护理干预对门诊围绝经期妇女心血管危险因素的影响

李霞

新疆医科大学第五附属医院门诊部，新疆 乌鲁木齐 830011

摘要：目的 分析护理干预对门诊围绝经期妇女心血管危险因素的影响。方法 选取在我门诊2017年10月-2018年11月间就诊的围绝经期妇女98例作为此次的观察对象，根据就诊的先后时间将其平均分为两组，一组为参照组，一组为实验组，每组各49例，参照组采取的为常规护理干预，实验组采取的为全面护理干预，分析两组护理前、后的TG、TC、ABI以及生活质量评分。结果 护理前，两组患者的TG、TC、ABI以及生活质量评分比较无显著差异，（p>0.05），护理后，两组患者的TG、TC、ABI以及生活质量评分与护理前相比具有明显差异，且实验组与参照组相比差异具有统计学意义，（p<0.05）。结论 对围绝经期妇女实施全面护理干预的效果显著，值得临床借鉴。

关键词 护理；门诊；妇女；围绝经期心血管危险因素

随着年龄增长，女性会处于一个特殊的阶段，就是本文研究涉及到的围绝经期，又称“更年期”^[1]，在该时期下，女性群体的心血管疾病的发病率会持续上升，例如：高血压、冠心病、心律失常等，如果不及时多加干预，则会诱发更多的心血管疾病发生，严重威胁患者的健康安全。本文就以如下的研究过程，分析围绝经期妇女发生心血管疾病危险因素时，所采取的有效护理干预流程。

1一般资料与方法

1.1一般资料

本文观察对象为我门诊2017年10月-2018年11月间就诊的围绝经期妇女98例，将其按照就诊的先后时间进行平均分组，一组为参照组（n=49），采取常规护理干预，一组为实验组（n=49），采取全面护理干预。参照组：最小年龄为38岁，最大年龄57岁，平均年龄为（47.68±2.13）岁；实验组：最小年龄为37岁，最大年龄58岁，平均年龄为（48.53±1.31）岁。对比两组的一般资料可得出，（p>0.05），无统计学意义。

1.2方法

参照组：采取常规护理：对患者实施口头的健康教育，密切监测生命体征，辅助患者进行各项检查。

实验组：采取全面护理：（1）心理护理：了解患者的心理状态，在适当的情况与患者交流，面带微笑的沟通，了解患者的感受，并以温声细语的方式引导患者，使患者感受到关爱，并且拉近护患之间的关系，建立信任感以及依赖感，使患者能够积极的配合治疗，同时护理人员还需要叮嘱患者的家属做好陪护的工作，使患者感受到家人的关爱，放宽心态，积极的配合医护工作（2）健康教育：根据患者的文化程度，选取患者能够听懂的方式^[2]，对患者及家属进行健康教育，其中包括绝经期间的注意事项、心血管疾病发生的致病因素、危害等，使患者能够减少陌生感，保证充足的睡眠，热爱生活，多做些喜好的事情来转移注意力，同时护理人员还可以为患者发放健康手册，叮嘱患者可以多看看视频，多进行了解，使自身能够做好自我的预防工作，并且定期进行体检，做好早发现、早治疗等（3）运动护理：运动可以促进身体血液的流通，还可以促进肠胃的蠕动，同时还能够提高身体的免疫力，改善内心的压力，所以护理人员可以叮嘱患者加强运动锻炼，并根据患者的年龄、身体情况为患者制定运动量，以轻度-中度-强度为循序渐进的原则，如果在运动的过程中，发生头晕、恶心等情况，需要立即停止运动，并进行相关的处理（4）饮食护理：需要指导患者合理膳食，多补充身体的维生素、碳水化合物、纤维素以及优质蛋白等，例如：鱼肉、豆制品以及奶制品等^[3]，并且要多吃绿叶的蔬菜以及新鲜的水果，减少高油、高糖以及高盐分食物的摄入，也不要食用辛辣等刺激性的食物，以保证患者能够建立良好的饮食习惯。

1.3判定标准

分析两组护理前、后的TG（甘油三酯）、TC（总胆固醇）、ABI（踝肱指数）以及生活质量评分。

采取SF-36量表对患者的生活质量进行评估，满分100分，分值越高越好。

2结果

2.1 比较两组护理前、后的TG、TC、ABI以及生活质量

护理前，两组患者的TG、TC、ABI以及生活质量评分比较无显著差异，（p>0.05），护理后，两组患者的TG、TC、ABI以及生活质量评分与护理前相比具有明显差异，且实验组与参照组相比差异具有统计学意义，（p<0.05）。见下表一。

表一 比较两组护理前、后的TG、TC、ABI以及生活质量 （x±s）

时间	组别	n	TG	TC	ABI	生活质量
护理前	实验组	49	1.43±0.64	5.51±1.18	1.09±0.10	67.66±4.33
	参照组	49	1.44±0.77	5.52±1.21	1.08±0.09	66.65±3.42
	T		0.070	0.041	0.520	1.281
	P		0.944	0.967	0.604	0.203
护理后	实验组	49	1.10±0.45	4.77±0.64	1.03±0.04	90.67±4.53
	参照组	49	1.35±0.64	5.13±1.00	1.08±0.14	87.22±3.12
	T		2.237	2.123	2.404	4.391
	P		0.028	0.036	0.018	0.000

3讨论

围绝经期的妇女通常会处于情绪较为波动以及神经系统紊乱的情况，会导致心理压力增加，提高心血管的患病几率。对于围绝经期的妇女来讲，患有心血管疾病的因素包括不可改变以及可改变的因素，不可改变的因素包括：年龄、身高、性别等，而可改变的因素就是通过饮食、生活习惯等干预来改善高血脂、肥胖、血压高等现状，从而降低患有心血管疾病的几率。本文的常规护理讲究的是口头教育，并不能使患者积极的配合执行，而本文的全面护理是从多方面开始执行，其中包括心理护理、运动指导、健康教育、饮食指导等，改善患者的心理压力，提升患者对疾病的认知和自我防范的意识，并且从饮食上以及运动上保证身体的营养水平，建立健康的饮食习惯，并且促进身体的血液流通，强身健体，提高身体的免疫力，从而使患者能够有效的预防心血管疾病。

综上所述，在围绝经期的妇女当中，实施本文的全面护理干预可以有效的降低心血管疾病的发生危险，降低相关的危险因素，使得患者保持良好的健康水平。

参考文献

[1]杨智敬,曾玉翠.周艳秋,等.理性情绪疗法对围绝经期妇女心理的影响[J].护理实践与研究,2016,13(4):57-59.

[2]兰玥.门诊心理护理与规范化健康教育在围绝经期妇女中的效果观察[J].医药前沿,2016,6(17):249-250.

[3]刘玉兰,刘真,阮祥燕,等.综合护理干预对围绝经期和绝经后期女性激素补充治疗的影响[J].中国医刊,2017,52(7):77-80.

作者简介：李霞（1978年，5月7日），民族：汉，性别：女，籍贯：河南省郑州市，工作单位：新疆医科大学第五附属医院门诊部，学历：中专，职称：护师，研究方向：门诊护理