非增殖期糖尿病视网膜病变的护理对策

刘小翠   

滦南县中医医院 河北省石家庄市 050000  

摘要:目的 探究非增殖期糖尿病视网膜病变的护理。方法 研究对象为2018年5月-2019年4月在我院治疗的76例非增殖期糖尿病视网膜病变患者，随机均分为行常规护理的参照组38例与行综合护理的研究组38例。对比两组患者的心理状态、护理满意度，使用统计学进行分析。结果研究组综合护理后的HAMA、HAMD评分均优于常规护理后的参照组，P<0.05，有统计学意义。研究组患者护理满意度明显高于参照组，P<0.05，统计学意义存在。结论 非增殖期糖尿病视网膜病变患者实施综合护理，有效消除负性情绪，得到满意评价，护理效果显著，可在临床推广及应用。

关键词：非增殖期糖尿病视网膜病变；综合护理；心理状态；

前言

糖尿病为临床常见慢性疾病，极易引发多种并发症，如糖尿病足、糖尿病视网膜病变等。近年来，随着人们的生活方式不断变化，糖尿病患者数量逐渐增多，而糖尿病视网膜病变患者数量也逐渐增多，该类患者极易产生焦躁抑郁等负性情绪，降低治疗依从性^[1]，严重者出现悲观厌世、抗拒治疗等不良心理，需实施科学护理干预。本文将以76例患者为对象，探究非增殖期糖尿病视网膜病变的护理。

1资料与方法

1.1一般资料

以非增殖期糖尿病视网膜病变患者76例为对象，研究时间为2018年5月-2019年4月，分为参照组与研究组，每组各38例。参照组，男女患者分别为23例与15例；年龄在54-76岁之间，平均年龄为（63.96±4.74）岁；病程为5-12年，病程平均值为（8.41±3.39）年。研究组，男女患者分别为23例与15例；年龄在56-73岁之间，平均年龄为（63.78±4.98）岁；病程为5-14年，病程平均值为（8.67±3.45）年。患者一般资料经统计学软件对比分析，P>0.05，无统计学意义.

1.2 方法

1.2.1 参照组

给予参照组常规护理：

行环境护理、健康知识宣教、用药指导与透析安排等常规护理。

1.2.2 研究组

给予研究组综合护理：

基础护理：密切关注患者的呼吸、血糖、血压等生命体征指标，指导患者遵医嘱用药。了解患者疾病发展情况，并进行指导；强化与控制糖尿病患者血压、血脂、血糖与体重等指标，使其达到标准水平，包括正确的使用药物等。

生活习惯护理：指导患者的养成良好的生活习惯，低钾低盐，以富含维生素、蛋白质等清淡食物为主。患者需结合自身情况合理运动。

心理护理：采用通俗易懂方式向患者讲述疾病有关知识，使患者熟练掌握疾病有关知识；指导患者保持积极乐观的心理态度面对治疗，观察患者情绪变化，一旦出现负性情绪需及时疏导。积极与患者沟通与交流，交接患者需求，并介绍疾病发生原因与预后，给予患者鼓励与支持，帮助患者树立自信心。

疾病护理：患者行手术治疗时，术前需指导患者不要随意的转动眼球，避免对其他组织产生伤害，若患者伴随眼压升高、呕吐、恶心等症状，需及时告知医师，及时采取措施进行干预，控制眼压。术后需定期入院复查。

1.3 观察指标

心理状态：使用HAMA量表与HAMD量表进行评估，越焦虑、越抑郁则分数超高。

使用护理满意度调查表，结果包含满意、比较满意、不满意。

1.4统计学方法

使用软件（SPSS19.0）证实数据之间关系，计数资料表现形式为%，使用卡方检验，计量资料表现形式为（±），使用T值检验，若P＜0.05，则表示统计学意义产生。

2 结果

2.1 两组患者心理状态比较

研究组综合护理后的HAMA、HAMD评分均优于常规护理后的参照组，P<0.05，有统计学意义，如表1所示。

表1：两组患者心理状态比较（X±S，分）

组别	n	HAMA评分		HAMD评分
		干预前	干预后	干预前	干预后
研究组	38	13.98±1.34	6.49±1.45	12.78±1.56	6.43±1.37
参照组	38	13.79±1.56	9.78±1.63	12.57±1.68	8.76±1.26
T值	/	0.7946	5.0936	0.5634	4.9678
P值	/	0.6254	0.0000	0.6936	0.0000

2.2 两组患者护理满意度比较

研究组患者护理满意度为94.7%明显优于参照组患者护理满意度（78.9%），且P<0.05，有统计学意义。如表2所示。

表2：两组患者护理满意度比较（n/%）

组别	n	满意	比较满意	不满意	满意度
研究组	38	20	16	2	36（94.7%）
参照组	38	16	14	8	30（78.9%）
X2值	/	/	/	/	4.1455
P值	/	/	/	/	0.042

3 讨论

研究数据表明^[2]，我国非增殖期糖尿病视网膜病变患者数量逐渐增加，表现为发病率呈上升趋势，该疾病的有效防治与治疗成为临床研究的重点。大量临床实践表明，非增殖期糖尿病视网膜病变患者给予及时治疗，以及高质量护理，有助于提高治疗有效率。综合护理属于程序化护理模式，在应用过程中，程序化具体护理内容，通过结合患者实际情况，综合多角度、多方面进行护理诊断，结合诊断结果，制定护理方案，并应用于患者实际护理过程中。近年来，随着综合护理在临床的广泛应用，证实了该护理模式可促使护理效率有效提高，保障了护理服务有效性，避免了常规护理过程的盲目性。本次研究中，研究组综合护理后的HAMA、HAMD评分均优于常规护理后的参照组，P<0.05，有统计学意义。研究组患者护理满意度明显高于参照组，P<0.05，统计学意义存在。有学者选取非增殖期糖尿病视网膜病变患者进行研究^[3]，实施综合护理干预，研究结果显示，所有患者的生活质量均明显提高，综合护理干预应用效果显著，与本次研究结果保持一致。

综上，非增殖期糖尿病视网膜病变患者实施综合护理，有效消除负性情绪，得到满意评价，护理效果显著，可在临床推广及应用。

参考文献：

[1]沈巍.非增殖期糖尿病视网膜病变的护理对策[J].世界最新医学信息文摘（连续型电子期刊）,2015,(55):200-200.

[2]姚永科,尚文斌.三七联合导升明治疗非增殖期糖尿病视网膜病变的疗效观察[J].江西中医药,2016,47(5):47-48.

[3]王鲔,林翠霞.糖尿病视网膜病变护理措施的系统评价[J].循证护理,2015,1(1):21-25.