优质护理管理在子宫肌瘤护理中的应用效果研究

赵燕萍 张淑芬

中山大学附属第三医院岭南医院 广州市黄埔区 510530

【摘要】目的：探讨优质护理管理的实施对于子宫肌瘤护理效果的影响。方法：将96例子宫肌瘤患者随机分为观察组（优质护理管理）和对照组（常规护理管理）各48例，对比两组患者的护理效果。结果：与对照组相比，观察组患者的护理满意度（93.75%＞77.78%，χ²=4.928）以及护理后的生活质量量表（SF-36）评分[（77.39±5.02）分＞（71.62±4.91）分，t=5.693]相对更高（P＜0.05），而风险事件发生率（4.17%＜18.75%，χ²=5.031）以及护理后的汉密尔顿抑郁量表（HAMD）评分[（10.76±1.78）分＜（14.96±2.04）分，t=]相对更低（P＜0.05）。结论：在子宫肌瘤护理中，优质护理管理服务的开展，则是为了进一步提高临床护理服务的品质，精细化的展开各项护理操作，满足患者的身心需求，进而促进其快速、良好的康复。

【关键词】优质护理管理；子宫肌瘤；护理

子宫肌瘤患者的子宫体部或子宫颈部形成肌瘤组织，肌瘤的生长与增大，会对生殖系统器官组织形成压迫和刺激，引发子宫出血、白带增多，伴随有压迫症状，主要通过手术治疗的方式，切除肌瘤组织。子宫肌瘤患者的治疗恢复期间，临床护理工作的开展，关系到手术治疗的疗效及安全性，同时也影响着患者的预后。优质的护理服务，能够为治疗工作的顺利开展提供支持，实现改善患者身心健康状态和提高其生活质量的目标。

1资料与方法

1. 1. 一般资料

研究时间：2019年4月~2020年4月；研究对象：96例子宫肌瘤患者；研究方法：分组对照（单盲随机法），分为观察组和对照组各48例；基本资料：观察组患者年龄范围29~58岁，平均年龄（39.51±3.17）岁。对照组患者年龄范围28~56岁，平均年龄（40.22±3.21）岁。两组具有可比性（P＞0.05）

1.2方法

对照组子宫肌瘤患者接受治疗的过程中，采取常规护理管理措施。术前，严格执行妇科护理常规，按照规定程序，进行术前检查，提供普通饮食。术前进行基础的健康指导，说明术前准备的各项要求（禁食、清洁灌肠、留置导尿管等）。术后，遵医嘱进行止血、补液操作。术后6h内禁饮食，并实施抗感染治疗、疼痛护理等操作。密切关注患者的恢复情况，检测体征状态，对症实施护理。同时针对患者术后的用药、饮食、日常生活活动，进行专业化的指导。

观察组子宫肌瘤患者接受治疗的过程中，采取优质护理管理方法，具体操作如下：

①术前护理：精细化的展开术前准备工作，结合术前检查结果，全面了解患者的情况。加强护患之间的沟通，询问患者对于子宫肌瘤、手术方法的认知情况，了解其患者的内心想法及其对于治疗的态度，评估其心理状态，确认患者有无焦虑、紧张的情绪，对其进行心理疏导。在健康指导中，应该侧重患者关心的问题，尤其是手术风险、术后并发症等方面，需要进行详细的解释说明。该过程中，护理人员能够深入了解疾病知识，认识到术前准备各项工作的重要性，并保持良好的心态，自觉配合，便于手术治疗顺利开展。

②术后护理：术后护理期间，密切关注患者的体征表现、疼痛症状。根据术后恢复期间常见的风险事件，总结原因，分析相关影响因素，明确术后护理工作中存在的薄弱环节，重点加以改进，有效控制风险事件的发生源头。加强管道管理，防治受压、脱落和堵塞，确保引流通畅以及引流液性状的正常。护理人员应主动询问患者的感受，了解其有无不适感觉，确定不适症状的发生部位，有针对性的实施护理，提高患者的舒适程度。加强对伤口敷料的防护，避免受到压迫、刺激或污染。在伤口恢复良好的情况下，患者可以在护理人员的陪护下下床活动。根据患者的肛门排气、排便恢复情况，阶段性的进行饮食调整，由流质食物逐渐过渡为半流质食物和普通食物。术后早期以清淡、易消化的饮食为主，增加纤维素、维生素的摄取，根据患者治疗恢复的需要，增加热量、营养的补充。在高热量、高蛋白、富含纤维素和维生素的饮食中，选择符合患者个人口味的食物。

1.3统计学处理

基于SPSS19.0统计学软件，对于两组子宫肌瘤患者的数据进行处理。在数据分析的过程中，分别应用（ ±s）和（%）进行计量和计数，由t值和χ²检验。结果对比提示P<0.05，说明具有统计学意义。

2结果

2.1护理效果

表1护理效果观察[n（%）]

组别	满意度	风险事件
观察组（n=48）	45（93.75）	2（4.17）
对照组（n=48）	35（77.78）	9（18.75）
χ2	4.928	5.031
P值	＜0.05

2.2恢复效果

表2恢复效果观察[分，（±s）]

组别	HAMD评分		SF-36评分
	护理前	护理后	护理前	护理后
观察组（n=48）	22.57±3.59	10.76±1.78	49.36±4.58	77.39±5.02
对照组（n=48）	22.91±3.64	14.96±2.04	47.98±4.92	71.62±4.91
t值	0.461	10.748	1.422	5.693
P值	＞0.05	＜0.05	＞0.05	＜0.05

3讨论

子宫肌瘤患者的临床治疗和恢复，在手术切除肌瘤组织的同时，还应该加强围术期的护理，提高手术治疗安全。促进患者术后良好恢复。在子宫肌瘤护理中，实施优质护理管理，能够利用高品质的护理服务，为手术治疗创造良好的基础条件，同时改善患者的身心状态，提高其生活质量。术前实施优质护理管理，能够为手术做好充分的准备，减少疏漏与差错。术后恢复期间，优质护理管理的开展，可以有效预防风险事件的发生，减轻患者的疼痛和不适症状，有助于加快患者的术后恢复。

综上所述，以优质护理管理为基础，展开子宫肌瘤护理工作，可以有效提升手术治疗效果，减少患者术后恢复期间的干扰因素。

参考文献：

[1]时月生.个性化舒适护理干预在巨大子宫肌瘤患者手术室护理中的应用观察[J].首都食品与医药,2020,27(14):152.

[2]付洋.优质护理管理质量持续改进在子宫肌瘤患者护理中的应用价值[J].中国社区医师,2020,36(19):146+148.

[3]李聘聘.子宫肌瘤患者子宫全切除术中施行优质护理的效果[J].中国继续医学教育,2020,12(18):187-189.

作者简介:赵燕萍(1987.06)，女 ，广东省韶关人，学历:本科 ，毕业于南方医科大学，职称:初级护理师，研究方向:妇科护理