摘要目的比较RA与OA滑膜标本黑色素瘤缺失因子（AIM2）炎性小体通路的表达水平差异。方法收集膝关节炎滑膜组织标本，RA 41例与OA 26例，采用辣根过氧酶免疫组织化学染色法，检测AIM2炎性小体通路相关蛋白，包括：AIM2、凋亡相关斑点样蛋白（ASC）、胱天蛋白酶-1（caspase-1）、IL-1β的表达水平差异。并根据阳性程度进行半定量评分（H评分）。H评分结果与临床指标ESR、CRP进行相关性分析。采用t检验分析RA与OA滑膜染色H评分，H评分与ESR、CRP的相关性分析采用Spearman相关性分析。结果RA滑膜组织中AIM2的H评分为（132±7），高于OA滑膜组织中AIM2的H评分（54±8），2组间比较差异有统计学意义（t=7.42，P<0.01）；RA滑膜组织中ASC的H评分为（107±9）分，高于OA滑膜组织中ASC的H评分（74±6），2组间比较差异有统计学意义（t=2.36，P<0.05）；RA滑膜组织中caspase-1的H评分为（99±5），高于OA滑膜组织中caspase-1的H评分（74±10），2组间比较差异有统计学意义（t=2.15，P<0.05）；RA滑膜组织中IL-1β的H评分为（118±11），高于OA滑膜组织中IL-1β的H评分（76±7），2组间比较差异有统计学意义（t=3.30，P<0.05）。AIM2与ESR呈中等强度相关性[r=0.74，P<0.01，95%置信区间（95%CI）（0.38，0.9）]、CRP呈中等强度相关性[r=0.65，P<0.05，95%CI（0.25，0.86）]。ASC与ESR[r=0.5，P<0.05，95%CI（0.16，0.74）]，CRP[r=0.42，P<0.05，95%CI（0.05，0.69）]呈中等强度相关性。IL-1β与ESR[r=0.62，P<0.01，95%CI（0.31，0.81）]，CRP[r=0.41，P<0.05，95%CI（0.05，0.67）]呈中等强度相关性。caspase-1与ESR、CRP未见明显相关性（P>0.05）。结论RA滑膜中AIM2炎性小体通路相关蛋白包括AIM2、ASC、caspase-1和IL-1β表达高于OA，并且与活动度呈正相关；AIM2炎性小体通路的激活可能是RA活动的机制。
