舒适护理在剖宫产术后产妇护理中的应用效果分析

黄灏

上海市嘉定区妇幼保健院 上海市 嘉定区 201800

【摘 要】目的：分析剖宫产术后产妇护理中应用舒适护理的临床效果。方法：将我院2019年2月-2020年2月的剖宫产术后产妇112例作为观察样本，参照摸球法分为对照组和实验组，均为56例产妇，各行常规护理、舒适护理，对比2组在护理效果上的不同。结果：对照组与实验组2个组间进行比较，实验组肛门排气、泌乳时间短于对照组，舒适度评分高于对照组，VAS评分低于对照组，各项的差异均为P＜0.05。结论：舒适护理应用于剖宫产术后产妇护理中可显著提高舒适度，促进泌乳和身体康复，建议在临床中大力推广。

【关键词】剖宫产；舒适护理；常规护理

剖宫产是临床妇产科常见术式之一，其主要目的是解决胎盘前置、巨大儿、难产等问题。虽然选择剖宫产分娩可以减轻分娩过程中出现的疼痛感，但术后切口剧烈疼痛却会严重限制产妇的饮食、活动，对其术后康复较为不利，再加上术后尿潴留、排尿困难等并发症发生率较高，产妇容易出现较大幅度的心理情绪波动，影响身心健康和生活质量^[1]。鉴于此，对于实施剖宫产的产妇必须要重视和做好临床护理干预。本文将我院的剖宫产术后产妇112例作为观察样本，现作如下整理报告：

1 资料与方法

1.1 一般资料

将我院2019年2月-2020年2月的剖宫产术后产妇112例作为观察样本，参照摸球法分为对照组和实验组，均为56例产妇。对照组产妇年龄最小的为22岁，最大的为40岁，其平均值为（27.5±3.6）岁；孕周最短的为38周，最长为41周，其平均值为（39.5±0.7）周；其中24例经产妇，32例初产妇；实验组产妇年龄最小的为23岁，最大的为41岁，其平均值为（28.4±3.5）岁；孕周最短的为39周，最长为42周，其平均值为（40.3±0.8）周；其中24例经产妇，32例初产妇。进行临床一般资料的比较以后，P＞0.05，可给予本次公平对比。

1.2 方法

实施常规护理的56例为对照组的产妇，主要为定时监测其病情变化，遵医嘱正确用药，交代相关注意要点，加强健康指导。实施舒适护理的56例为试验组的产妇，主要护理内容包括：（1）术前护理：疏导、宽慰、安抚产妇的负性情绪，通过激励、鼓舞性的语言给予产妇关怀，尽可能对其进行理解和尊重，帮助其减轻精神压力和心理负担。指导患者正确表达内心所想，以便护理人员、家人可以更好的配合着进行护理。通过音乐疗法、深呼吸的方式将产妇注意力转移至别处，缓解其焦虑不安、恐惧紧张等不良心理。以通俗易懂的语言对剖宫产的操作步骤、流程及术中需要配合的要点等进行介绍，耐心回答产妇提出的体温，列举剖宫产成功的病例，提高其信念和决心；（2）术中护理：对手术室温、湿度要进行合理性的调整，提高产妇舒适度，合理选择最为适宜的手术体位，协助麻醉进行麻醉处理，插入无痛导尿管。对产妇体征变化进行观察，对于口唇干燥者以棉签蘸水的方式湿润其口唇。有饥饿感出现者需要予以葡萄糖静脉滴注；遵医嘱给予产妇促进子宫收缩的药物，如欣母沛，对于出现恶心呕吐、血压升高等不良反应者，需要及时清理干净呕吐物，加强呼吸道干预及心理干预，减轻其不适感。（3）术后护理：搬动产妇时需要保护好腹部切口、引流管，静脉输液维持通畅，安全将产妇送回病房，给予心电监护。尽早哺乳，对阴道出血情况加以观察，发现异常及时进行对症处理。

1.3 观察指标

使用VAS（视觉模拟评分法）评定产妇的疼痛程度，分值在0-10分内，评分与疼痛程度显示出正比的关系^[2]；使用自制舒适度评价表评定舒适度，总分值为10分，评分越低，表示的是舒适度越差^[3]；记录肛门排气、泌乳时间。

1.4 统计学评析

实验中所有数据的处理以统计学软件SPSS22.0进行处理，计量资料的描述以（ ）表示，组间给予比较时予以t检验，P＜0.05视为有统计学差异存在。

2 结果

实验组肛门排气、泌乳时间比对照组短，舒适度评分比对照组高，VAS评分比对照组低，2个组别间的数据差异存在统计学意义，如表1所示。

表 1 对比2组各项临床指标的差异（ ）

组别	泌乳时间（h）	肛门排气时间（h）	VAS评分（分）	舒适度评分（分）
对照组（n=56）	37.61±3.57	24.08±4.57	7.34±1.07	1.39±0.27
实验组（n=56）	26.08±2.26	17.38±3.37	4.20±1.01	2.63±0.41
t	20.4208	8.8299	15.9696	18.9019
P	0.0000	0.0000	0.0000	0.0000

3 讨论

剖宫产在如今的产科领域中已经成为了至关重要的术式，并且已经广泛应用于临床中，尽管其具有阵痛少、可控制时间等各种优势，可以更好的满足年轻产妇的需求，然而术后疼痛、并发症、卧床时间长等问题却会严重影响到产妇身体康复，降低其生活质量^[4]。

舒适护理是临床护理服务理念转变后新提出的护理模式，其对以产妇为中心给予了重点强调，根据产妇的实际需求制定护理措施，尽可能的将产妇心理、社会、生理等不同层面的不适感减轻，同时促使舒适度进一步提高，缓解和改善产妇围术期的负性情绪，确保手术顺利开展及术后康复效果^[5]。

此次研究发现，实验组与对照组间展开泌乳时间、肛门排气时间、舒适度评分、VAS评分的比较，4项结果均为P＜0.05。从而证明，舒适护理应用于剖宫产术后产妇护理中可显著提高舒适度，促进泌乳和身体康复，建议在临床中大力推广。

参考文献

[1] 李国萍.剖宫产术后产妇护理中舒适化服务的应用及价值探析[J].系统医学,2019,4(24):149-151.

[2] 毕燕坤.舒适护理在剖宫产术后产妇中的应用效果[J].中国当代医药,2019,26(30):247-249.

[3] 周春梅.舒适护理联合常规护理在剖宫产术后护理中的应用分析[J].基层医学论坛,2019,23(12):1653-1654.

[4] 胡志敏,杨卫娜,王雪鹏,等.舒适护理在剖宫产术后产妇护理中的应用效果观察[J].中国民康医学,2019,31(04):168-170.

[5] 王立霞,张立艳,刘静.舒适护理在剖宫产手术室护理中的应用效果研究[J].当代医学,2017,23(14):180-181.