舒适护理模式在急性缺血性脑卒中患者康复期护理中的应用效果评价

安艳春

哈尔滨市阿城区疾病预防控制中心 黑龙江 哈尔滨 150300

摘要：目的 评价舒适护理模式在急性缺血性脑卒中患者康复期护理中的应用效果。方法 选取2018年11月～2019年11月在我院就诊的急性缺血性脑卒中患者80例作为研究对象，随机分为对照组和研究组各40例，其中对照组采取常规护理方法，研究组采用舒适护理模式，分析比较两组患者的应用效果。结果 研究组患者采用舒适护理模式应用效果明显优于对照组常规护理应用效果，两组之间存在明显的差异性，具有统计学意义（P<0.05）。结论 在急性缺血性脑卒中患者康复护理中应用舒适护理模式有着十分良好的效果，可以帮助患者加快康复速度，值得全面推广和应用。

关键词：舒适护理模式 急性缺血性脑卒中 应用效果

Evaluation of application effect of comfort nursing model in rehabilitation nursing of patients with acute ischemic stroke

Abstract: Objective To evaluate the effect of comfort nursing model in rehabilitation nursing of patients with acute ischemic stroke.Methods a total of 80 patients with acute ischemic stroke admitted to our hospital from November 2018 to November 2019 were selected as the study subjects, and randomly pided into control group and study group, 40 patients in each group. Conventional nursing methods were adopted in the control group, while comfortable nursing mode was adopted in the study group, and the application effects of the two groups were analyzed and compared.Results The effect of comfort nursing mode was significantly better in the study group than in the control group. There was significant difference between the two groups, which was statistically significant (P<0.05).Conclusion The application of comfort nursing mode in rehabilitation nursing of patients with acute ischemic stroke has a very good effect, can help patients to speed up the rehabilitation speed, and is worthy of comprehensive promotion and application.

Keywords: comfort nursing mode; acute ischemic stroke; application effect

随着人们生活质量的不断提高,传统的饮食规律也在不断的变化,临床急性缺血性脑卒中的发病率呈现出不断上升的趋势。在治疗之后,绝大多数患者都有一定程度的抑郁情 况,严重者甚至会出现肢体功能障碍的问题,对患者的正常生 活造成了严重的影响。本文选取2018年11月～2019年11月在我院就诊的急性缺血性脑卒中患者80例作为研究对象，进行如下报道。

1资料与方法

1.1一般资料

本文选取2018年11月～2019年11月在我院就诊的急性缺血性脑卒中患者80例作为研究对象，机分为对照组和研究组各40例，其中对照组40例患者中，男性患者23例，女性患者17例，年龄区间45岁～79岁；研究组40例患者中，男性患者19例，女性患者21例，年龄区间在46岁～80岁。两组患者的一般资料不存在差异性，无统计学意义（P<0.05）。

1.2方法

对于两组急性缺血性脑卒中患者,对照组采用的是常规的护理模式,而观察组则在此基础上,开展了舒适护理模式, 具体的护理过程如下:

（1）心理护理

加强和患者的交流,关注患者流露出的情感以及人格独立性,深入了解患者的需要,与患者之间建立良好的医患关系,提高患者对治疗、护理的自信心,保证患者能够配合日常护理的开展^[1]。

（2）日常护理

首先,护理人员要保证病房中光线、温度以及湿度的舒适 性,长期开窗,确保病房内空气的倾心度。患者所用的床单、 被褥等物品要根据相关标准定期更换,为患者建立一个良好的护理环境。患者的日常饮食要注重营养搭配均衡,在饮食 中,要搭配一些高纤维食物,避免患者出现便秘的情况。一旦患者出现便秘或大便不通畅的情况,要及时应用开塞露或采 用清洁灌肠的方式帮助患者排便。

（3）生活能力训练

生活自理训练:护理人员应当有针对性的帮助患者恢复 日常生活中的一些常用动作,使患者具备正常生活的能力。被动训练:在急性缺血性脑卒中患者群中,常会出现昏迷或全瘫的状况,因此在患者的卧床期,也要进行适量的肢体训练。护理人员要加强对患者患侧肢体训练,上肢以拉伸为主, 下肢以屈曲为主,训练的幅度要逐渐增强,直到患者达到拉伸 的最大活动范围。 按摩:护理人员可以适当采用按摩的方法,促进患者的血液情况,减轻患者因瘫痪引起的水肿症状。还可以有效刺激 患者的神经系统,提高患者对肢体肌肉的控制力。

（4）基础护理

每天要对患者进行2次口腔护理,在对插管的患者进行 护理时,还要注意护理的无菌性,避免患者出现感染的情况。尤其是气管插管患者,护理人员要更加注意,避免误吸情况, 每隔 2h 就要进行1次吸痰,预防可能引发的各种肺炎;对于尿管插管者,护理人员应当按照相关标准定期更换,避免感染^[2]。

1.3评价标准

根据患者入院及出院的情况对其抑郁程度以及日常生活的能力进行评估。

1.4统计学方法

本文均采取SPSS23.0统计学软件对数据进行处理，其中计量资料使用“ ”表示，使用 t进行校验，计数资料采用百分数（%）表示，使用x²检验，以P<0.05为差异有统计学意义。

2结果

研究组采用舒适护理模式的护理前后抑郁程度和生活自理能力明显优于对照组采用常规护理模式，两组存在明显的差异性，具有统计学意义（P<0.05），具体如下表1。

表1两组患者护理前后抑郁程度和生活自理能力

组别	护理前			护理后
	抑郁状态	自评抑郁	Barthel	抑郁状态	自评抑郁	Barthel
对照组（n=40）	78.22±8.16	73.19±7.53	39.25±6.16	54.39±6.23	51.44±8.17	79.56±6.45
研究组（n=40）	77.35±7.56	72.72±8.39	39.76±8.19	62.26±8.43	60.34±7.33	57.22±9.72
P	>0.05	>0.05	>0.05	<0.05	<0.05	<0.05

3讨论

舒适护理是近年来我国临床护理工作中的一个新兴理念,是结合患者的生理状况和心理状况展开的一种护理模式。和传统的护理方式相比,舒适护理模式更加注重对患者心理状态的护理,使患者在住院期间具备乐观、积极的护理态度, 感受到医院对患者的重视性,从而获取幸福感,增加患者的治疗配合性。在此基础上,进行舒适护理能够大大加快患者的恢复速度,使患者具备一定的生活能力,适应正常的生活节奏,从而为之后的正常生活提供基础。有相关的研究资料显示,通过舒适性护理,急性缺血性脑卒中患者的恢复情况明显好转,有效提高了患者的肢体功能,大大降低了患者出现永久 残疾的可能性。通过该研究可以发现,研究组的患者在各个方面的评分都明显优于对照组,尤其是 Barthel评分^[3]。

由此可以证明,在急性缺血性脑卒中患者的康复期护理中采用舒适护理模式, 能够大大改善患者的抑郁情况,使患者具备良好的基础生活能力,提高患者的生活质量,加速了患者的恢复周期。

综上所述,在急性缺血性脑卒中患者康复期中,采用舒适 护理模式,能够降低患者的心理压力,使患者处在一个良好的 护理环境中,有利于治疗和护理的开展,促进了患者的积极 性,值得在临床中推广应用。

参考文献

[1]王涛,李转霞.急性缺血性脑卒中患者微量白蛋白尿影响因素及中西医结合治疗对神经功能缺损的改善[J].山东中医杂志,2020,39(07):678-683.

[2]陈达金,钟华,许燕华,韦冠文.急性缺血性脑卒中急性期降压治疗与近期预后的关系研究[J].云南医药,2020,41(03):278-279.

[3]张玉萍.探讨舒适护理模式在急性缺血性脑卒中患者康复期护理中的应用效果[J].数理医药学杂志,2017,30(03):467-468.