怎么控制湿疹？

孙诗黠

资阳市第一人民医院 四川 资阳 641300

湿疹是一个常见的皮肤疾病，在各类人群中的发病率都非常的高。其发病的症状主要就是异常的瘙痒，在皮肤上的表现出来的状况是多种多样的，其中有红斑、水疱渗出以及丘疹等现象，经过患者的搔抓后可能会产生糜烂；一些患者由于病情迁徙难以愈合，逐渐的转为慢性的湿疹从而出现皮肤增厚、粗糙并且容易反复发作，对于患者的学习工作、睡眠以及生活都会产生严重的影响，久治不愈，甚至会导致一些患者的精神出现焦虑，心理和心态也会出现一些问题。

一、湿疹是什么

湿疹是一种比较常见的皮肤病，它属于一种变态的反应性的疾病。在古代称为“绣球风”、“奶藓”等，其均表现为湿疹的症状。在中国古代的医生认为湿疹主要有湿邪有关，急性湿疹多表现为湿热的症状，而慢性的湿疹大都表现为虚实夹杂之证。现代医学认为皮肤病学家是从形态学的描述来命名并认识皮肤病的，而且绝大部分命名仍沿用至今。“湿疹”就是其中之一。由于科学的发展及临床经验的积累，许多有湿疹样表现的疾病，病因查清或有特定的表现，而逐步从“湿疹”区别出，成为独立的疾病。有湿疹样临床表现而病因明确的疾病，亦不因有湿疹样表现而称为湿疹，如湿疹型药疹、特应性皮炎、神经性皮炎等

二、引起湿疹的原因

引发湿疹的原因有是不确定的，常是多方面的，但其诱因可以简单的分为内因和外因两个方面，内外因素相互作用。外在因素如生活环境、气候条件等均可影响湿疹的发生。外界刺激如日光、紫外线、寒冷、炎热、干燥、多汗、搔抓、摩擦以及各种动物皮毛、植物、化学物质等，有些日常生活用品如香脂等化妆品、肥皂、人造纤维等均可诱发湿疹。某些食物也可使某些人湿疹加重。内在因子如慢性消化系统疾病、胃肠道功能性障碍、精神紧张、失眠、过度疲劳、情绪变化等精神改变，感染病灶、新陈代谢障碍和内分泌功能失调等，均可产生或加重湿疹的病情。同时个人的体质也非常重要，个人的体质可能对一些因素具有易感性，或者是耐受性，以及生理病情而增强和减弱都会影响湿疹的病发。在同一个环境和条件下，有的人容易易发湿疹，而有的人可能不会发病。湿疹的临床表现发病过程以及组织的病理是各有所见的，但是有些患者的发病的机理可能与其发行的变态反应有关。

三、湿疹的危害

湿疹需要尽早治疗，否则也会产生一定的危害。首先湿疹可能会发生于患者身上的某一个部位，造成皮肤的损害，同时也会对患者造成一定的精神负担，产生心理上的压力。不同的湿疹也会造成不同的感觉，但是大多数会感觉异常的痛痒，尤其是到了湿疹的后期会产生瘙痒难忍的症状。

4. 湿疹的表现

按皮损表现分为急性，亚急性、慢性三期

1、急性湿疹为多数密集的采粒大的小丘疹、丘疱疹或小水疱，基底潮红。由于搔抓，丘疹、丘疱疹或水疱顶端搔破后呈明显点状渗出及小摩烂面，浆液不断渗出，病变中心往往较重，而逐渐向周围蔓延，外围又有散在丘疹、丘疱疹，故境界不清。当合并有感染时，则炎症可更明显，并形成脓疱，脓液渗出或结黄绿色或污褐色痂。还可合并毛囊炎、疖、局部淋巴结炎等。急性湿疹可发生于体表任何部位，多对称外布常见于头面、耳后、四肢远端，手、足露出部及阴囊、女阴、肛门等处。

2、亚急性湿疹 当急性湿疹炎症减轻之后或急性期未及时适当处理，拖延时间较久而发生亚急性湿疹。皮损可以表现为小丘疹、鳞屑和结痴，仅有少数丘疱疹或小水疱及糜烂，也可有轻度皮肤增厚，自觉瘙痒剧烈。

3、慢性湿疹 可因前期湿疹反复发作不愈，而转为慢性湿疹，也可一开始即呈现慢性炎症。表现为患部皮肤增厚、棕红色或带灰色，色素沉着，表面粗糙，覆以少许糠秕样鳞屑，或因抓破而结痴，个别有不同程度的鸡皮样改变，局限在皮肤某个地方，边缘一般比较清楚，外周围可有丘疹、丘疱疹散在，当转为急性发作时可有明显的渗液。自觉症状可以出现明显的瘙痒，常一阵一阵的发作。在手、手指、足趾、足跟及关节等处，因皮肤失去正常弹性加上活动较多，可产生裂口而感到皮肤疼痛，特别是活动关节的时候疼痛明显甚至出血。慢性湿疹可发生于身体任何部位，常见于小腿、手、足、肘窝、膝窝、外阴、肛门等处。病程不定，易复发，经久不愈。

无论急性、亚急性或慢性湿疹均病程不定，易复发，可互相转换，经久不愈。自觉瘙痒剧烈。饮酒、搔抓、肥皂洗、热水烫等均可使皮损加重，瘙痒加重，甚至影响睡眠及日常工作生活。

4. 怎样控制湿疹

由于湿疹的原因比较复杂，临床形态和部位又各有其特点，故湿疹的治疗大多为对症治疗，主要有以下几方面。

1、一般防治原则：尽可能寻找该病发生的原因 需对患者的工作环境、生活习惯、饮食、嗜好及思想情绪等做深入的了解，并对全身情况进行全面检查，有无慢性病灶及内脏器官疾病，以除去可能的致病因素；避免各种外界刺激 如避免热水烫洗、暴力搔抓、过度洗拭以及其他对患者敏感的物质，如皮毛制品等；避免易致敏和有刺激性的食物 如鱼、虾、浓茶、咖啡、酒类等。

2、药物治疗 选用抗过敏类药物以止痒，必要时可两种配合或交替使用，或配服镇静药。因湿疹多在晚间痒剧，故最好于晚餐后及睡前各服1次。依据皮损情况选择适当强度、适当剂型的药物（具体的建议咨询专科医生）。

4、在情绪控制方面，对于湿疹患者而言，必须要有稳定的情绪，保持良好的心情，积极面对、积极治疗。皮肤的状态是人心理的反应，如果能够保持良好的情绪，皮肤的状态也会得到改善

5、在避免暴晒方面，对于暴晒加重的湿疹患者而言，要尽可能地避免阳光直射，尤其是那些对于光照比较敏感的患者，要尽量的避免紫外线对于皮肤的进一步的伤害，在高温天气下，要尽可能的多在通风的阴凉处，尽可能减少外出。

6、在化学物质方面，要尽可能的减少与化学物质的接触，例如化妆品，刺激性的肥皂，洗涤用品，同时需要减少摩擦浴，尽可能地避免与化学成分的接触。

7、在洗澡方面，要多洗温水澡，同时作为湿疹患者，不要过度的清洗，同时也不要水温太高。过高的水温会使患病处产生皮肤表层的局部破损，反而不利于皮肤的恢复；过度的清洗患处，会使得皮肤的屏障产生损坏，使得病情加重，反而会使得越来越痒。所以在日常洗澡的过程中，尽量不要超过十分钟，洗完澡以后也应该需要用保湿剂，加以保湿，有效的护理患病处，促进恢复。

患者在日常的生活中，一定要尽量的了解到患病处的护理方式，尽量的了解一些注意事项，调整好自己的心态，通过科学的护理方式，结合合理的治疗方式，从而能够使得疾病得到有效的控制。