护理干预对子宫肌瘤患者围术期负性情绪及护理满意度的影响研究

(整期优先)网络出版时间:2020-09-15
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护理干预对子宫肌瘤患者围术期负性情绪及护理满意度的影响研究

李松

黑龙江省大庆市让胡路区妇幼保健计划生育服务中心 黑龙江省大庆市 163000

摘要 目的 探讨围术期护理模式应对子宫肌瘤患者实施护理过程中护理满意度、负性情绪方面问题的价值。方法 选取本院2018年4月~2020年4月期间收治的子宫肌瘤患者共计80例,根据实施围术期护理前后划分对照组、观察组分别40例,对比两组患者负性情绪评分以及护理满意度情况,探讨子宫肌瘤患者临床护理中应用围术期护理模式的意义与价值。结果 通过研究对比显示,观察组患者在护理干预前,评分对比对照组患者差异较小,对比两组患者护理干预后在生理评分、心理评分、整体评分等方面,观察组均高于对照组,差异显著(P<0.05)。 子宫肌瘤患者临床护理中应用围术期护理模式,可以很好的解决护患矛盾冲突问题,同时有助于降低患者的心理负担,减轻负性情绪的影响,建议在临床推广并使用该技术。

关键词:护理干预;子宫肌瘤患者;围术期;负性情绪;护理满意度

在本次研究中,重点采用了子宫肌瘤患者临床护理围术期护理模式,该护理模式能够有效提升护理的效果,同时解决患者心理方面的问题,确保患者的整体护理质量。就实行的效果来看,患者的病情可以得到很好的缓解,心理压力减轻,现就相关情况汇报总结如下。

1资料与方法

1.1资料来源

本次研究选取了院内子宫肌瘤患者共计80例,其中观察组患者年龄分布为22.7~51.6岁,平均年龄为35.32±4.48,对照组患者年龄分布为22.1~51.8岁,平均年龄为34.85±4.52,观察组患者病程分布为2个月~12年,平均病程为3.82±2.17年,对照组患者病程分布为4个月~11年,平均病程为3.72±2.11年,分别对比两组患者一般资料,差异不显著,具有良好的可比性(P>0.05)。

纳入标准:患者经过临床诊断确诊为子宫肌瘤患者;患者与患者家属签署知情通知书;无智力障碍。

排除标准:患者经诊断属于恶性肿瘤;患者未签署通知书或者存在沟通困难问题;患者存在精神病历史;患者不积极配合治疗的其他情形;患者存在药物滥用历史。

1.2 方法

在研究中对两组患者实施区分护理,对照组患者采取常规护理模式,主要以日常健康宣教,协助患者了解手术进程为主,同时做好医生的辅助工作,确保患者能够得到常规救助。

针对观察组患者在常规护理基础上添加围术期护理,主要护理内容如下:

⑴准备工作

在院内构建围术期护理干预特别小组,小组组长由护士长担当,挑选科室内具有一流服务经验和操作技巧的人员参与,共同构建好队伍。为了更好的满足围术期护理的客观要求,需要做好队伍培训与考核评价管理,要求所有参与项目的人员全部通过考核后准许上岗参与工作。

⑵围术期前期护理

手术前需要对患者进行肠道准备,主要包括备皮以及其他类型的准备工作。为了满足后期的护理要求,需要进一步向患者、患者家属了解患者的相关情况以及药物过敏情况,营造良好的前期舒适环境,降低患者的手术交流。为了提供高质量的睡眠,需要尽可能保持睡眠时的安静,确保室内的通风换气,同时也要确保安全检查的效果。在手术前2天左右,就要完成血尿检验工作,并对凝血功能进行检查,确保手术一切顺利。在了解患者的饮食喜好后,再进行营养膳食搭配,根据患者的精神状态来调整手术的进程,帮助患者消除负面情绪与紧张状态,降低患者出现恐慌的可能性。

⑶围术期中期护理

围术期中期护理主要以术中护理为主。手术当天,需要对患者的心率、血压进行检测,达标后还要对其他生命状态进行跟踪监控,选择合适的体位来进行手术。手术进程中要密切配合医生,做好引流管的管理等工作。

⑷围术期后期护理

手术后实施围术期后期护理,主要根据患者的情况选择一些力所能及的康复训练模式。结合患者的术前饮食方案来进行相关调整,做好营养补充与康复引导,同时观察手术伤口的变化情况,特别需要关注伤口是否存在渗出物,针对患者的手术痛感强雷的问题,选择合适的评价评估指标,如果患者痛感强烈,则需要引导完成麻醉止痛工作,联合心理镇痛引导,确保患者不良情绪得到合理的宣泄。

1.3 检测标准

在完成区分护理后,对两组患者采取护理满意度区分统计,采用院内自治测量表格,总分数为100分,得分91~100分视为非常满意,得分81~90分视为满意,在80分及以下视为不满意。对两组患者采取负性情绪统计对比,采用SAS,SDS统计方法进行分析,患者得分越高,视为患者负性情绪越严重,心理状态越差,反之则越好,康复效果越突出。

1.4 统计学方法

采用SPSS18.00软件进行统计学分析工作,过程中计量材料采取t进行检验,以p<0.05视为具有统计学意义。

2结果

2.1两组患者负性情绪评分对比

对两组患者负性情绪情况进行统计对比如表一:

表一 两组患者负性情绪评分对比

组别

例数

护理前SAS

护理后SAS

护理前SDS

护理后SDS

对照组

40

48.32±5.11

46.83±4.84

40.32±4.12

37.32±3.87

观察组

40

48.18±5.08

38.42±4.18

39.89±4.08

31.74±2.96

P

>0.05

<0.05

>0.05

<0.05

2.2组患者护理满意度对比评价

对比两组患者护理满意度,对照组患者满意度为80%,观察组患者满意度为90%,差异明显(P<0.05),如表二:

表二 两组患者护理满意度对比

组别

例数

非常满意

满意

不满意

满意率(%)

对照组

40

18

14

8

80

观察组

40

25

11

4

90

P

<0.05

<0.05

<0.05

<0.05

3讨论

本次研究采取围术期护理模式,重点针对患者的负性情绪实施引导,解决了护患矛盾与冲突问题。对比两组患者干预前后的情况,观察组患者在护理满意度、护理后生活质量评分以及负性情绪得分方面均优于对照组患者(P<0.05)。由此可见,针对子宫肌瘤患者采取围术期护理干预,能够很好的解决手术焦虑,提升治疗依从性,同时也有助于缓解护患矛盾冲突,具有临床推广应用的价值。

参考文献:

[1]赵玲,霍福利.临床护理路径应用于腹腔镜子宫肌瘤切除患者围手术期的临床效果心理状态及预后的影响[J].河北医学,2016,22(10):1708-1711. [2]马丽娴,刘滔,唐莉.临床路径护理干预对子宫肌瘤患者围术期护理效果及并发症预防分析[J].实用临床医药杂志,2017,21(08):152-155.