输血前检验传染性指标的临床价值分析

鲁娜

岳阳市一人民医院 湖南省 岳阳市 414000

摘要：目的：研究输血前检验传染性指标的临床价值。方法:本次研究开始时间为2019年3月，结束时间为2019年12月，需要在此阶段中抽取1248例住院患者，患者均需要进行输血治疗，符合本次研究标准。需要研究人员在输血前对患者进行传染病检测，在此期间需要护理人员做好记录工作，重点记录患者HBsAg、抗-HCV、抗-HIV、HBeHg以及梅毒抗体检测阳性率。结果：输血前对患者进行感染指标检测，传染病检出例数为186例，阳性检出率为14.9%，其中包括HBsAg134例，占比为10.74%；抗-HCV40例，占比为3.2%，抗-HIV3例，占比为0.24%，HBeHg9例，占比为0.72%,梅毒抗体25例，占比为2%。结论:在患者输血前行传染病检测，可以有效检测出HBsAg、抗-HCV、抗-HIV、HBeHg以及梅毒疾病，从而有效降低传染病传播率，提升输血治疗效果。

关键词：检验；传染性指标；临床价值

引言：多数传染病的传播途径包括血液传播，而输血又为临床中常见治疗方式，传染病会经过血液传染至输血者体中，增加患者疾病感染率。本次研究在患者输血前进行传染疾病检验，具体研究结果如下。

1 资料与方法

1. 1. 一般资料

本次研究开始时间为2019年3月，结束时间为2019年12月，需要在此阶段中抽取1248例住院患者，患者均需要进行输血治疗，符合本次研究标准。患者年龄≥19岁，≤78岁，患者男女占比分别为710例、538例。患者纳入标准：患者均签订知情同意书；无血液类疾病。排除标准：输血前被临床诊断患有HBsAg、抗-HCV、抗-HIV、HBeHg以及梅毒疾病；具有合并高血压、糖尿病；患有精神类疾病。

1. 2. 方法

参与本次研究的住院患者，均需要抽取空腹静脉血，抽血量为4ml，若不能立即对血液进行检测，需要将其放置于4℃的冷藏箱中保存。随后，血液检测医生对血清进行分离，首先需要将抽取的血液放置于离心机中，将转速调整为3000r/min，处理时间为5min，在离心处理过程中必须保证实验室无菌^[1]。而传染病标志物检测需要在3天内完成，在检测过程中必须严格按照试剂检测标准进行。传染病标志物检测所使用的设备为安图PUOMO酶标仪、科华ST-96wN型洗板机，在行梅毒传染标志物检测时需要运用英科新创有限公司生产的试剂盒，作用甲苯胺红不加热血清检验法。而HBsAg、抗-HCV、抗-HIV、HBeHg，运用酶联免疫吸附实验法检测^[2]。

1.3 观察指标

本次研究观察指标为输血患者HBsAg、抗-HCV、抗-HIV、HBeHg以及梅毒抗体检测阳性率。

1.4 统计学处理

一般资料、观察指标以及计数资料为本次研究的重要数据组成部分，为保证研究结果准确性，需要将其统一录入计算机设备中，数据涉及较多需要通过SPSS23.0软件进行统计处理，（n）为本次研究的例数，观察指标中HBsAg、抗-HCV、抗-HIV、HBeHg以及梅毒抗体检测阳性率用(%)表示，用t进行数据检验，两组数据差异度高时，以（P＜0.05）为具有可比性。

2 结果

表 1 1248例患者输血前行HBsAg、抗-HCV、抗-HIV、HBeHg以及梅毒抗体检测效果 （n/%）

组别	HBsAg	抗-HCV	抗-HIV	HBeHg	梅毒抗体	合计
阳性例数（n）	134	40	3	9	25	186
阳性率（%）	10.74	3.2	0.24	0.72	2	14.9

如表一所示，输血前对患者进行感染指标检测，传染病检出例数为186例，阳性检出率为14.9%，其中包括HBsAg134例，占比为10.74%；抗-HCV40例，占比为3.2%，抗-HIV3例，占比为0.24%，HBeHg9例，占比为0.72%,梅毒抗体25例，占比为2%。

表 2不同性别患者输血前传染性指标的检出情况（n/%）

性别	例数	HBsAg	抗-HCV	抗-HIV	HBeHg	梅毒抗体
男	710	93（13.1）	23(3.23)	2(0.28)	6(0.84)	20（2.8）
女	538	41（7.62）	17(3.16)	1(0.18)	3（0.55）	5（0.93）
X2		3.488	2.065	1.036	2.694	4.593
P值		＜0.05	＜0.05	＜0.05	＜0.05	＜0.05

如表二所示，本次研究中共包括710例男性、538例女性，其中男性HBsAg患病例数为93例，占比为13.1%，女性HBsAg患病例数为41例，占比为7.62%；男性抗-HCV患病例数为23例，占比为3.23%，女性抗-HCV患病例数为17例，占比为3.16%；男性抗-HIV患病例数为2例，占比为0.28%，女性抗-HIV患病例数为1例，占比为0.18%；男性HBeHg患病例数为6例，占比为0.84%，女性HBeHg患病例数为3例，占比为0.55%；男性梅毒患病例数为20例，占比为2.8%，女性梅毒患病例数为5例，占比为0.93%，男女传染病患病例数差异较大，两组研究数据差异度高（P＜0.05）。

3 讨论

在社会经济快速发展的背景下，医疗技术得到有效进步，输血方式也随之发生转变，在一定程度上提升了输血治疗效果^[3]。输血为临床中重要治疗方式，临床中常见需要输血疾病为白血病贫血、再生障碍性贫血、尿毒症以及肝脏类疾病等，并且多数外伤、外科手术也需要输血，从而有效保证手术的顺利完成^[4]。现阶段，临床输血治疗方式主要为异体输血为主，异体输血比较容易造成传染类疾病传播，最终导致患者出现梅毒疾病、乙型肝炎、丙型肝炎等疾病，严重疾病输血效果，甚至会对输血者生命造成威胁^[5]。目前，人们健康意识、法律意识不断提高，国家为其制定了输血法律法规，要求医院各个部门做好血液检测工作，降低传染类疾病经血液传播，从而有效提高输血安全率。本次研究抽取1248例住院患者进行输血前传染性指标检测，研究结果显示输血前对患者进行感染指标检测，传染病检出例数为186例，阳性检出率为14.9%，其中包括HBsAg134例，占比为10.74%；抗-HCV40例，占比为3.2%，抗-HIV3例，占比为0.24%，HBeHg9例，占比为0.72%,梅毒抗体25例，占比为2%。说明在患者输血前行传染病检测，可以有效检测出HBsAg、抗-HCV、抗-HIV、HBeHg以及梅毒疾病，从而有效降低传染病传播率，提升输血治疗效果^[6]。

参考文献

[1]肖婕,彭心华,余艳婷. 输血前ELISA法检测HBsAg、抗-HCV、抗-HIV及抗-TP的价值分析[J]. 中国医学创新,2015,12(31):114-117.

[2]李洪兵,冉柏林,陈周,王纯,文玲. 患者输血前感染性指标的临床检测价值分析[J]. 中华医院感染学杂志,2016,26(16):3777-3779.

[3]吴少梅,杨志钊,陈炎英. 血清感染性指标检测对输血相关传染病的预防作用[J]. 深圳中西医结合杂志,2016,26(17):7-9.

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[5]毛斐冰,毛垚良,刘平. 术前患者血液4种传染病标志物检测在院感染优化中的临床价值[J]. 标记免疫分析与临床,2019,26(02):330-332+337.

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