血常规检查没必要做？关于血常规检查的误区你应该了解

裴娟

广安区人民医院 四川 广安 638000

对于血常规我想大家应该都不陌生，当我们去往医院就诊的时候，大多数时候医生最先开出的检查单就是血液检查，且以血常规为主。虽然血常规属于三大常规检查之一，但是人们对于它的了解仍然停留在表面，小编经过查阅多篇文献发现，人们对于血常规有六大误解，那么到底是哪六大误解呢，让我们一起来看一下。

第一大误区：血常规检查没必要做？

其实，血常规检验的作用非常大，它是临床医学上最常应用的一种检查方式，也是医生诊断多种疾病的主要依据。大家都知道人体的“发动机”是心脏，那么血液可谓是人体的“物流系统”，其重量约占人体总体重的百分之七至百分之八左右。人体内血液的构成主要包含液体以及有形细胞两部分，而血常规主要检查的就是血液细胞部分，主要可分为三种，即白细胞、红细胞和血小板。医生会通过血常规检验结果观察这三种细胞的数量变化和形态分布，将此作为依据分析患者的病情。比如：当白细胞的数值以及分类发生变化时，大多是由于感染性疾病所致；当血小板减少时，患者极有可能无法止血，而血小板增多则会在一定程度上增加患上血栓的几率。由此可以看出，血常规检查具有重要的意义，可千万不要小看这一“针”。

第二大误区：白细胞增多=白血病？

白细胞增多并不能够代表患者已经患有白血病，因为过敏、中毒、感染等因素也能够导致白细胞增高，虽然白血病也可造成这种现象，但这仅仅是中多原因中的一种，并不能作为唯一的依据，如果想要明确白血病患者仍需进一步接受骨髓检查。

第三大误区：白细胞在短时间内的差别很大？

是的，即使是健康人群在一天之内的不同时间进行检查结果也会有所波动，以白细胞为例，当人体处于静息状态下和运动状态下，亦或是早晨和下午的检查结果都有不同。一般来讲，白细胞一天之内最高峰与最低峰之间可相差一倍左右，而且受到运动、情绪等因素的影响也会有不同的变化，比如在从事体力劳动后、紫外线照射后会增加白细胞含量。所以在检查时医生会建议患者反复观察，而且在检查之前还会详细询问患者以便于排除外界因素的影响。

第四大误区：血小板降低代表会出血？

其实并不一定，具体来讲需要根据血小板降低的程度，一般情况下血小板降低至80-100乘以109/L时，并不会引发自发性出血。而当血小板降低至50-80乘以109/L时，可表现为轻度自发性出血，主要以皮肤黏膜有出血点、经量增多、创伤后流血不止等为主。当血小板重度减少时，即50x109/L，患者则会表现为无明显诱因的自发性出血，以皮肤紫癜为主。更加严重的患者甚至可引发消化道大出血、颅内出血等危及生命的现象。由此可以看出，血小板降低与出血的关系主要与血小板降低程度有关，而不是血小板降低就会出血。

第五大误区：白细胞降低=感染？

也不是，人体血液中的白细胞就相当于防御细菌外侵的“巡逻兵”，当细菌等异物侵入体内时，白细胞会在第一时间进入到被侵入的部位，然后包围细胞，逐渐将其消灭。由此可以看出白细胞数量降低会削弱人体的抗菌能力，所以易引发感染，临床中有很多白细胞减少者都具有易感染倾向。但是这并不代表白细胞降低后就一定会发生感染，因为也有很多患者白细胞减少后没有发生抵抗力下降，也没有感染的征象，原因在于血常规检查采集的是外周血，而人体的白细胞主要分布在内脏器官的大血管内部，所以血常规检查结果显示的白细胞减少很可能是假性减少，简单来说并不是真正意义上的减少，所以也并不需要担心有感染发生的可能。

第六大误区：发热十二小时至二十四小时内检查血常规不准？

并不是，相反在任何时间检查血常规结果都是准确的，它所反映出的正是当时体内各项指标的实时数据。所以血常规可以随时进行检查，任何时间都具有意义，而且多次进行检查更具指导意义。

希望通过本文的介绍能够帮助大家摆脱血常规认知误区，加强自身对血常规检查的掌握程度。