探究小儿肺炎患者采用优质护理的措施和护理效果

李利贞

娄底市妇幼保健院 湖南 娄底 417000

【摘要】目的：分析优质护理干预模式在肺炎患儿护理中的应用价值，为指导临床护理实践提供支持。方法：选择我院于2019年1月-2020年5月间收治的230例肺炎患儿，采用随机数字表法将患儿分为实验组与对照组。实验组患儿115例，接受优质护理干预；对照组患儿115例，接受常规护理干预，总结优质护理模式的先进性。结果：两组患儿的相关护理指标显示，实验组患儿的平均住院时间、退热时间以及家属对护理满意度等数据优于对照组（P＜0.05）；同时两组患儿的依从性结果显示，实验组患儿的依从性优于对照组（P＜0.05）。结论：优质护理干预方法在肺炎患儿护理中发挥着重要作用，是一种科学有效的护理方法。

关键词：肺炎；患儿；优质护理；临床症状

前言：小儿肺炎在临床上较为常见，常见于冬春季节，具有发病急、病情变化快等特征，若没有及时治疗可能累积消化系统、心脏，引发呼吸衰竭等并发症。在临床干预阶段，因为儿童年龄等因素限制，肺炎患儿护理难度大，尤其是依从性差是护理人员必须要解决的问题。针对这种情况，我院在肺炎患儿护理中采用了优质护理模式，所取得的护理效果满意，资料如下。

1.资料与方法

1.1一般资料

选择我院收治的230例肺炎患儿，病例入选时间为2019年1月-2020年5月，采用随机数字表法将其分为实验组、对照组。实验组患儿115例，男67例，女48例，年龄1-9岁，平均年龄（4.83±1.96）岁。对照组患儿115例，男64例，女51例，年龄1-9岁，平均年龄（4.61±1.76）岁。两组患儿一般资料差异不显著（P＞0.05），可比较。

1.2方法

对照组患儿接受常规护理干预，包括指导患儿正确排痰，对患儿及家属做健康宣教；做好患儿的呼吸支持，保证吸氧；介绍各种常见药物的用量用法，并在用药后密切观察患儿的不良反应情况。

实验组患儿接受优质护理干预，方案包括：（1）优质心理干预。护理人员在接触患儿之后，立即开展心理干预，针对患儿出现的哭闹等不依从现象进行针对性疏导，加快患儿不良情绪改善。例如，护理人员可将患儿安排至安静、舒适的环境中，并提供动画片、玩具以及图书等，避免患儿出现不良情绪；对于活泼好动的患儿，护理人员可提供强度适宜的小游戏，并鼓励家长参与，达到转移注意力的目的。（2）优化环境护理。护理人员通过环境管理的方法，为患儿提供良好的环境，根据患儿的主观感受将室内温度、湿度控制在理想水平下，减少对患儿的应激刺激。在病房的墙壁上粘贴动漫卡通人物，能够强化对患儿的吸引力。（3）优质用药护理。在用药期间，护理人员遵医嘱合理用药，在静脉穿刺期间应该保证一次穿刺成功，并注意动作轻柔，避免患儿感受到不适；对于穿刺期间配合良好的患儿，护理人员应该通过激励语言，赞扬患儿的配合行为，提高依从性。（4）优化雾化吸入护理。在雾化吸入期间，护理人员遵医嘱配置雾化液，并使雾化液的温度维持在22-26℃左右；用药期间从小剂量雾化液开始，并根据患儿临床症状逐渐提高用药量；雾化吸入结束后注意清理患儿口鼻处的分泌物，并通过叩击后背的方法加快排痰。（5）优化机械排痰护理。在患儿机械排痰期间，护理人员合理使用多频震动排痰设备，取对侧卧位后，将叩击罩覆盖于患者单侧肺上，并根据患儿的体重情况选择15-30Hz的叩击频率；叩击时使气管与手柄箭头位置平行，并用负压吸痰设备做好吸痰护理，加快患儿临床症状改善。

1.3观察指标

详细记录患儿的退热时间、平均住院时间、家属对护理满意度等。其中在家属护理满意度调查中，由家属对护理工作进行打分，取值范围0-100分，得分越高证明家属满意度越高。记录两组患儿的依从性情况，评价标准为：（1）完全依从。患儿积极配合各项治疗、护理工作，无抗拒、哭闹现象。（2）一般依从。患儿偶有哭闹等不配合现象，但是不影响临床治疗。（3）不依从。患儿出现多次哭闹，影响临床治疗工作的开展。

1.4统计学方法

使用SPSS 22.0软件，计量资料用（ ）表示，用t值检验数据差异；计数资料用n（%）表示，用卡方值检验差异，当P＜0.05时认为差异显著。

2.结果

两组患儿的相关护理指标显示，实验组患儿的退热时间、平均住院时间以及家属对护理满意度等均显著优于对照组（P＜0.05），资料见表1。

表 1 护理指标（）

组别	住院时间（d）	退热时间（d）	家属满意度
实验组	5.27±1.75	1.83±0.46	95.47±1.77
对照组	8.03±1.42	2.87±0.55	90.43±2.08
t	8.543	6.773	12.739
P	0.004	0.027	0.001

同时比较两组患儿的依从性后，发现实验组患儿的依从性显著优于对照组（P＜0.05），资料见表2。

表 2 患儿依从性（n）

组别	完全依从	一般依从	不依从	依从率
实验组	65	44	6	94.78%
对照组	42	48	25	78.26%
x2值				13.459
P				0.001

3.讨论

小儿肺炎是因为不同病原体感染所造成的肺部炎症反应，在临床上需要结合患儿的具体情况采取不同的干预手段，能够才能加快患儿临床症状改善，这已经成为改善患儿预后的有效方法^[1]。而根据现有的经验可知，在肺炎患儿临床干预阶段，患儿受年龄、认知能力等因素影响，往往会因为环境变化、躯体不适以及医疗操作所带来的疼痛感等出现不良情绪，导致在治疗期间哭闹，影响治疗工作的开展，也不利于疾病康复。针对这种情况，我院积极改进传统的护理方法，将优质护理模式应用到临床上，最终取得满意效果。根据表1资料可知，实验组患儿在接受优质护理干预后，其住院时间、退热时间以及家属对护理满意度等显著优于对照组（P＜0.05）；同时表2资料显示，实验组患儿在优质护理下，其依从性达到了94.78%，显著高于对照组的78.26%，数据差异显著（P＜0.05），这些结果均证明优质护理干预方法具有满意效果。

优质护理干预是基于现代化护理理念，以循证医学为基础所构建的一种“以患儿为中心”的护理方法，按照肺炎患儿的护理要求，构建了一套完整的护理理念，进而能够满足患儿的护理需求。从我院的经验，优质护理方法能够涵盖健康教育、心理支持、症状管理、病情观察等方面的内容，因此能够从多角度对肺炎患儿实施科学护理，所以能够取得满意效果。我院经验证明，优质护理模式的优势主要表现为：（1）在优质护理期间，护理人员能够充分考虑患儿护理的各种要求，并主动预见患儿护理中的各种要求，并形成了完整的护理体系。例如在患儿入院之后，护理人员立即对患儿实施心理干预，针对患儿入院后可能出现的不良情绪进行管理，例如提供玩具、观看动画等，这些方法能够使患儿快速适应医院环境，避免出现哭闹等情况^[2]。良好的病房环境也有助于改善患儿的焦虑情况，所以护理人员从患儿的主观感受出发，控制病房的温度、湿度，提高病房舒适度。（2）在肺炎临床治疗期间，雾化吸入以及机械排痰等都是常见干预手段，所以护理人员的优质护理充分考虑到这方面需求，从患儿的具体情况，通过多种方法完善雾化吸入以及机械排痰路径，所以制定的各项护理方案充分考虑到上述治疗干预需求，能够提高雾化吸入与机械排痰的干预效果，有助于改善患儿的临床症状，加快康复进程^[3]。（3）优质护理干预遵照预见性的护理要求，例如护理人员的不合理操作可能会对患儿造成伤害，因此在护理期间，护理人员重视优化各种护理操作，保证了护理方法的有效性，并且能够持续提高护理质量。

综上所述，优质护理干预方法满足肺炎患儿的临床护理需求，该护理方法能够加快患儿临床症状改善，并保证了患儿的依从性，是一种科学有效的护理方案，提高了家属对护理工作的满意度，因此可以成为临床护理首选方法。

参考文献：

[1]胡亚萍.针对性护理在小儿肺炎护理中的效果[J].中国继续医学教育,2020,12(16):179-181.

[2]刘彩莲.综合性护理对小儿肺炎治疗效果的影响[J].医学食疗与健康,2020,18(10):128+130.

[3]漆楠楠.小儿肺炎患者采用优质护理的措施和护理效果观察[J].实用临床护理学电子杂志,2018,3(05):93.