化疗病人骨髓抑制期的护理

陈银

贵州省肿瘤医院 550001

摘要:目的探究化疗病人骨髓抑制期的护理，为临床实践提供理论依据。方法以50例化疗患者为对象，均为骨髓抑制期，分为参照组25例与研究组25例，参照组实施常规护理，研究组实施综合护理，对比护理效果。结果研究组护理后生活质量评分明显优于参照组，P<0.05，统计学意义存在。结论骨髓抑制期化疗患者实施综合护理，有效改善生活质量，护理效果显著，可广泛应用于临床。

关键词：恶性肿瘤；放化疗；骨髓抑制期；综合护理；

前言

恶性肿瘤常采用放化疗，有效抑制肿瘤，但伴随多种毒副反应，如骨髓抑制。细胞周期非特异性药物具有呈剂量依赖性作用特点，即抗肿瘤药物的使用剂量越高，疗效随之升高，而毒副反应随之增加^[1]。恶性肿瘤患者放化疗可引起重度骨髓抑制，给患者带来痛苦，应当及时给予有效治疗，配合实施科学护理干预，改善治疗效果。本文将以50例患者为对象，探究化疗病人骨髓抑制期的护理。

1资料与方法

1.1一般资料

以50例化疗患者为对象，研究时间为2019年4月-2020年4月，均为骨髓抑制期，分为参照组25例与研究组25例。参照组，男：女=12:13；年龄为35-64岁，平均是（52.76±5.34）；乳腺癌、肺癌、鼻咽癌分别为8例、12例、5例。研究组，男：女=11:14；年龄为37-65岁，平均是（52.98±5.21）；乳腺癌、肺癌、鼻咽癌分别为9例、11例、5例。两组患者一般资料对比分析，P>0.05。

1.2 方法

参照组实施常规护理：关注患者体征变化，监测心率、血压等指标。

研究组实施综合护理：向患者讲述疾病有关知识，并与患者沟通交流，赢得患者信任，帮助患者树立战胜疾病自信心。宣教形式包括发放手册、组织健康知识讲座、一对一宣教等，患者理解程度增加。指导患者养成好的生活习惯，保证营养摄入，在日常饮食中，可服用优质浓缩食物、优质蛋白质等，少量多餐，隐私清淡，酸性食物需避免摄入；日常可以适当锻炼，增强患者免疫力和抵抗力。病房保持干净整洁，空气流通，调整适宜的温度和湿度，让患者处于舒适状况，病房巡视要加强，随时做好抢救工作准备。患者需实施保护性隔离，在单人病房中接受治疗，且入住前需消毒病房，使用三氧消毒剂进行消毒，每天2次，1h/次，开窗通风，准备体温表、血压计等用品；地面、用具使用含氯消毒液进行擦拭，尽量减少患者外出与家人探视。做好并发症预防管理，使用软毛牙刷刷牙，在餐后取康复新或碳酸氢钠漱口，对于口腔溃疡者，需使用棉签或棉球蘸漱口液对口腔进行清洁；预防肛周感染，在便后、早晚使用温开水对肛门进行清洗，在晚上使用高锰酸钾溶液（1:5000）坐浴，每次30分钟；关注患者的体温变化，及时增加衣物，多饮水，避免发热。

1.3 观察指标

使用SF-36量表评估患者生活质量，满分为100分，分数越高表示患者生活质量越好。

1.4统计学方法

使用SPSS20.0软件对比分析，其中计量资料表示方法是±（T检验），计数资料表示方法是%（X2检验），差异呈P<0.05，统计学意义存在。

2 结果

2.1 两组患者生活质量比较

研究组护理后生活质量评分明显优于参照组，P<0.05，统计学意义存在。如表1所示。

表1：两组患者生活质量比较（X±S）

组别	n	护理前	护理后
参照组	25	67.48±5.54	74.93±5.67
研究组	25	67.53±5.34	83.78±5.18
T值	/	0.8945	5.8457
P值	/	0.4523	0.0000

3 讨论

目前治疗恶性肿瘤以放化疗、手术治疗等为主，而多数医护人员不注重患者生活质量和不良情绪。恶性肿瘤患者在实施放化疗时，极易出现骨髓抑制，给患者带来痛苦^[2]。对于化疗骨髓抑制期患者而言，在治疗中需重视护理干预，对其转归产生直接影响^[3]。综合护理是将以人为本作为中心，将患者感受作为首要护理目标，确保护理人员的主观能动性充分发挥，将内在潜能挖掘出来，为患者提供综合、全面且规范护理干预，实现治疗价值与目标

^[4]。本次研究中，参照组实施常规护理，研究组实施综合护理，结果可见，研究组护理后生活质量评分明显优于参照组，P<0.05，统计学意义存在。在综合护理中，把医院所有服务都进行整合，院内管理增强，出发点主要为提供满意度和改善生活质量，此护理模式能够更加贴近患者，使患者和患者家属对病情、预后、治疗方法有充分了解，增加信任感，弥补常规护理不足和缺点，通过加强病房环境管理、健康知识教育、心理指导等，使得整个护理过程具有规范性、科学性，有效提升护理质量，消除不良情绪^[5]。

综上所述：骨髓抑制期化疗患者实施综合护理，有效改善生活质量，护理效果显著，可广泛应用于临床。

参考文献：

[1]罗会文.整体护理在急性白血病化疗后骨髓抑制期患者中的应用效果[J].中国民康医学,2020,32(10):143-145.

[2]钟佩.急性白血病患者化疗后骨髓抑制期实施整体护理的临床疗效[J].医学食疗与健康,2020,18(1):147-148.

[3]曲羡.整体护理在急性白血病患者化疗后骨髓抑制期的应用效果观察[J].黑龙江中医药,2019,48(4):238-239.

[4]于晓霞,房居高,李晶明, 等.中晚期喉癌、喉咽癌患者诱导化疗后骨髓抑制的护理对策[J].中华现代护理杂志,2019,25(5):630-632.

[5]张玉.整体护理在急性白血病患者化疗后骨髓抑制期的应用效果[J].世界最新医学信息文摘（连续型电子期刊）,2019,19(36):280-281.