研究全程健康教育在小儿免疫接种中对小儿和家长的影响

李秀艳

北京市房山区城关街道社区卫生服务中心 北京 102400

【摘要】目的：研究小儿免疫接种中开展全程健康教育的价值。方法：取2018.01~2019.10门诊接收100例小儿免疫接种儿童研究以随机法分为2组，对照组（n=50常规健康教育），试验组（n=50全程健康教育），对比接种成功率、家属接种知识知晓程度。结果：试验组接种成功率（98.00%）较对照组（82.00%）高，P<0.05。试验组家属接种知识知晓程度（97.16±1.12分）较对照组（81.36±2.61分）高，P<0.05。结论：小儿免疫接种中开展全程健康教育对提高接种成功率、家属接种知识知晓程度效果更理想。

【关键词】全程健康教育；小儿免疫接种；小儿；家长

儿童免疫力、抵抗力较差，为各疾病好发人群，为保障儿童健康成长计划免疫接种逐渐被应用于临床，但在实际接种中免疫工作受儿童自身、家属等各因素影响，接种及时率不高且直接影响儿童健康程度^[1]。随着近年疾控中心的健康教育人们对免疫接种重要性认知度逐渐提升，且有资料显示小儿免疫接种期间给予全程健康教育可提高接种成功率，确保儿童健康水平，本次选择100例2018.01~2019.10门诊接收小儿免疫接种儿童研究评价全程健康教育价值，报道如下：

1资料与方法

1.1一般资料

择2018.01~2019.10门诊接受100例小儿免疫接种儿童研究。试验组32例男、18例女，年龄3.12-12.21月，均值（7.14±3.25）月。对照组30例男、20例女，年龄3.08-12.14月，均值（7.04±3.11）月，对比P>0.05。

1.2方法

常规健康教育：建立儿童免疫接种档案并于电脑存档，接种本上需明确接种疫苗类型、剂量、时间等内容，标注下次疫苗接种时间，告知家属接种前后相关知识。

全程健康教育：（1）接种前：接种前医务人员要知道家属观看自制科普视频、发放宣传手册，由护理人员仔细为其讲解接种前、后注意事项，使家属掌握近年国家制定免疫接种相关政策及Ⅰ类、Ⅱ类疫苗差别，提高家属对免疫接种相关知识认知程度，而后组建免疫接种微信群，由医务人员为家属解决存在疑问^[2]。（2）接种时：仔细询问家属小儿近期身体情况、是否存在接种禁忌症等，并为家属讲解接种疫苗名称、作用、注意事项，护理人员要多与小儿互动，以分散其对接种注意力，提高配合程度^[3]。（3）接种后：接种成功后15-30min密切监测小儿机体变化情况，若无异常为家属讲解接种后饮食、生活注意事项，避免产生不良反应。

1.3观察指标

①对比两组接种成功率。②采用自制问卷调查表评价家属对免疫接种知识知晓程度，分值：0-100分，得分高低与知晓程度成正比。

1.4统计学方法

计量资料检验值用t、平方差表示，计数资料检验值以%、卡方表示，统计数据借助SPSS22.0分析，检验结果以P值表示。

2. 结果

2.1接种成功率 试验组接种成功率98.00%与对照组82.00%比差异显著（P<0.05）。

表1：接种成功率（%）

组别	接种成功率
试验组（n=50）	98.00%（49/50）
对照组（n=50）	82.00%（41/50）
	7.1111
P	0.0077

2.2免疫接种知识知晓程度

试验组：50例免疫接种知识知晓程度97.16±1.12分；对照组：50例免疫接种知识知晓率81.36±2.61分，两组对比差异显著，t=39.3368，P=0.0000。

3.讨论

小儿免疫接种是国家保证国民健康水平的政策，家长对免疫接种知识知晓程度对提高接种率有重要作用，加之免疫接种持续时间较长、疫苗的种类不断增加、二类疫苗的推广，明显增加了预防接种工作的强度，健康教育工作的难度，传统的预防接种模式局限性大无法满足当前免疫接种需求，因此需选择科学、合理健康教育方式提高接种依从性。

免疫接种前护理人员要主动与小儿、家属沟通，使家属掌握免疫接种相关知识，还需营造温馨、舒适接种氛围，缓解小儿恐惧、紧张等负面情绪，还需仔细询问家属小儿近期身体情况、接种禁忌症等情况，一旦接种中出现恶心、发热等情况需及时对症处理，本研究中试验组接种成功率98.00%高于对照组82.00%，提示全程健康教育价值但依旧有2.00%接种失败考虑与儿童哭闹、家属配合程度有关，建议防保人员直接参与接种，准确记录接种资料、定时核对汇总，接种前上门随访或通过微信与家属沟通，使家属可明确具体接种时间、接种优势，定时分享疫苗接种相关知识链接，提高家属认可度，确保其可定期携带小儿入防保站接种儿童五联疫苗、13价肺炎疫苗等，接种日前还可在接种室内张贴卡通图像，布置小儿喜欢物品，达到转移小儿注意力提高接种成功率的目的。

综上，将全程健康教育应用在小儿免疫接种中可提高儿童接种率，家属对免疫接种知识知晓程度有积极作用，值得借鉴。

参考文献

[1]杨亚星,曾健,田竹英.全程健康教育方式在小儿免疫接种中对家长及小儿的影响[J].中国民康医学,2019,31(16):175-176. 
[2]李福银.全程健康教育在小儿免疫接种中的应用效果研究[J].中国社区医师,2016,32(24):161+163. 
[3]万林玲,董洁蕾,尹梅.浅谈全程健康教育在小儿免疫接种中的应用效果[J].当代医药论丛,2015,13(12):136-138.