胃癌到了中晚期 ,护理工作不能忽视这 5点

练玉颖

宜宾市第一人民医院 四川 宜宾 644000

随着我国国民生活节奏的加快，很多人开始逐渐不注重自己在饮食方面的调理，导致像胃癌这类胃肠道重症的发病率逐年上升。这种恶性肿瘤会严重影响患者对食物营养的吸收，不利于手术的开展，尤其是发展到中晚期，上述情况会表现得更为突出。为提高胃癌中晚期患者生存率，并改善其生活质量，需进一步提高护理工作的水平。本文将在此向各位读者指明有关该病护理工作过程中特别需要重视的5个要点，并一一对其作出解释。

在此之前，我们应当先对胃癌这一疾病有所了解。胃癌是一种发作与胃黏膜上皮的恶性肿瘤，在全身恶性肿瘤发病率上排名靠前，多发于中老年群体。患者在发病初期会出现一系列有关腹部及全身的临床症状，同时病程进展快，能在短时间内从早期过渡至中期乃至晚期，不仅严重影响患者的生活品质，让容易给患者生命安全造成威胁。胃癌患者中晚期的护理目标主要为改善患者体质，提高其生存率，因此相关护理内容则主要为达到最终目标为主。

下面本文将介绍该时期患者最常见的几种临床表现。其中最多发的表现为上腹痛，该症状实际从发病早期就一直伴随患者，初期表现仅为上腹不适，并伴随些许胀痛和疼痛，此时腹部疼痛还不会对患者的身体造成影响，同时其表现也容易和普通胃肠道疾病混淆，容易使患者忽略病情的变化，但随着病程发展，患者上腹疼痛会愈发明显，并逐渐影响其其他部位与器官的功能，同时常规缓解疼痛的方式时效，引发患者出现持续性疼痛。

其次患者的食欲会严重降低，该症状主要因腹痛及患者心理情绪引起，在中晚期病人中十分突出，患者长时间不通过进食来获取营养与能量，则会逐渐开始出现消瘦、体重下降等不利于后期肿瘤切除手术的情况。

恶心和呕吐也是胃癌患者中晚期的常见表现，该情况多因胃癌引起的幽门梗阻发生该情况后原本就困难的患者进食流程会变得更为复杂，常出现在护理人员的帮助下，患者得以成功进食，但随后又因恶心将食物全数呕吐出来的情况。

除上述常见临床表现以外，呕血与血便也经常出现于胃癌中晚期患者中，患者在步入上述阶段后，会逐渐开始出现呕血的情况，虽呕血量通常不大，呕吐物多呈咖啡样。血便较少见，但大便隐血试验多呈持续阳性。

其他诸如还有像腹胀、腹泻、便秘、发热等症状，视患者肿瘤发生位置不同，其临床症状的表现也会存在一定的不同。

那么在了解了胃癌中晚期患者常见的临床表现，患者的护理应当着重针对上述临床表现来进行调整和准备。在对该病患者护理过程中，需要护理人员着重关注其中5个要点，若上述5点缺少任意1个都将不利于护理的顺利开展。以下本文将为读者介绍有关胃癌护理中晚期的5个关键要点。

第1点，治疗后的未来5年十分重要。对于像胃癌这种恶性肿瘤疾病，即使顺利完成外科肿瘤切除手术，但该病复发率极高，其主要原因在于切除时无法完全清除患者病灶处肿瘤细胞，这些细胞会重新进行分裂和增殖，在短短3-5年间变回重新发展成肿瘤。因此在对患者护理过程中一定要重视术后5年这一时间段。在这5年期间，院方应当多开展有关患者的随访工作，确保患者长期服用抗癌药物，叮嘱患者一旦腹痛，需立即前往医院进行检查，若5年间患者无病情复发和死亡率，为患者治疗预后带来保障。

第2点，术后初训开展化疗。即使肿瘤在手术中被完全切除，为彻底杀灭患者病灶及周边组织的肿瘤细胞，需在术后一段时间继续完成化疗。并在一定程度上为患者提供营养液，提高患者各器官组织功能，防止在化疗过程中因身体原因无法持续性完成化疗。

第3点，防止胃肠道发生细菌感染。患者在患病期间，因长时间得不到充足的营养，使其抵抗力与免疫力下降，这种情况下患者及容易被病原菌入侵，从而加大护理的难度，因此在执行护理工作时，护理人员应当保持病房内卫生，叮嘱患者家属勤更换患者衣物，对于插管的患者则需要加大套管的清洗频率，保证管道内卫生和干燥。

第4点，加强患者饮食控制。患者发病后，其食欲会受到严重影响，导致身体无法从外界食物中吸取到更多的养分与能量。为保证患者方便使用，同时又富含维持人体生命健康的食物。为不刺激患者胃部，建议患者家属为其准备清淡的食物，可适当补充一些营养含、蛋白质、纤维素、维生素等有利于患者各部分器官组织的恢复，提高胃肠道蠕动能力，护理期间降低油腻、辛辣等的食物提供，严厉禁止患者抽烟饮酒。

第5点，改善患者心理情绪。一般来说，胃癌中晚期患者多数情况下会出现悲观、焦虑、抑郁等严重不良情绪，从而影响治疗进度。该时期护理人员应当与患者家属展开配合，积极去关心患者情绪，耐心倾听其担忧的事情，尽可能迁就患者，给予其足够的关心，并为其建立一种有利于康复的社会环境，鼓励患者树立信念。

通过以上对胃癌的介绍以及中晚期相关护理应当达成的5个要点，胃癌虽是一种严重的病症，但如果注重细节来开展护理工作，让患者积极参与进相关护理过程中，能够防止术后再复发的情况，并保证患者的成活率及生活品质。