孟鲁司特钠联合布地奈德福莫特罗治疗慢性阻塞性肺疾病稳定期的疗效及对炎性因子、可溶性机制裂解素2蛋白表达的影响

(整期优先)网络出版时间:2020-08-10
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摘要目的探讨孟鲁司特钠联合布地奈德福莫特罗吸入剂治疗慢性阻塞性肺疾病(以下简称慢阻肺)稳定期的疗效及对血清炎性因子、白细胞介素33(IL-33)、可溶性机制裂解素2(sST2)蛋白表达的影响。方法选取温岭市第四人民医院2016年12月至2018年12月收治的慢阻肺稳定期患者102例为研究对象,采用随机数字表法分为治疗组(n=51)与对照组(n=51)。对照组给予布地奈德福莫特罗吸入剂治疗,治疗组在对照组基础上联合孟鲁司特钠治疗。两组疗程均为12周。比较两组治疗疗效,治疗前后主要症状积分、肺功能、炎性因子及外周血sST2蛋白表达。结果治疗组总有效率为94.12%(48/51),高于对照组的72.55%(37/51),差异有统计学意义(χ2=8.541,P<0.05);治疗组治疗后呼吸困难[(0.42±0.13)分]、咳嗽[(0.52±0.12)分]和咳痰[(0.38±0.10)分]积分均低于对照组[(1.07±0.24)分、(1.21±0.16)分和(0.97±0.16)分](t=17.007、24.638、22.331,均P<0.05);治疗组治疗后最大肺活量(FVC)[(1.83±0.21)L]、呼气峰流速(PEF)[(2.47±0.21)L]和一秒钟用力呼气量占预计值百分比(FEV1预计值%)[(74.35±6.57)%]均高于对照组[(1.65±0.12)L、(2.03±0.17)L和(68.38±4.36)%](t=5.315、11.630、5.407,均P<0.05);治疗组治疗后IL-6[(120.38±13.24)ng/L]、IL-8[(8.49±1.65)ng/L]和肿瘤坏死因子α[(0.81±0.15)ng/L]均低于对照组[(178.26±10.29)ng/L、(13.20±1.30)ng/L和(1.43±0.32)ng/L](t=24.650、16.013、12.528,均P<0.05);治疗组治疗后外周血IL-33[(420.16±13.15)ng/L]、sST2蛋白表达[(689.38±8.95)ng/L]均低于对照组[(451.54±19.98)ng/L、(718.21±7.42)ng/L](t=9.369、17.710,均P<0.05)。结论孟鲁司特钠联合布地奈德福莫特罗对慢阻肺稳定期患者疗效明显,可改善患者肺功能,减轻炎性反应,下调外周血IL-33和sST2蛋白表达。