负压封闭引流治疗手足毁损伤病人的护理

李丽

长治市第二人民医院，山西 长治 046000

【摘要】目的：分析负压封闭引流治疗手足毁损伤病人的护理效果。方法：以随机数字表法将我院收治的100例手足毁损伤病人进行分组，组别为对照组和观察组，每组患者人数分别有50例，两组均行负压封闭引流术治疗，对照组给予常规护理；观察组实施综合护理，对比两种不同护理方式的临床效果。结果：护理后同对照组相比，观察组患者的护理治疗有效率明显提升，发生的并发症较少，且患者对护理满意度评分较高，两组对比指标的数据差异值已达到统计学意义标准（P<0.05）。结论：手足毁损伤病人采用负压封闭引流治疗时配合综合护理，能够有效提升临床护理治疗有效率，从而提高患者对护理的满意度。

【关键词】负压封闭引流；手足毁损伤；综合护理

手足毁损伤在临床上的发生率较高，该病属于一种严重的创伤性疾病，其多是由于交通事故以及机械损伤等因素所致。而负压封闭引流是临床针对手足毁损伤患者常采取的一种辅助治疗方式,通过负压引流能够有效促进患者创面愈合。但运用期间需要良好的临床护理配合,才能最大限度确保患者的引流效果^[1]。为此，本篇文章中笔者详细分析了综合护理在负压封闭引流治疗手足毁损伤病人中的应用价值，见下文详细阐述。

1临床资料与护理方法

1.1临床资料

以2017年7月-2020年7月在我院进行治疗的100例手足毁损伤病人作为分析病例，分成观察组50例、对照组50例，观察组患者中包括26例男性和24例女性，平均年龄值为（45.0±3.2）岁；对照组患者有男性27例、女性23例，年龄平均值为（45.5±3.3）岁，组间患者的数据资料存在可比性（P＞0.05）。

1.2 护理方法

对照组给予常规护理配合；观察组则运用综合护理模式，①术前：加强对患者的风险评估，及时掌握患者病情严重程度、心理状态、疾病认知度以及存在的其他危险因素，结合临床以往护理经验，制定出合理的干预计划；同时要加强对患者创面的卫生处理，以便确保负压引流生物透膜能够紧密黏合皮肤，并且能够减少感染发生；同时要加强对患者的认知教育以及心理干预，耐心讲解负压封闭引流运用的重要性以及相关注意事项，最大限度提升患者的认知度和依从性。②术后：要密切观察患者的生命体征变化以及创面皮肤愈合情况，并做好相关记录；做好引流管的卫生以及固定管理，密切观察患者引流管是否存在堵塞现象，若出现异常应立即采取有效处理。在更换吸引瓶时，首先要夹住引流管以及关闭负压源，并要检查各接口是否紧密连接，避免漏气现象发生。同时要加强对患者的疼痛管理，及时掌握引发疼痛的因素，通过语言交流、指导患者多听音乐以及看书等多种方式缓解患者的疼痛程度，严重者可遵医嘱适当给予镇痛药物。并要加强对患者的饮食管理，为患者制定合理的饮食方案，饮食中多添加含热量、蛋白及纤维高等食物，增强患者机体免疫力，促进创面愈合速度^[2]。

1.3观察指标

运用调查问卷表将两组患者对护理满意度以评分的方式进行对比，评分最高分为10分，分数越低指标越差；记录对比患者的并发症发生情况。

1.4护理治疗效果判定

护理治疗后患者的临床各指标恢复正常，伤口愈合较好，未发生并发症为显效；患者护理治疗后临床各指标恢复较好，伤口愈合良好，发生的并发症较少为有效；护理治疗后患者的上述指标未达到显效和有效标准为无效。护理治疗有效率=显效率+有效率。

1.5统计方法

SPSS19.0为本文数据分析统计软件,( ±s)和t检验/n（%）和x²检验为此次计量和计数资料描述方法，当两者数据存在显著差异时为P<0.05。

2结果

2.1两组护理治疗效果比较

最终结果显示，观察组患者取得的护理治疗效果及对护理满意度评分同对照组相应指标相比均占有较大优势，两组之间数据差异值已达到统计学意义标准(P＜0.05)，见下表1。

表1组间患者最终治疗效果比较详情[n（%）、 ±s]

组别	例数	显效	有效	无效	护理治疗总有效率	并发症发生率	护理满意度/分
观察组	50	28	20	2	48（96.0）	3（6.0）	9.3±0.7
对照组	50	24	18	8	42（84.0）	10（20.0）	8.3±0.5
x2/t					4.0000	4.3324	8.2199
P					0.0455	0.0373	0.0000

3讨论

封闭式负压引流技术在临床骨科的应用率较高，尤其是针对手足毁损伤患者，通过采用该引流技术可及时将创面区域脓液以及坏死组织引流排出, 从而能够减少创面感染现象发生，并且能够促进创面愈合速度。但在临床运用期间常会受到患者个人因素以及临床管理质量等多种因素影响引流效果^[3]。所以，针对手足毁损伤患者采取负压封闭引流期间应积极采取护理配合，通过加强临床护理管理力度，进一步提升患者的负压引流效果^[4]。为此，本文综合护理运用在手足毁损伤患者采取负压封闭引流期间，并已在临床应用中取得了较为理想的护理效果。该护理措施是通过加强术前风险评估，及时掌握患者所存在的风险因素，制定出针对性的护理干预计划，从而能够确保临床护理有效性；并重视了患者的认知教育以及心理干预，不仅提升了患者对负压引流相关知识的掌握度，并改善患者的不良心理状态，增强患者的依从性；术后通过加强对患者的监护力度、引流管管理以及疼痛护理等多方干预，最终有效确保了患者的引流效果，并减少了患者引流期间的并发症发生几率，从而提高患者的疾病控制效果^[4]。

由上可知，在手足毁损伤患者负压封闭引流治疗采用综合护理干预，能够进一步提升患者负压引流效果以及安全性。

参考文献

[1]马妮.负压封闭引流治疗骨创伤创面的护理要点研究[J].中国社区医师,2018,34(33):154-155.

[2]郭爱芝,李钊.负压封闭引流术在下肢严重毁损伤治疗中的应用及护理体会[J].中国保健营养,2018,28(015):119.

[3]段君梅.负压封闭引流治疗骨创伤创面的护理[J].首都食品与医药,2018,25(001):P.73-73.

[4]张永辉.封闭式负压引流技术在手足外科中应用的护理对策探讨[J].中国现代药物应用,2019年13卷18期,2019,13(18):207-208.