观察针对性护理干预在异常妊娠产妇护理中的应用效果

王莎

鸡西市精神病防治院 黑龙江 鸡西 158100

摘要：目的：观察针对性护理干预在异常妊娠产妇护理中的应用效果。方法：将已接诊的80例异常妊娠产妇按照随机数字表法划为观察组和对照组，对照组中40例异常妊娠产妇，对其给予常规性护理干预，观察组中40例异常妊娠产妇，对其在常规性护理干预的基础上给予针对性护理干预，观察记录两组的治疗指标和妊娠结局并进行分析对比。结果：观察组的治疗指标（包括分娩时间、分娩中出血量、出院时间）优于对照组（P＜0.05）；观察组的胎儿存活率远高于对照组（P＜0.05）。结论：针对性护理干预对缩短分娩和出院时间，降低分娩中出血量，提高胎儿存活率作用明显，值得推广使用。

关键词：异常妊娠产妇；针对性护理；效果

To observe the application effect of targeted nursing intervention in the nursing of abnormal pregnant women

Abstract: Objective: To observe the application effect of targeted nursing intervention in the nursing of abnormal pregnant women.Method: 80 cases with will have departments of abnormal pregnancy according to random number table method is pided into observation group and control group, control group of 40 cases of abnormal pregnancy lying-in woman, for the given routine nursing intervention, in the observation group 40 cases of abnormal pregnancy lying-in woman, in the routine nursing intervention on the basis of given targeted nursing intervention, observe and record the treatment of two groups of indicators and pregnancy outcome were analyzed.Results: The treatment indexes of the observation group (including delivery time, blood loss during delivery, discharge time) were better than those of the control group (P < 0.05).The fetal survival rate in the observation group was much higher than that in the control group (P < 0.05).Conclusion: Targeted nursing intervention has obvious effect on shortening delivery and discharge time, reducing the amount of bleeding during delivery and improving the survival rate of fetus, which is worth popularizing.

Key words: abnormal pregnant women;Targeted care;The effect

异常妊娠产妇包括妊高症产妇、产前出血产妇等，会严重影响母婴健康，甚至导致产妇流产。治疗过程中产妇的身心压力巨大，由此引发诸多护理问题，不仅会影响正常的治疗过程，还会打击产妇的治疗信心^[1]。故现代化护理模式应当立足异常妊娠产妇的基本情况进行深入分析，在常规护理的基础上采取针对性护理方案^[2]，这样才能大幅度缩短分娩和出院时间，降低分娩中出血量，提高胎儿存活率。目前，针对性护理干预虽已在临床护理中得到应用，但其临床应用价值仍有待验证，故本文将对针对性护理干预进行分析，判断其临床应用价值。

1资料和方法

1.1基本资料

从2018年1月到2019年1月期间挑出已就诊的80例异常妊娠产妇，按照随机数字表法将其分为观察组和对照组。

每组的具体情况：其中，对照组中有40例产妇，初产和经产妇例数分别为19例和21例，最小年龄24岁，最大年龄36岁，平均年龄28.56±2.41岁，妊高症21例，产前出血12例，其他7例。观察组中有40例产妇，初产和经产妇例数分别为20例和20例，最小年龄23岁，最大年龄37岁，平均年龄28.53±3.39岁，妊高症20例，产前出血14例，其他6例。

资料分析：对比分析后发现两组患者的一般资料无明显差异（P>0.05），不会对后续的试验结果产生影响，故具有对比分析价值。

筛选标准：（1）病历资料完全。（2）患者及其家属（主要是直系亲属）对本次试验知情且自愿参与，参与前签署知情同意书。

1.2操作方法

对对照组实施常规性护理干预，主要包括：（1）建立档案，分发防护和治疗知识手册。（2）告知产妇和产妇家属基本的就诊信息，比如就诊时间、注意事项等等。（3）详细了解产妇的情况，密切监测其生命体征并遵医嘱进行用药指导。

对观察组在对照组基础上实施针对性护理干预，成立专业的护理小组，跟踪监护产妇的病情并建立完善的电子档案，立足护理问题进行分析研究，制定针对性护理干预方案，主要包括：（1）知识宣教：采用通俗、有趣的语言为其介绍护理团队，普及母婴保健知识，积极回答其疑难问题，同时对出现焦虑、恐惧、不安等情绪的产妇进行科学的心理疏导，安慰产妇使其保持镇静，介绍以往成功案例以提升其治疗信心。（2）辨证施护：护理人员应根据产妇的具体情况，针对问题进行护理，如针对出血量较大的产妇应进行输氧、输血护理，针对引产产妇应进行子宫按摩并辅以心理疏导。（3）生理护理：指导产妇提高阴部护理质量，对各种检查、治疗设备进行消毒，针对产妇可能出现的高血压、出血等病症，需遵医嘱给予其合理用药。

1.3观察指标

观察内容分为两大部分：（1）统计治疗指标，包括分娩时间、分娩中出血量、出院时间几个指标。（2）统计妊娠结局，包括终止妊娠率、胎儿存活率两个指标。

1.4统计学处理

计算工具选择SPSS 22.0版本软件，治疗指标采用“X±S”计算得出，进行T检验。妊娠结局用[n(%)]表示，进行“χ²”验证，P表示比较差异显著度，P＜0.05则说明是有统计学意义的数据，P>0.05，则说明数据比较差异并不明显。

2结果分析

2.1治疗指标评价

统计结果显示，观察组和对照组相比较，观察组的治疗指标（包括分娩时间、分娩中出血量、出院时间）优于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。见表1。

表1治疗指标[X±S]

组别	例数	分娩时间（min）	分娩中出血量（ml）	出院时间（天）
观察组	40	41.72±4.19	291.26±7.27	8.28±0.08
对照组	40	58.56±5.41	381.18±8.31	16.44±1.18
T	-	15.5646	51.5073	43.6357
P	-	0.0000	0.0000	0.0000

2.2妊娠结局评价

统计结果显示，观察组和对照组相比较，观察组的胎儿存活率远高于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。见表2。

表2妊娠结局[n(%)]

组别	例数	终止妊娠率	胎儿存活率
观察组	40	2（5.00）	38（95.00）
对照组	40	10（25.00）	30（75.00）
χ2	-	6.2745	6.2745
P	-	0.0122	0.0122

3讨论

耐心细致的治疗和科学有效的护理都是促进异常妊娠产妇正常分娩的必要医学措施^[3]，所以，关于异常妊娠产妇护理工作的研究至今仍是医学界的主要课题。针对性护理干预即由专业护理团队制定科学的护理方案，立足知识宣教、辨证施护以及生理护理几个方面全面提升护理效果，缩短分娩和出院时间，降低分娩中出血量，提高胎儿存活率。具体来说：针对性护理干预措施即针对产妇可能出现的生理、心理问题进行护理干预，从而促进产妇身心健康，继而提高治疗效果。

通过上述结果可以看到，相较两组，观察组的治疗指标（包括分娩时间、分娩中出血量、出院时间）优于对照组（P＜0.05），并且观察组的胎儿存活率远高于对照组（P＜0.05），这说明对异常妊娠产妇来说，针对性护理干预相较于常规性护理干预更加科学有效，故可对异常妊娠产妇给予针对性护理干预，从而有效提升护理质量。

参考文献：

[1]张洪波.针对性护理干预在异常妊娠产妇护理中的应用效果[J].临床医学研究与实践,2017,2(024):188-189.

[2]石新秋,尤东.针对性护理干预在异常妊娠产妇护理中的应用效果分析[J].中国保健营养,2019年17卷17期,2019,17(17):189-190.

[3]郭木兰.在异常妊娠产妇护理中的应用针对性护理干预对心理障碍的影响[J].实用妇科内分泌电子杂志,2019,006(034):160.