综合气道护理对老年重症肺炎患者血气指标的影响

连婷雯 潘明言

荣成市人民医院 山东 荣成 264300

【摘要】目的：分析综合气道护理对老年重症肺炎患者血气指标的影响。方法：选取2019年6月至2020年6月我院收治的100例老年重症肺炎病人作为研究对象，并将这100例老年病人按照随机抽签的方式分为对照组和实验组，每组各50例。对对照组病人采取传统护理的方式进行干预，对实验组病人采取综合气道护理的方式进行干预，对比两组病人护理前后动脉二氧化碳分压（PCO₂）、动脉氧分压（PO₂）、动脉血氧饱和度的变化。结果：实验组老年病人血气指标的变化明显好于对照组病人，实验数据之间的差异具有统计学意义(P<0.05)。结论：综合气道护理对老年重症肺炎病人血气指标的改善具有积极的影响。

【关键词】综合气道护理；重症肺炎；老年患者；血气指标

重症肺炎是由细菌性肺炎引起的一种疾病。病人的临床表现主要有呼吸衰竭、精神萎靡、脉搏微弱、心率加快、血压下降等，老年人中发病率高，是危害老年人身心健康和生命安全的主要疾病之一，病情发展迅速^[1]。在临床过程中，很多老人因重症肺炎死亡，其中一些病人的疾病实际上已经得到治疗。世界卫生组织的资料显示，肺部感染导致病人死亡的概率位居全国第三，50%以上的病人是因各种病因引起的肺部感染而死亡，而且发病率和死亡率与年龄成正比^[2]。本文为分析综合气道护理对老年重症肺炎患者血气指标的影响，现结果如下。

1 资料与方法

1.1一般资料

选取2019年6月至2020年6月我院收治的100例老年重症肺炎病人作为研究对象，并将这100例老年病人按照随机抽签的方式分为对照组和实验组，每组各50例。对照组中有男性病人28例,女性病人22例,年龄区间为58~80岁,平均年龄为（68.5±2.1）岁；实验组中有男性病人27例,女性病人23例,年龄区间为56~82岁,平均年龄为（67.5±2.2）岁，两组患者性别和年龄差异无统计学意义（P>0.05）。选取标准：(1)研究对象均为我院确诊的重症肺炎病人；(2)排除患有心脏、肾等重要器官疾病的病人；(3)避免具有精神疾病和沟通障碍的病人；(4)本次研究已征得病人及其家属的同意，并签署知情协议书，研究过程公开透明，已经过伦理委员会批准。

1.2护理方法

对照组：对对照组病人采取传统护理的方式。

实验组：对实验组病人采取综合气道护理的方式，包括(1)基础护理：根据病人的情况针对性地制定不同的护理方案，多与病人沟通，了解其心理状况；(2)呼吸道护理：密切监护病人的呼吸道是否通畅，给予吸氧和呼吸道湿化等措施^[3]；(3)并发症预防：实时监护病人的呼吸状态、肺功能等，及时掌握病情。

1.3观察指标

观察比较两组病人护理前后血气指标的变化，包括：动脉二氧化碳分压（PCO₂）、动脉氧分压（PO₂）、动脉血氧饱和度。

1.4统计学方法

本次实验所得数据结果通过SPSS 19.0分析软件进行处理，计数资料用均数标准差 来表示，组间计量资料比较采用t检验，计数资料选择χ²检验,以P＜0.05说明本次实验数据的差异具有统计学意义。

2 结果

实验组中病人动脉二氧化碳分压（PCO_2）水平低于对照组，动脉氧分压（PO₂）和动脉血氧饱和度水平高于对照组，数据之间的差异具有统计学意义(P<0.05)，详细数据见表1。

表1 两组病人血气指标水平对比（x±s）

组别	动脉二氧化碳分压(mmHg)		动脉氧分压(mmHg)		动脉血氧饱和度(%)
	护理前	护理后	护理前	护理后	护理前	护理后
对照组	77.26±6.37	52.38±5.35	54.36±4.83	91.76±8.68	70.23±4.57	80.34±5.48
实验组	78.15±6.54	48.27±4.95	53.94±5.12	84.12±8.35	70.18±5.07	86.38±5.94

3 讨论

重症肺炎是一种特殊的肺部炎症性疾病，多数为普通肺炎进一步发展而导致的，老年人由于年龄较高和免疫力降低等原因更容易患上这种疾病^[4]。该疾病发生后，肺泡中的毛细血管会产生大量炎症细胞，并且强烈分泌炎症因子，导致肺部发生炎症浸出和肿胀，从而影响了呼吸道黏膜的功能和咳嗽反射的功能，这可能导致病人出现呼吸急促，多器官衰竭等症状，严重时会导致病人死亡^[5]。通过提高病人对医护人员的信任与病人建立良好的关系，有助于稳定和改善病人的状况。综合气道护理可以防止气道痰痂的形成，减少气道缺氧并有效降低气道阻力^[6]，预防感染并降低炎症因子水平。

参考文献

[1]李艳.综合气道护理对老年重症肺炎患者血气指标的影响[J].护理实践与研究,2020,17(13):64-65.

[2]张丽.比阿培南与左氧氟沙星联用对老年患者重症肺炎的临床疗效与安全性及其对血气指标改善的影响[J].抗感染药学,2020,17(07):1055-1058.

[3]龙乾海,骆喜宝,林云,梁素珍,秦炳兰.不同剂量右美托咪定对老年重症肺炎患者肺功能、血气指标和应激因子水平的影响[J].中国医学前沿杂志(电子版),2020,12(05):94-98.

[4]张文华,曾多,张磊磊.血必净注射液联合盐酸氨溴索对老年重症肺炎患者呼吸力学、血气指标及细胞因子水平的影响[J].药物评价研究,2019,42(12):2431-2434.

[5]黄浪,陈亮,许光宇.谷氨酰胺联合低分子肝素对老年重症肺炎患者免疫功能及血气指标的影响[J].中国药业,2018,27(24):68-70.

[6]高光霞,唐兵.左氧氟沙星联合盐酸氨溴索对老年重症肺炎患者免疫功能、肺功能和血气指标的影响[J].吉林医学,2018,39(12):2224-2226.