早期护理干预对带状疱疹后遗神经痛患者康复的影响观察

刘娟

北京市和平里医院皮肤科 100013

摘要：目的：针对患有带状疱疹疾病且留有后移神经痛的病人展开讨论，分析早期护理干预对其的作用影响。方法：此次研究选取于2019年1月至2019年12月期间接诊的200例带状疱疹后遗神经痛患者，根据护理手段的差异性进行分组探究，对照组与实验组，其中对照组选择普通护理措施，实验组应用早期护理干预手段。经一段时间的护理后，从各方面比较两组病人的差异表现。结果：根据观察，从两组患者护理后身体疼痛情况比较，发现对照组总缓解率为86.00%，显著低于实验组100.00%，从病人焦虑程度方面分析，实验组患者整体情况均优于对照组（P<0.05），经对比，差异具有统计学意义。结论：在对带状疱疹后遗神经痛病人进行治疗时，我们可以选择早期护理干预加以辅助，这对于缓解病人的不良情绪有所作用，值得推广。

关键词：早期护理干预；带状疱疹；护理效果

带状疱疹后遗神经痛在临床治疗领域较为常见，一般病人会出现如下反应，如低热，浑身无力，伤处有刺痛感、灼伤感或者是跳痛。根据对疱疹的分析，我们了解到它呈集簇性出现，随着病人年龄的提高，病人所能感受到的疼痛也愈发明显。此类病人除了日常会受到疼痛的折磨之外，还可能会出现失眠，情绪烦躁等不良表现，这些症状的出现无法保证病人拥有正常且充足的睡眠，久而久之会致使病人的生活质量有所下降^[1]。因此在临床治疗阶段，医生对后遗神经痛的情况比较重视，根据实际调研发现，如果病人在治疗过程中能够有效配合医生进行医治，及时将毒素从体内排出，就不会出现后遗症的顾虑。为了改善病人的情绪状态，提高治疗依从性，我们特以早期护理干预为主进行了如下探究。

1资料与方法

1.1一般资料

本实验于2019年1月至2019年12月之间随机抽选了200例就诊的带状疱疹后遗神经痛患者。按照随机性原则，将其分为两个小组，小组之间的主要区别在于护理手段的不同。通过对两组病人就诊资料的分析汇总，了解到实验组中54位男性患者，46位女性患者，其年龄50~81周岁，平均年龄（69.42±11.23）岁；对照组中56位男性患者，44位女性患者，其年龄53~82周岁，平均年龄（70.32±10.12）岁。从上述基本信息的比较来看，两组并不存在明显差异，可以继续进行实验。

1.2方法

对照组选择普通护理措施，主要护理内容包括病情的监护、用药指导等内容，帮助病人在治疗过程中找到相对舒服的状态，根据医生的嘱咐指导病人正确按时用药。

实验组则依照早期护理干预方案展开护理活动，具体内容如下：

（1）心理护理。护理人员需要及时把握病人的情绪变化，并根据病人的情绪状态做出合适的引导。如果病人因疾病疼痛原因而发生失眠情况或者产生焦虑情绪，护理人员这时首先要做的就是安抚病人的情绪，为病人讲解一些关于自身疾病热一些知识，并向病人解释清楚疼痛只是暂时的，只要积极配合医生的治疗，疼痛症状就会消失，提高病人的治疗耐心。

（2）疼痛护理。该护理内容主要围绕病人的疼痛症状展开。根据调查发现，大约有25%左右的病人的后遗神经痛持续时间将会超过一年，并且随着持续时间的增长，病人所感受到的疼痛感愈加剧烈。为了减少病人的痛苦感，护理人员应该利用一些护理技巧帮助病人缓解疼痛，可以为患者播放轻缓放松的音乐，这种方式不仅可以将病人对疼痛的注意力转移到音乐上来，同时还能使病人的心情变得更加舒畅，此外还可以选择逐步放松治疗法等方式。如果这些缓解方式都对病人无所作用，则可以考虑从神经方面入手，选择神经阻滞方法减轻病人的疼痛反应，该方式能够起到降低神经痛觉传导的作用，不仅效果较好，从安全性的角度看，也比较适用。

（3）按摩护理。护理人员可以对病人的疼痛部位进行按摩，适当的按摩可以帮助病人缓解一部分疼痛感，病人疼痛位置不同，所按摩的穴位也有所不同。如果病人出现肋间神经痛，则可以对其背部夹脊穴进行按摩。如果病人三叉神经有痛感，则需要按摩颈部夹脊穴，如果病人的腰骶部出现疼痛反应，则需要对病人的腰骶部夹脊穴进行按摩，每天为病人提供两次按摩服务，一次按摩十分钟。

(4)饮食护理。护理人员可以根据病人的具体情况为病人制定专门的饮食方案，如蛋白质的摄入量、脂肪的摄入量都需要进行合理规划。除了蛋白质和脂肪方面的控制之外，护理人员还需要建议病人多吃水果蔬菜，保证维生素摄入足够。为了保障病人的身心健康，护理人员要重点强调烟酒的危害性^[2]。

(5)生活护理。病人所在区域要保持一定的整洁度，白天如果天气情况良好可以适当开窗通风，保持室内空气流通。

1.3统计学分析

科学严谨的实验结果必然少不了大量统计数据的支持，正是由于实验过程中会产生大量的数据，这些数据难以通过人工方式进行管理，为此我们才需要利用计算机技术将数据移交给SPSS19.0软件。

2结果

2.1经过护理干预病人的疼痛情况

通过对病人疼痛程度的了解，我们可以将病人的疼痛程度分为几个等级：完全缓解、明显缓解、有所缓解、没有缓解。两组护理方式不同，所表现出的疼痛程度也大不一样，实验组病人的疼痛情况明显要比对照组更为理想。

表1 不同组别护理后身体疼痛情况比较分析

组别	例数	完全缓解	明显缓解	有所缓解	没有缓解	总缓解率
对照组	100	48	22	16	14	86（86.00%）
实验组	100	74	24	2	0	100（100.00%）

2.2两组患者心理健康情况对比（焦虑/抑郁）

由表2结果显示，实验组病人的心理健康状态要优于对照组，具体情况请参见下表。

表2 两组患者心理健康情况分析（焦虑/抑郁）

组别	例数	正常	轻度	中度	重度
对照组	100	46/54	18/16	22/12	14/18
实验组	100	50/56	40/34	8/6	2/4

3讨论

带状疱疹属于感染性疾病，通过大量研究证明，该疾病的产生与病人受到水痘一带状疱疹病毒感染有关。病人在得病之后，病毒会逐渐朝周围组织散布，并且该病还具有聚集性发病特征^[3]。受疾病特性的影响，带状疱疹病人经常出现后遗神经痛，即使带状疱疹经治疗后已经完全消失，但是后遗神经痛不会立即消退。有些带状疱疹后遗神经痛病人在疱疹症状消失后一个月才能痊愈，但是有些病人则需要经历三个月甚至更长的时间才能恢复。带状疱疹病人在临床科室中并不少见，并且无论是什么年龄阶段的病人都有可能患有此病，根据统计中老年患者居多，而相比之下老年人更容易患上带状疱疹后遗神经痛。对于病人而言，发病时的痛苦是难以忍受的，甚至还会引发病人出现焦虑、抑郁等不良情绪出现。在为病人提供有效的治疗方案的同时，还要对其进行高效的护理干预^[4]。

本实验以早期护理干预为主进行探究，同时以普通护理措施作为对照进行效果比较。实验组病人接受早期护理干预，其中包括心理护理、生活护理、疼痛护理等多种护理措施。经过一段时间的护理后，我们会以组别为单位，对两组病人进行多方面探究。本实验重点探究病人的心理健康状态以及疼痛缓解程度，经对比，实验组无论是在哪方面的比较中都占据较高的优势，由此可见，早期护理干预的作用还是比较突出的。

总而言之，在对带状疱疹后遗神经痛病人进行治疗时，可以优先选择早期护理干预方案，它不仅能够有效缓解病人的疼痛程度，对于改善病人的心理状态也有一定的作用影响，值得推广应用^[5]。

参考文献:

[1]吴桂敏. 综合护理干预对老年带状疱疹后遗神经痛患者负面情绪的影响[J]. 世界最新医学信息文摘, 2017, v.17(A4):225. [2]杨仇晶, 陈雪青. 早期护理干预对带状疱疹后遗神经痛患者康复的影响[J]. 养生保健指南, 2017, 000(024):102. [3]王银萍, 胡杨, 王海艳,等. 护理干预对老年带状疱疹后遗神经痛患者镇痛效果和疼痛阈值的影响[J]. 饮食保健, 2019, 006(029):188.

[4]陈锐. 带状疱疹后遗神经痛患者的早期护理干预方法及效果[J]. 医学美学美容, 2019, 028(002):135-136.

[5]王银萍, 胡杨, 王海艳,等. 护理干预对老年带状疱疹后遗神经痛患者镇痛效果和疼痛阈值的影响[J]. 饮食保健, 2019, 006(029):188.