。当前,我国老龄化正慢慢加重,老年肠胃疾病呈现上升的方向,采用先进的治疗方法以及护理对策对于老年胃肠疾病患者来讲非常重要。能有效提升患者的临床治疗效果。由于老年胃肠手术患者受到机能老化、手术刺激以及术后进食等方面的影响,会出现术后梗阻,更为严重者会出现腹胀、恶心、停止排便等情况,因此,老年肠胃手术治疗配合术后护理具有较为重要的临床意义。具体如下。
1.一般资料与方法
1.1一般资料
选择2018~2019年来我院治疗的100例老年肠胃患者,将其分为对照组与观察组各50例,对照组进行常规护理干预,观察组进行优质护理干预,对比两组临床护理效果。其中对照组男性占25,女性占25例,年龄60~85岁(69.12 3.41);观察组男性占35,女性占15例,年龄60~85岁(68.12 4.01)两组患者在资料上具有统计学意义(P<0.05).
1.2方法
对照组选用常规的护理方面,给予患者一些保暖、术后禁食、胃肠减压、保持水、电解质平衡。观察组给予优质护理干预,具体如下:(1)入院护理。老年患者在手术治疗后会产生恐惧、焦虑等心理情绪,加之对医院的环境不熟悉,部分患者会产生抵抗的心理变化,不积极配合医护人员,对于这些问题,医护人员及时解决好,这样才能提高患者对医务人员的信任度,从而降低患者不良情绪,积极配合临床治疗。(2)心理护理。患者手术之后或多或少都会对手术产生恐惧心理,抗拒插管,所以对患者的心理护理应从手术之前就开始实施,手术前作为护理人员,应了解患者手术与胃肠插管有关的介绍,保证患者可以对其有全面的了解,不会从此出现畏惧的心理变化,需及时对患者产生疑惑的问题进行解答,保证患者用良好的心态进行手术治疗。另外,手术后患者也依然需要实施心理护理,当患者出现焦虑、烦躁不安时,作为护理人员需及时帮助患者调整好心理,转移患者注意力,在病房中提供电视、网络等物品舒缓患者心理压力,提高治疗依从性。(3)不适症状的护理。患者手术后长时间禁水,会出现口渴的症状,所以,护理人员需帮助患者对其实施口腔护理,例如:运用棉棒沾水,对其进行补水,定时让患者漱口,患者手术后会因为长时间禁水、禁食、插管等原因造成喉咙疼痛,所以,作为护理人员需固定好胃管,杜绝由于上下移动为患者带来的痛苦,另外,还需及时引流袋液的倾倒,杜绝患者由于引流液体倾倒、过重出现鼻胃管位置拉伤,患者手术后也会因为饥饿、疼痛等产生失眠的症状,所以护理人员需要及时进行营养型输液补充为患者提供机体所需,改正体内的平衡紊乱,当患者出现疼痛时需及时对患者进行疼痛护理,从而帮助患者转移注意力,让患者可以今早的进入睡眠。(4)腹痛变化。腹痛是普外术后患者胃肠病人共同具备的特点,是局部病变对全部神经刺激传导给大脑皮层中枢而产生的感觉,所以,疼痛部位和神经供给以及刺激等有直接关系。这时需要注意患者腹痛性质、范围以及腹痛部位有无移动。(5)术后应密切观察患者病情变化,如果患者出现腹胀加重,尿量减少、体温升高的情况,需要及时报告医生,为患者创造安静、舒适的病房环境。
1.3观察指标
了解患者术后恢复情况,并对其实施比较与分析,记录好患者实施不同护理之后的治疗效果调查患者胃肠道功能有无改变。
1.4统计学分析
在本次研究中,全部数据都录入到SPSS17.0统计学软件,数据处理时计数资料用(%)表示组件比较用X2检验,组件比较用t检验,当两组数据间P<0.05时,认为两组差异具有统计学意义。
2.结果
观察组与对照组进行不同护理干预之后,观察在治疗总有率达到98%,对照组治疗总有率只有59%,两组临床护理效果具有统计学意义(P<0.05)见表1.
表1对比两组临床护理效果(%)
组别 | 人数 | 治愈 | 有效 | 无效 | 总有率 |
对照组 | 50 | 15(35.5) | 5(5) | 20(59.5) | 59% |
观察组 | 50 | 32(69.5) | 6(25.5) | 2(5) | 98% |
X2 | | | | | 5.000 |
P | | | | | 0.024 |
3.讨论
当前老年人的预期寿命得到延长,老年患者最为突出的特征是身体素质有所降低,提高了发病率。例如:中老年人是胃肠道疾病最主要的群体,另外,基于年龄在不断的向上提升,老年人还患有高血压、心脏病等疾病,造成临床治疗效果增加。所以,治疗疾病过程中,医护人员应不断提高自身治疗以及护理的水平,为老年患者提供临床治疗以及护理经验。在医院护理中,医务人员应积极鼓励与帮助患者建立治疗疾病的信息,从而提高患者对护理人员应有的信任感与依赖感。在手术之后需要根据有关标准帮助患者实施康复训练。饮食过程中,积极提醒患者家属注意科学搭配饮食,定时检测,如果发现异常需及时上报医生,另外,为了缓解患者的痛苦,作为医务人员应确保各项工作做到位。
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