大肠癌有哪些治疗方式

邓成军

江油市中医医院 四川 江油 612700

大肠癌是结肠癌与直肠癌的统称，在临床上比较常见，主要病变位置在大肠，此类疾病的发病原因与生活方式、遗传、日常饮食习惯等有直接的关系，主要临床症状为腹痛、便血、消化不良等。随着人们生活习惯及饮食结构的改变，目前，大肠癌的发病率呈逐年增加的状态，大肠癌患者随着病情的发展，其大便的性状也随之改变，由于大肠癌患者早期没有特殊的症状，所以很容易被忽视，导致错过了最佳的治疗时间，给患者的生命健康及生活质量带来巨大的影响。随着大肠癌患者的逐年增加，其治疗方式成为了人们最为关注的重点，本文就来聊一聊大肠癌都有哪些治疗方式。

1. 大肠癌的病因

导致大肠癌的病因在临床上比较复杂，人们在饮食中摄入过多的高脂肪、高蛋白食物，通过消化后产生硫化氢、酚等对人体有害的物质，这些物质进入肠道后具有强烈的致癌作用。饮食错误的食用方式也会导致大肠癌的发病，比如常见的腌制食品、油炸食品、烧烤等等。同时，汽车尾气的吸入、化肥、农药等污染进入人体后也会对正常细胞产生一定的影响，导致肿瘤的发生。但绝对不可忽视的就是心理及身体状态，不良的情绪会导致机体免疫力下降，年龄、肥胖等因素可导致人体内激素水平发生异常，加上现代人们比较缺乏运动等等，都会导致癌症的发生。

2. 大肠癌的治疗方法

2.1手术治疗

目前临床上，当患者确诊为大肠癌的时候，首选的治疗方式为手术治疗，对于Ⅰ期、Ⅱ期、Ⅲ期的结肠癌患者大多选用的是根治切除术联合区域性淋巴清扫，此种治疗方式临床效果比较显著，对于Ⅳ期的结肠癌患者，如果有严重的肠出血或者肠梗阻的情况下，应以改善生活质量、缓解患者临床症状为主要治疗目的。直肠癌的患者在临床上主要的治疗方式为根治手术治疗，在治疗的时候难度比较大，临床上常见的手术方式为低位前切术、经腹肛括约肌全切除、直肠全系膜切除等等。术前对患者进行相对应的检查，根据实际的检查结果确定适合的手术方式，可有效延长患者的生命。

2.2内镜技术及治疗

随着人们对身体健康的越来越重视，每年的健康体检成为了大多数人必须做的一件事，临床上越来越多的早期大肠癌患者和癌前病变等情况被尽早发现。在没有内镜治疗之前只能选择手术治疗，手术治疗不但破坏了身体的正常解剖结构，对生理功能具有一定的影响，而且手术创伤比较大，且恢复慢，增加了患者的身体痛苦及心理负担。随着内镜技术的发展与进步，在临床上也得到了越来越多患者的认可，早期大肠癌患者在内镜下检查主要分为三种类型，即为隆起型、表面型、凹陷型。内镜的检查对隆起型大肠癌的检出率比较高，可以在直观下对病变部位进行观察并直接取病理活检，然而表面型和凹陷型的病变在检查时漏诊率比较高。随着内镜下的黏膜染色技术、对病变的放大技术、超声内镜技术的逐步开展，对微小病变的检出率、病变浸润的范围、深度及淋巴的转移情况提出了有力的条件。

2.3化学药物治疗

化疗的治疗方式是晚期大肠癌患者的主要治疗手段，以提高患者生存时间及生活治疗为主要的治疗目的。在临床上大肠癌的全身化疗方式包括术前化疗与术后化疗。患者在手术前接受化疗，又被称为新辅助化疗，常用的方式为静脉给药和口服药物进行化疗，主要目的是先将肿瘤的面积缩小，降低肿瘤的临床分期，将潜在的肿瘤病变彻底切除，此种治疗方式临床效果比较好，可有效提高临床治愈率，也大大降低了复发的可能。大肠癌治疗失败的主要原因是局部复发和远处转移，局部复发具有孤立的盆腔或者吻合口复发等临床特点，化疗的治疗方式对控制局部复发比较有利。患者经过手术切除后联合化疗，此种治疗方式是提高临床疗效的主要方式，对于Ⅲ期的大肠癌患者术后早期接受化疗，根据情况配合持续性的化疗，可有效根治隐藏的稳定肿瘤细胞，延长患者生存时间，提高其生活质量，临床效果比较理想。

2.4生物免疫学治疗

大肠癌患者根据实际的病理情况还可进行生物免疫学治疗，主要内容包括生物靶向治疗和基因治疗。临床上常用的靶向药物有西妥昔单抗、贝伐单抗、ABX-

EGF，主要是以表皮的生长因子受体与血管的内皮生长因子受体作为靶向治疗点

生物靶向药物的应用，可延长转移性结直肠癌患者的生存时间，预防新生血管的形成,抑制肿瘤的快速生长，但时临床上对于根治性手术后靶向治疗未得到明确的效果,所以靶向药物的治疗暂时不推荐用于根治性大肠癌手术的患者。目前,西妥昔单抗联用伊立替康的方案已经成为治疗转移性结直肠癌的主要药物，临床上对于靶向药物也有不断的研究，可以给更多的大肠癌患者带来健康。