基层医院营养科护士如何体现自身价值

顾铭华

无锡市锡山人民医院 江苏 无锡 214105

摘要：作为一名区级医院的营养科护士，在不断提高自身职业技能的同时，通过三方面的具体工作体现自身价值：首先就是履行营养科护士职责，服务于医院内部的病人及家属、医务人员、食堂工作人员等；其次是参加社会公益，参与社区活动，扩大服务范围，把营养知识送到更多的地方；第三是利用互联网技术学习与传播营养保健知识。通过以上努力，提升了自己的综合能力，加深了服务的内涵，扩展了服务的外延，服务了更多的人群，受到了服务对象的一致欢迎和好评，同时也更好地体现了营养科护士的自身价值。

关键词：营养科护士 自身价值 基层医院

“没有全民健康，哪来全面小康”，在“健康中国”成为国策的今天，人们对健康更重视了，对健康知识的渴求也更迫切了。笔者作为一名营养工作者——基层医院的营养科护士，正通过自己的努力为人们的“健康梦”保驾护航，下面就和大家分享一下。

1 理论联系实际，提高自身职业技能

社会经济在发展，人们的生活方式在改变，饮食结构也在改变，从之前的食不果腹，到现在的胡吃海塞——总量不控制、搭配不合理、进食没有规律。与之相对应的，疾病谱也在改变，而和营养相关的慢性病也正越来越严重地威胁着人们的健康，如糖尿病、痛风、高血压、胃肠疾病等愈加高发和低龄化。

作为医务人员，营养工作者，需要不断更新自己的知识库。除了积极参加医疗护理的业务学习外，还要学习营养专业知识。在增加理论知识学习的同时，学习健康美食制作，如包子、饺子、面包、蛋糕、披萨等中西式糕点，网红食物雪花酥及各式菜肴等，为更好地指导服务对象烹制健康、安全、美味、营养的食物积累实践经验，努力做一个嘴能说，手更能做的营养科护士。

2 履行自身职责，服务医院内部

2.1 患者

2.1.1 住院病人

对住院病人实施营养风险筛查，筛选出需要营养干预的病人，遵医嘱提供相应膳食。通过对病人进行评估、诊断、计划、实施、评价的过程，不断修正营养治疗方案，直到病人不再需要营养干预或出院。

与此同时，把健康宣教贯穿在整个营养治疗周期中，从接触病人的首次到后期的回访；从单个病人的一对一到一对多的课堂授课；从发放资料到面对面的语言交流等，利用PPT、食物模型等全方位、多方面地来引导患者增加治疗饮食的依从性，并提高患者和营养师自身的健康修养。

2.1.2 门诊病人

开设营养科门诊，协助临床营养医师、技师做好各项门诊诊疗工作如体检、登记、咨询、回访等。

参与专科护理门诊，比如笔者就参加了内分泌科糖尿病专科护士开设的护理门诊，与糖尿病专科护士一起为糖尿病病人提供一对一的咨询指导，并发放控油勺、控盐勺和健康教育资料，指导病人科学控糖。通过内分泌专科护士细心指导用药知识，笔者耐心指导饮食知识、运动、监测等知识，病人对这种一站式服务方式很满意，对我们的工作也给予了肯定。除此之外，不定期开讲门诊大课堂，指导患者合理营养，平衡膳食等。

2.2 职工

接受临床各科邀请，给临床护士上营养课，一方面增加工作人员自己的营养知识，维护自身健康，另一方面，掌握更多更新的营养知识、更好地为病人服务。后期准备开设全院营养课堂，因为各类营养相关疾病也侵害着医务人员自己的健康。虽然大家本身都是医务人员，但术业有专攻，医者不自医，也需要点外来助力。

2.3 食堂工作人员

对食堂工作人员——厨师、配餐员等，定期、不定期进行营养知识培训，食品卫生知识培训，服务流程和规范培训，并进行订餐指导，食品留样指导等。检查、督促饮食的制备、分发等执行情况，确保住院病人的普通膳食供应安全、准确，治疗膳食分发到位、执行无误。

3. 参加社会公益，参与社区活动

笔者工作之余是一位热心的社会公益践行者，早在2010年5月就被聘为无锡市“卫生科技进社区”项目工作的志愿者，走进社区为居民带去营养知识，带去健康理念。

最近一段时间给一社区的肿瘤病人上了一堂“合理营养，平衡膳食”的营养课。还参与了另一社区组织的亲子活动——莲叶何田田，由笔者示范和指导家长和孩子们制作一盘带有莲花图案的水果拼盘，并分享了一堂和儿童成长密切相关的营养课。这种寓教于乐的活动方式受到了家长们的好评和孩子们的喜爱，以后可以考虑设计和推广更多这样的营养宣教课。

4、利用互联网，传播营养知识

科技的发展，给我们的生活带来了更大的便利，也给我们的工作方式带来了改变。网络时代，人与人之间的联系更紧密也更多元。微信是一个很多人用的APP，我们的营养工作也可以依托于此。

一个是学，接受，一个是教，传播。学，加入本市的营养师工作群、营养保健协会营养师分会会员群等，关注国内大医院的营养科公众号、美食制作公众号。学习营养方面的理论知识、实践操作，去伪存真，学习、过滤各种知识，不断提升自己的职业技能。工作中碰到问题时及时请教、修正，大大提高了工作效率、效益。教，加入医院内分泌科建立的“锡山医院病友群”，和群内的临床医师、专科护士一起为病人答疑解惑，并传播营养知识，共同学习、共同进步。

另外，把工作中遇到的愿意深度学习的患者、同事、亲朋等加为好友，在朋友圈分享各种营养知识，解答各位好友提出的营养问题，为健康一起努力。

5. 小结

笔者通过以上工作方法，不光服务了医院里的病人，也服务了医院外的人群；不光在住院期间指导了病人，出院后继续为病人提供了饮食指导；不光服务了病人，也服务了一般人群，包括医务人员本身。虽然营养科护士在基层医院是个不起眼的存在，但笔者通过自己的努力，正让越来越多的人看到了营养的重要性，和营养干预的必要性，不光对病人，更对所谓的“健康人”。治“未病”的理念从来都在，而全民健康又正是实现“中国梦”的重要的一环，我想，随着笔者所在医院迈向三级医院的步伐的加快，在领导的支持下，在同事的合作下，营养科护士会发挥更大的作用，体现更大的价值！

参 考 文 献

［1］杨月欣，杨晓光，孔灵芝，等主编.中国居民膳食指南（2016）[M].北京:人民卫生出版社.2016，8

［2］李群，曾珊，鲁一冰，等主编.医院临床营养科建设管理规范[M].南京:东南大学出版社.2010，27～28

［3］ 顾铭华.运用护理程序做好糖尿病患者的饮食管理 [J].基层医学论坛：2010.14（4），333～334