八段锦在慢病康复中的应用

余常禄

湛江财贸学校

摘要：八段锦，应用了中医的阴阳五行和经络学说，是中国导引养生与康复的传统功法，具有调摄精神，增强脏腑功能，防止病邪侵害的作用。八段锦作为强身健体的保健功法，注重意识引导、呼吸与神经放松，强调意神结合、力气结合、气血结合。具有低强度、长时间有氧方式和动静相兼等运动特点。它既能强身健体，调控情绪，又能促进慢病的康复。本文对八段锦在慢病康复中的应用及其机制进行探讨。

关键词：八段锦；慢病康复；应用

1八段锦在慢病康复中的应用

1.1心血管疾病的康复

八段锦锻炼有利于冠心病患者的康复。规律的八段锦锻炼可以调节人体内分泌功能，调整人的大脑皮层、皮质下中枢和内分泌系统使其处于平衡稳定状态。八段锦运动负荷适中，能使心肌的收缩力增加，有效地改善心肌供氧量与血管功能，并可积极的防控血压。运动训练可使交感神经的驱动作用减弱，增加迷走神经张力，舒缓小动脉痉挛，稳定血压，这决定了八段锦适合作为冠心病患者心脏康复的一种方式，值得进一步研究和探讨。

1.2慢性阻塞性肺疾病（COPD）的康复

八段锦强调呼吸吐纳与动作的配合，用意念主动控制呼吸活动，对提高肺功能有利。锻炼3个月可以有效地增加肺活量，可以明显提高老年人的呼吸机能。八段锦单举式可改善COPD稳定期患者呼吸困难程度，延缓其肺功能下降速度。坐式八段锦特别适合没有肺功能检测仪等设备的社区卫生服务站对COPD患者活动耐力和生活质量评定。长期坚持锻炼能改善COPD患者的肺功能，提高患者的活动耐力，值得推广。

1.3代谢性疾病的康复

长期坚持八段锦锻炼可以较好地控制糖尿病患者血糖，平稳地降低患者日内各时间点血糖和糖化血红蛋白水平，还能延缓血糖调节受损发展成为糖尿病的进程。从细胞水平上，改善骨骼肌细胞的胰岛素敏感性，加速血红蛋白与氧的结合，来发挥调控血糖的作用。与常规运动或不运动相比，八段锦运动可以显著降低患者的胆固醇（TC）、甘油三酯（TG）、低密度脂蛋白胆固醇（LDL-C）水平，同时提高（HDL-C）的水平。八段锦中的部分动作能够活跃头部的血液循环，刺激人体任、督二脉，提高迷走神经的兴奋性，起到调节人体代谢功能的作用。

1.4骨关节疾病的康复

八段锦运动加强了腹背肌和腹肌力量，控制了腰椎过度前凸和骶骨倾斜角，有效防止腰椎病、颈椎病的发生。随着社会的日益老龄化，老年人因跌倒受伤已成为社会公共问题。八段锦可明显改善中老年人平衡能力以及神经系统灵活性，从而防止跌倒和跌倒引起的伤害。另外，八段锦运动可有效缓解膝关节骨性关节炎导致的疼痛、僵硬和功能障碍，有助于提高患者的股四头肌力量和有氧能力。对于肩周炎患者主动性的八段锦练习后，疼痛和关节活动度评分改善更为明显，且其治疗效果随着时间的推移更为显著。

2八段锦促进慢病康复的作用机制

2.1调节植物神经功能

八段锦“神静体松”使身体内外环境处于协调统一状态。放松的状态可以使大脑皮质活动抑制，大脑皮质下中枢处于自律调节，通过植物神经性使分部广泛的脏腑组织功能协调统一，回归到最佳状态。练习时要求患者心平气和，排除杂念，并在意识的主导下进行机体内部功能的自我调整和锻炼，缓解因交感神经过度兴奋导致的紧张、焦虑、抑郁等心理问题带来的高血压、睡眠障碍、食欲不振等病。

2.2增强呼吸肌收缩功能

八段锦作为一项中低强度的有氧运动，可通过独特的呼吸方式同时配以相应的动作达到有效改善患者肺功能的作用。长期练习可有效改善呼吸肌收缩功能，改善患者的肺功能量。研究发现，传统健身气功在降低Ⅰ级COPD患者急性发作的次数和维持Ⅱ级COPD患者TNF-α水平上效果更为明显。此外，气功八段锦注重呼吸吐纳，可避免异常呼吸形态。

2.3改善血管内皮功能，增强心肌细胞收缩力规律的练习

八段锦可以改善线粒体氧化呼吸链中复合酶的活性，从而使线粒体功能有所改善，可以确保充分的心肌泵血能量供应。另外，可以使心肌细胞收缩力增强，改善患者心脏的泵血功能。规律的运动可有效减少左心室收缩末期的压力参数，改善心肌侧支循环，使心肌收缩末期充盈压力降低。提高血小板活化和提升内皮细胞功能，减少血栓并发症。

2.4增强运动耐量，提高机体平衡能力

缓和的形体动作与呼吸吐纳相结合，呼吸吐纳时，广泛的呼吸肌参与运动，又调节了躯体肌的运动。练习八段锦时，血液将被重新分配到运动强度大的骨骼肌。长期规律的锻炼可以改善肌肉中血红蛋白水平，增强肌肉细胞内线粒体氧化能力，增强运动耐量。“松紧结合”的运动方式，能够使骨骼的刚性运动、肌筋束的弹性运动、体液的流体运动达到协调统一。增强了肌肉筋膜的柔韧，骨骼的刚性、平衡性，协调性。

2.5改善机体的新陈代谢，提高免疫力

八段锦运动能够合理的改善机体的神经体液调节功能，改善机体的新陈代谢。长期的八段锦锻炼可能有降低患者血清细胞因子的作用，改善患者的全身性炎症反应，减轻炎症对机体的损害，从而延缓疾病的发展。如心血管危险因子血清超敏C反应蛋白的降低，具有良好的降血压作用。所以，经常习练八段锦能够起到畅通经络、强身健体、怡养心神、防病治病的功效。

3结语

八段锦是中医养生康复的重要方法之一，八段锦功法特点：柔和缓慢，圆活连贯，松紧有度,动静结合，神形俱备，气贯始终。八段锦通过和缓的运动，放松交感神经，促进内分泌系统分泌内啡肽物质，从而增强了机体的适应能力和预防疾病的能力，且其依从性好适合各个年龄段的练习。八段锦和一般有氧运动、太极拳运动具有相同的改善糖尿病物质代谢、提高生活质量的作用，但处方依从性好。同时与单纯运动处方相比，在调节血糖和血脂方面八段锦运动更具优势，同时，八段锦又兼具调神、调心的特点，在一定程度上改善睡眠、缓解不良情绪。适合各个年龄段人群，尤其是适宜中老年人群的推广。其功法具有整体全面的特点，如何明确解释其作用部位，探寻其作用机制，将其科学意义展示在世人面前，让更多的人群受益,是我们今后应该努力的方向。

参考文献

[1]健身新风尚：八段锦[J].张旭,王志翔.中医健康养生.2020(05)

[2]八段锦在慢性阻塞性肺疾病患者稳定期康复中的研究[J].雷聪云,叶秀春,纪伟娟,王继珍.中华护理教育.2019(03)