浅谈西药库库房环境管理对药品质量的影响

郭伟 肖培怀

东平县一滕医药有限公司 山东泰安 271500

摘要：目的分析西药库房环境管理中优质环境质量管理的应用价值。方法在2018年12月—2019年12月我单位中西药库房环境管理工作中开展优质环境管理方案。根据西药库房的具体工作状况进行相应的管理工作调整，并在实验完成后记录各项药品管理质量，并录入2017年10月—2018年7月西药库房环境管理工作状况，对比两个时间段的药房管理工作质量，记录开展优质环境管理前后的西药质量问题发生次数以及发生率，评价优质环境管理效果。结果本次研究成果显示，管理完成后，西药库房药品质量管理中存在的质量问题发生率为4.60%（23/500），而管理前的质量问题发生率为13.80%（69/500），管理前后对比差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论通过本次研究成果可以得出，将优质环境质量管理应用于库房管理中，能够对出现的问题进行分析并制定出科学的管理方法，将不合理事件降到最低，提高用药安全性。 关键词：西药库；库房环境管理；药品质量；影响 一、一般资料与方法

1.一般资料

选择2018年12月—2019年12月在我单位中西药库房环境管理工作中开展优质环境管理方案。根据西药库房的具体工作状况进行相应的管理工作改进，并在实验完成后记录各项药品管理质量，并选择2017年12月—2018年12月西药库房环境管理工作状况，对比两个时间段的库房管理工作质量。分别记录为开展前和开展后两组。分别于两组时间段内随机抽选500次用药作为对比，记录质量问题发生率。 2.方法

在开展前应用传统中西药药品库房环境管理方案，做好室内温度调控，观察各项药品是否出现过期等状况，做好常规管理。 而在2018年12月—2019年12月实施药学管理优质环境质量管理，主要从以下几点入手： （1）质量管理。应当根据相关法律法规，对药品管理标准进行设置，其中的内容应当涵盖有药品的质量管理，以及药品调配等方面。在设置过程中，应当成立相关的调查小组，对单位质管科的管理现状进行调查，了解开展前的具体管理内容。 （2）温度、湿度管理。就目前来说，现在西药房库房环境管理中，其温度通常需要根据药物的储存环境进行调整，主要以常温、阴凉以及冷藏为主。常温环境中主要控制在0℃～25℃，阴凉环境温度则应当在0℃～20℃，而冷藏环境则应当控制在2℃～8℃。西药库房在进行温度控制时，应当保证其温度和湿度的同时还需要对库房内部的通风状况进行控制，通过这种方式有助于对库房温度进行调整。值得注意的是，如果需要库房在日常活动中，其温度低于正常储存要求，则会导致部分药品出现分层或析出的状况，所以相关管理人员应当在日常工作中对西药房进行定时温度测试，并对测试结果进行进一步储存和记录，并根据温度分析结果来对库房环境进行调整，这样有助于对物品进行保存。 （3）人员管理时

单位应当建立起完善的岗位培训制度，按照相关规定和要求对人员进行培训，做好相应的质量管理。在进行人员选拔时，药学工作人员应当通过对应考核，并持有对应资格证书方可上岗，在单位内部也应当定期对质管、仓储人员进行考核，保证其专业知识的完善度。 （4）药品有效期管理。经规范存储的药品一旦超过有效期，其药效会大打折扣甚至产生毒性，切不可继续使用；西药库应有效管理药品有效期，发药时注意先进者先出，及时处理滞销药品和过期药品。 （5）库房消防：依照药物的化学性质，对易发生燃烧的药物进行保管。因药物保管不当引发的火灾案例屡见不鲜，因此，一定要将西药库房的消防工作进行全面重视，禁止在库房内吸烟，以及使用明火。另外，库房应该保证空气的流通性，并将各种消防设施配备齐全。 （6）定期检查。为确保单位西药库房中各药物的存储条件满足其具体要求，应定期检查西药库房中的各类药品储存器具，如冷藏柜是否做到温度达标、抽湿系统是否能够有效抽湿等，以更好保证西药库房的温湿度，确保各药物皆能存放在与之存放要求相符的条件下。 3.评价标准

采用本单位自制的表格根据管理前后的西药房用药质量事件进行对比，主要包括内瓶破损、药瓶潮解、溶液变色、过期失效、沉淀、胶囊硬壳破裂。

4.统计学方法

采用统计学软件SPSS22.0对本次研究的数据加以分析，计数资料采用χ2检验，P＜0.05为差异有统计学意义。 二、结果

本次研究成果显示，管理完成后，西药房药品质量管理中存在的质量问题发生率为4.60%（23/500），而管理前的质量问题发生率为13.80%（69/500），管理前后对比差异具有统计学意义（P＜0.05），详见表1。 表1管理前后用药不合理事件比较

组别	内瓶破损	药瓶潮解	溶液变色	过期失效	沉淀	胶囊硬壳破裂	总发生率
开展前（n=500）	12	9	11	15	5	17	13.80
开展前（n=500）	2	3	1	6	4	7	4.60

3. 讨论

本次研究管理完成后，西药房药品质量管理中存在的质量问题发生率为4.60%（23/500），而管理前的质量问题发生率为13.80%（69/500）。究其原因，在对单位内部开展优质环境质量管理后，通过优质环境质量管理能够有效观察药物的破损状况和潮解状况，通过完善的检查有助于避免过期失效药物应用于患者的治疗中。 控制药品质量是确保临床合理用药的基础，在西药房工作人员日常工作的具体开展过程中需充分重视对药房的库房管理，确保存放于药房中的所有药物均存储在适宜的存放环境中，在此同时，单位还需对西药房工作人员进行定期培训，以提升西药房工作人员的专业水平、综合素质与工作责任心，令其皆能做到切实落实单位的西药库库房环境管理制度，密切观察药物的潮解状况、破损状况和沉淀状况，避免将过期失效的药物应用于患者，尽力保障临床用药安全，更好的为患者健康保驾护航。 结束语 综上所述，将优质环境质量管理应用于库房的管理中，能够对出现的问题进行分析并制定出科学的管理方法，将不合理事件降到最低，提高的用药安全性。 参考文献 [1]李雪岩.西药房高危药品的管理与用药安全探析[J].世界最新医学信息文摘，2019，19（3）：3-4.

[2]张琳琳.西药房库房环境管理对药品质量的影响分析[J].临床医药文献电子杂志，2018，5（A0）：207-208.